放假了，別忘了帶孩子去看乳腺纖維瘤！

這是 達醫(yī)曉護 的第 3608 篇文章

寒假來了，門診增加了這樣一個群體，父母陪女兒看乳房腫塊，患者多為高中生和大學(xué)生，乳房結(jié)節(jié)多是纖維瘤，父母們極度擔(dān)心，害怕結(jié)節(jié)變成乳腺癌。

今天帶大家走進乳腺纖維瘤。

表現(xiàn)？

為乳房無痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊多在無意中、洗澡時或體檢時被發(fā)現(xiàn)。單發(fā)腫塊居多，有時也多發(fā)，也可兩側(cè)乳房同時或先后發(fā)現(xiàn)腫塊。腫塊形狀多為不規(guī)則球形，直徑常為1～3cm，偶而可見超過5cm的巨大纖維瘤。觸診發(fā)現(xiàn)腫塊邊緣清楚，表面光滑，富有彈性，沒有壓痛，活動度好。

原因？

乳腺纖維瘤是由于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡、雌激素水平過高引起的，大多發(fā)生在青年女性，患者對雌激素反應(yīng)敏感，引起乳腺組織過度增生，進而形成乳腺纖維瘤。

診斷？

1. 年輕女性，自己或醫(yī)生可以摸到乳房內(nèi)圓形或卵圓形、大小不一、質(zhì)地較硬、光滑活動度、不痛的結(jié)節(jié)。

2. B超是最常用的檢查方法，診斷困難時可作腫塊穿刺活檢，根據(jù)病理結(jié)果以明確診斷。

治療？

1. 密切觀察、定期隨診：乳腺纖維瘤是常見的良性腫瘤，極少惡變。發(fā)展緩慢，沒有癥狀，可以密切觀察定期隨診。

2. 藥物治療：可采用激素療法，部分患者用藥后結(jié)節(jié)會縮小，單停藥后易反彈，常應(yīng)用于不想手術(shù)但要縮小腫物的患者。

3. 外科手術(shù)：較快增大或孕前較大的纖維瘤和有乳腺癌家族史的患者應(yīng)手術(shù)切除，手術(shù)包括乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)切除，無論何種方式，均需要完整切除腫塊：。

預(yù)防？

1. 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，控制高脂肪、高熱量飲食的攝入，不亂服用外源性雌激素。

2. 掌握乳房自我檢查方法，養(yǎng)成每月一次的乳房自查習(xí)慣，若發(fā)現(xiàn)原因不明的乳腺結(jié)節(jié)，應(yīng)及時去醫(yī)院診斷。

3. 避免和減少心理緊張因素，保持心情舒暢，保持規(guī)律作息，經(jīng)常參加體育鍛煉。

4. 定期到院體檢，及時就醫(yī)。

5. 加強青少年健康教育，關(guān)愛青少年身心健康。

作者：王亞如 錢明平

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