自由體位分娩知多少

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 3718 篇文章

之前一部《知否知否應(yīng)是綠肥紅瘦》電視劇里，女主站著生孩子的場景讓不少人表示驚訝：古代人生孩子還可以站著？

其實(shí)女人生孩子的姿勢可以有多種。除了“躺著生”以外還有坐著、蹲著、站著、跪著、趴著、半臥著……其實(shí)統(tǒng)統(tǒng)都可以！這就是自由體位分娩

世界衛(wèi)生組織推薦，“自由體位待產(chǎn)和分娩使產(chǎn)婦更舒適、更符合生理體位，有利于自然分娩”。孕婦在臨產(chǎn)過程中采取走、坐、站立、趴、蹲、半坐臥、側(cè)臥等姿勢都是可以的，怎么舒服怎么來，而不是一定要靜臥在床或固定某個體位。

這種分娩方式有利于宮縮的加強(qiáng)，可有效輔助第二產(chǎn)程中的用力屏氣，加速產(chǎn)程，可改善子宮與胎盤的血液循環(huán)，增加胎兒氧氣供給。

同時，產(chǎn)程中可以緩解產(chǎn)痛，減少緊張、恐懼與不安的情緒。

常見的自由體位姿勢有哪些呢？

第一種體位是站位，首先常常站在床邊，雙手扶住床欄，兩腿張開，可以左右搖晃臀部。

那如果說在待產(chǎn)過程中媽媽感到腰背部疼痛怎么辦呢？

那我們就可以轉(zhuǎn)變?yōu)榈诙N體位：站立前傾，就在站立的基礎(chǔ)上，產(chǎn)婦上半身前傾。這樣可以放松咱們的腰背部，陪伴者可以幫助打圈式按摩背部，還可以搓熱雙手置于產(chǎn)婦的腰骶部來幫助減緩疼痛。

站的時間長，會不會媽媽都會覺得很累很疲勞？

那我們就可以轉(zhuǎn)變?yōu)榈谌N方式：散步。散步就可以與前兩種交替使用。在宮縮間隙的時候，我們就可以散步，散步的時候也會引起骨盆各關(guān)節(jié)的變化，能加速胎兒的旋轉(zhuǎn)下降。

經(jīng)過我們的不斷努力，產(chǎn)程也在不斷地進(jìn)展，隨著宮口的不斷擴(kuò)張，胎頭的下降。

這個時候有一些有痔瘡的產(chǎn)婦，就會有一些壓迫感的疼痛，那我們可以使用第四種體位：手膝位。

手膝位是產(chǎn)婦雙膝著床身體向前屈膝，雙手的手掌支撐自己，使胎兒的重心向前移。這個體位可以緩解對痔瘡的壓迫，也可以讓枕后位的胎兒旋轉(zhuǎn)成正常的位置。當(dāng)然也可以借助產(chǎn)球讓產(chǎn)婦上身趴在球上，然后左右搖擺臀部。如果產(chǎn)婦腰背部疼痛，也可以起到一個按摩的姿勢。

產(chǎn)婦在待產(chǎn)的過程中，也總會聽到產(chǎn)婦的丈夫說，我要是能替你疼就好了，這種話表達(dá)更多的是無奈，手足無措。

但其實(shí)疼痛雖然替代不了，但是在待產(chǎn)的過程中，丈夫是可以幫助產(chǎn)婦減輕痛苦的。那也就是我們今天要分享的最后一種浪漫的、很幸福的第五種自由體位：漫舞。

在待產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦與丈夫可以面對面擁抱的姿勢，讓產(chǎn)婦的雙手搭在丈夫的肩膀上。頭可以枕在丈夫肩上，全身盡量放松。丈夫的雙手環(huán)住產(chǎn)婦的腰部。丈夫也可以同時按摩產(chǎn)婦的腰部，緩解產(chǎn)婦的疼痛。這個體位也會有利于胎頭旋轉(zhuǎn)下降，增加產(chǎn)婦對分娩體驗(yàn)的幸福感。

說到這里，有人心里就開始有一個疑問了，自由體位會對胎兒造成傷害嗎？

產(chǎn)婦的腹壁、腹腔、子宮以及羊水對胎兒都有一定的保護(hù)作用，加上胎兒自我的保護(hù)能力，一般是不會有所傷害的。但是，也并非所有的準(zhǔn)媽媽都能進(jìn)行自由體位分娩，能否進(jìn)行自由體位分娩，是要進(jìn)行嚴(yán)格的評估。

有以下幾種情形者，不能自己選擇分娩姿勢，如產(chǎn)前有明顯頭盆不稱，胎位不正、產(chǎn)前感染、出血等并發(fā)癥以及有高血壓、心臟病等妊娠合并癥等。

準(zhǔn)媽媽們，看完關(guān)于自由分娩的介紹，你是不是對分娩的恐懼感降低了些呢？感興趣的話，來同仁醫(yī)院，體驗(yàn)一下生娃也可以用一種舒服的方式哦。

參考文獻(xiàn)：

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作者：婦產(chǎn)科 王陳晨

審核：婦產(chǎn)科 卞政

文中部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)

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