嚴(yán)防新冠病毒變異毒株奧密克戎?jǐn)U散
成為全球防疫新目標(biāo)！
26日至27日兩天內(nèi)
已有不少?lài)?guó)家
針對(duì)最早報(bào)告新毒株的南非及其周邊數(shù)國(guó)
實(shí)施跨國(guó)航班和旅行禁令
希望將這一可能比德?tīng)査ｋU(xiǎn)的新毒株
隔絕于國(guó)門(mén)之外
但英國(guó)報(bào)告首批奧密克戎毒株確診病例
德國(guó)、捷克、荷蘭等歐洲國(guó)家
發(fā)現(xiàn)相關(guān)疑似病例
……
當(dāng)?shù)貢r(shí)間26日，世界衛(wèi)生組織舉行緊急會(huì)議后發(fā)布聲明，將這種新型新冠病毒變異株B.1.1.529列為“需要關(guān)注的變異株”，并命名為奧密克戎（Omicron）。
美國(guó)專(zhuān)家認(rèn)為：
“新變異株傳染性或增強(qiáng)500%”
當(dāng)?shù)貢r(shí)間26日，美國(guó)科學(xué)家聯(lián)合會(huì)發(fā)文指出，與德?tīng)査兎N相比，新變種的“壞刺突變”數(shù)量比德?tīng)査喑鲆槐?，“B.1.1.529變種可能具有500%的強(qiáng)大感染力，這是迄今為止最令人震驚的統(tǒng)計(jì)數(shù)字”。當(dāng)?shù)貢r(shí)間26日，美國(guó)宣布將從29日開(kāi)始限制南非和其他七個(gè)國(guó)家非美國(guó)公民赴美旅行。此前，英國(guó)、歐盟等多地已叫停來(lái)自非洲國(guó)家的航班。
奧密克戎全球首張圖片
當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月27日，意大利羅馬兒童醫(yī)院科研團(tuán)隊(duì)發(fā)布新冠病毒新型變異毒株奧密克戎的全球首張圖片。
△德?tīng)査局昱c奧密克戎毒株刺突蛋白突變對(duì)比圖（圖片來(lái)自羅馬兒童醫(yī)院）
圖片顯示，與新冠變異病毒德?tīng)査局晗啾龋瑠W密克戎毒株擁有更多的刺突蛋白突變。這些變異多樣化，且大部分位于與人體細(xì)胞相互作用的區(qū)域。
研究人員表示，新冠病毒通過(guò)變異進(jìn)一步適應(yīng)人體，但并不一定意味著變得更加危險(xiǎn)。
▲資料圖
新冠新變體"奧密克戎"會(huì)引發(fā)什么癥狀？
南非醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)聲
據(jù)俄羅斯衛(wèi)星通訊社報(bào)道，南非醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主席安吉麗克·庫(kù)切（Angelique Coetzee）于當(dāng)?shù)貢r(shí)間26日介紹了感染新冠病毒新毒株“奧密克戎”（Omicron）的癥狀，并稱(chēng)該變體目前僅引發(fā)“輕度疾病”。
“這是一種輕度疾病，癥狀包括肌肉酸疼、疲倦，并伴有輕微咳嗽。到目前為止，我們發(fā)現(xiàn)感染者并沒(méi)有失去味覺(jué)和嗅覺(jué)，也沒(méi)有明顯的癥狀?！睅?kù)切還透露，一部分患者正在家中接受治療。
新型變異毒株傳播速度驚人
引發(fā)各國(guó)高度警惕
世衛(wèi)組織在聲明中指出，南非于11月24日首次將這一變異株報(bào)告給世衛(wèi)組織，首個(gè)感染該變異株的樣本的采集時(shí)間是11月9日。該變異株包含大量突變，其中一些令人擔(dān)憂(yōu)。初步研究表明，與其他“需要關(guān)注的變異株”相比，該變異株導(dǎo)致人體再次感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)增加，目前南非幾乎各省份感染該變異株的病例數(shù)量都在增加。
南非約翰內(nèi)斯堡的坦博國(guó)際機(jī)場(chǎng) 資料圖
而美國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)在新冠病毒基因測(cè)序方面緩慢進(jìn)展，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家擔(dān)心，新型新冠病毒變異株奧密克戎可能已經(jīng)在美國(guó)境內(nèi)傳播。再加上近期美國(guó)迎來(lái)節(jié)假日出行高峰，民眾大規(guī)模聚集活動(dòng)增加，這些多重因素疊加，引發(fā)美國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)美國(guó)疫情的擔(dān)心。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家擔(dān)心新變異株或已在美國(guó)傳播
