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心血管病人,更容易被感染!我們如何才能做好更好的防護?

心血管王醫(yī)生
用心科普,遠離三高,遠離心腦血管疾??!
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最早我們得到的信息就是,新冠肺炎患者,尤其危重患者中多是合并慢性疾病的占多數(shù),但并沒有具體的統(tǒng)計結果。

一周前,中國科學院院士,葛均波教授,多次請戰(zhàn)要前往武漢,支援一線,他在給學生們的一封信中就,表達了這樣的觀點:新冠病毒對于心臟損傷也很大。

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葛均院士說病毒侵害肺臟,也可能侵害心臟,“炎癥瀑布”在暴發(fā)性心肌炎發(fā)病中也是如此,暴發(fā)性心肌炎并非病毒侵犯心肌,而是炎癥導致心肌功能突然暫停,多器官衰竭而致命,“針對新冠肺炎患者,我看許多臨床治愈的患者,其中有利用ECMO讓患者得到治療,恢復幾天,過了'炎癥瀑布'期,情況就明顯好轉?!?/p>

2 月 13 日晚,湖北省召開新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會,介紹最新疫情防控有關情況。武漢金銀潭醫(yī)院院長張定宇:新冠肺炎的病情比非典進展更快,對于心臟的攻擊也要超過非典。

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既然新冠病毒對心臟損傷這么大,那是不是心臟病患者更容易被感染呢?

我們看看《中國循環(huán)雜志》最新的一篇文章:

2月13日,美國心臟病學院(ACC)就新冠病毒對心臟的影響發(fā)布公告,指出心血管病患者為感染新冠病毒的高風險人群,并建議繼續(xù)服用他汀、β受體阻滯劑、ACEI、阿司匹林等穩(wěn)定斑塊,提供心臟保護。

也就是提示,有心血管疾病的人,是新冠病毒的高風險人群,也就是心血管病人更容易被感染,且可能感染后病情更重。

因為本次新冠肺炎的相關數(shù)據(jù)還沒有出來,文章給出了既往SARS和中東肺炎的一些數(shù)據(jù),這也算是新冠肺炎的兄弟姐妹吧,可以參考:

60%的中東呼吸綜合征患者患有一種或多種合并癥,預后較差;專家建議糖尿病、心血管病或腎病患者應優(yōu)先治療。SARS和中東呼吸綜合征均與急性心肌炎、急性心肌梗死和急性心力衰竭有關。在一份早期發(fā)表的報告中,5例死亡中有2例歸因于心梗。SARS患者發(fā)生可逆性亞臨床舒張性左心室損傷也很常見,這很可能是全身炎癥性免疫反應的結果,并非SARS獨有。入院時射血分數(shù)較低預示以后會需要機械通氣。71.9%患者發(fā)生持續(xù)性心動過速,其中40%隨訪期間持續(xù)心動過速;50.4%患者住院期間出現(xiàn)持續(xù)無癥狀性低血壓;14.9%出現(xiàn)短暫性心動過緩;10.7%發(fā)生了短暫性心臟擴大,但沒有心力衰竭跡象或體征。

這些數(shù)據(jù)提醒我們心血管病患者更容易被感染,且新冠病毒肺炎不但損害肺臟,而且損害心臟。

因為我們是心血管疾病的大國,目前有心血管疾病的人數(shù)已經(jīng)超過3億,那么有心血管疾病的人,我們應該如果更好的預防新冠肺炎呢?

一、預防肺炎的大原則是一樣,全國人民都應該:少出門、不聚會、戴口罩、勤洗手、常1通風、正規(guī)消毒等等。

二、但對于有明確性心血管疾病的朋友,比如高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、心衰、腦血管疾病的人,還需做些什么:

1、按照醫(yī)生的醫(yī)囑,按時吃藥,千萬不要找任何借口減藥或停藥;有人說最近買藥不方便,也沒啥不舒服,就先不吃藥了??墒菐缀跛械男难芗膊?,都是慢性疾病,都需要長期吃藥控制。不吃藥病情就會加重。比如說高血壓不吃藥,血壓就會升高,到時候腦梗了,不但必須去醫(yī)院,有交叉感染風險,同時腦梗死本身就會致命,導致半身不遂等等問題。所以一不能找任何理由,減藥,停藥。

2、監(jiān)測血壓和血糖以及心率。對于高血壓及心腦血管疾病的朋友,一定不能感覺血壓高不高,而是要主動的測量,因為我們感覺不準,常常180的血壓,很多人都沒有不舒服,結果導致腦出血,最后后悔莫及,所有血壓及血糖都不能跟著感覺走;有心臟病的人還需關注心率,理想心率休息時60-80,如果太快不好,過慢也不好。

3、生活健康需要長期,不能因為在家不出門,生活習慣大改變,長期堅持戒煙戒酒,低鹽低油低糖飲食,控制體重,適當運動,不要熬夜,好的心情,這些都是控制病情加重的辦法。不但能如此,這些健康生活方式,也是提高免疫力和抵抗力的辦法。提高免疫力抵抗力,同時也利于預防新冠肺炎,一舉兩得!

總之,對于心血管疾病的患者,不管什么時候,管好自己的基礎病,堅持長期的健康生活方式,按時吃藥嗎,監(jiān)測血壓血糖心率,是永遠不變的。

只不過當下,我們還需加一條,那就是全民預防新冠肺炎!

【心血管王醫(yī)生版權】