最近兩周，美國(guó)疫情數(shù)據(jù)已經(jīng)出現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)。據(jù)美國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)顯示，截至25日，美國(guó)7天內(nèi)日均感染病例數(shù)已達(dá)到94000例，較上月同期上升了47%。
此外，專(zhuān)家也擔(dān)心，由于美國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)在新冠病毒基因測(cè)序方面進(jìn)展緩慢，近期在南非等國(guó)發(fā)現(xiàn)的新型新冠病毒變異株Omicron（奧密克戎），很可能已經(jīng)傳播到了美國(guó)境內(nèi)。
貝勒醫(yī)學(xué)院教授 彼得·霍特茲：我們?cè)谶M(jìn)行病毒基因測(cè)序這一程序中往往表現(xiàn)得缺乏行動(dòng)力，所以如果說(shuō)新的變異株已經(jīng)傳播到了美國(guó)，我完全不會(huì)感到驚訝。
福奇：奧密克戎毒株或已存在于美國(guó)而尚未被發(fā)現(xiàn)
據(jù)美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月27日的報(bào)道，美國(guó)國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所所長(zhǎng)安東尼·福奇表示，新冠病毒變異毒株奧密克戎可能已經(jīng)在美國(guó)出現(xiàn)，但尚未被發(fā)現(xiàn)。
福奇 資料圖
美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心曾在11月26日表示，迄今為止，尚未在美國(guó)發(fā)現(xiàn)任何已知的奧密克戎毒株感染病例，如果變異毒株出現(xiàn)在美國(guó)，美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心預(yù)計(jì)將通過(guò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)迅速確定病例。
變異毒株從哪里來(lái)？科研人員正在研究中
隨著奧密克戎變異株傳播范圍不斷擴(kuò)大，科研人員也正在研究它究竟從哪里來(lái)。英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院生物學(xué)教授弗朗索瓦·巴盧分析稱(chēng)，Omicron（奧密克戎）變異株攜帶著一系列不尋常的突變，有可能是在某個(gè)免疫力低下病例的慢性感染期間發(fā)生的變異，也有可能來(lái)自某個(gè)未經(jīng)治療的艾滋病患者。
新變異株風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估仍需更多實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)
跟德?tīng)査《鞠啾?，變異毒株“奧密克戎”更大的危險(xiǎn)性在哪里？是否會(huì)引發(fā)更大范圍的傳播呢？
據(jù)今日俄羅斯電視臺(tái)報(bào)道，目前，Omicron（奧密克戎）變異株正以驚人的速度在非洲和非洲以外地區(qū)傳播。
以南非為例，近期南非豪登省90%的新增感染病例都與這一變異株有關(guān)。不少西方媒體認(rèn)為，Omicron（奧密克戎）變異株是目前全球存在的最危險(xiǎn)的新冠病毒變異株。
研究人員表示，去年10月在印度發(fā)現(xiàn)的德?tīng)査儺惗局辏偣舶?5處突變，世界衛(wèi)生組織在今年5月將其列為“需要關(guān)注的變異株”；而根據(jù)初步研究發(fā)現(xiàn)，同樣被世衛(wèi)組織列為“需要關(guān)注的變異株”的Omicron（奧密克戎）變異株，比德?tīng)査局昃哂懈嗤蛔?，目前已知該變異株攜帶的突變至少有32處，大量突變意味著可能會(huì)弱化現(xiàn)有新冠疫苗的效力，并且可能更具傳染性。
世衛(wèi)組織官員表示，目前對(duì)這一新型變異毒株還所知甚少，評(píng)估它是否更具有傳染力或?qū)σ呙绺哂锌顾幮裕孕枰鄬?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
世衛(wèi)要求各國(guó)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和測(cè)序工作
新型新冠病毒變異株如何防控？目前世界衛(wèi)生組織已經(jīng)要求各國(guó)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和測(cè)序工作。呼吁各國(guó)加強(qiáng)對(duì)所有仍在流行的新冠變異毒株的監(jiān)測(cè)和測(cè)序，向公開(kāi)數(shù)據(jù)庫(kù)提交完整的病毒基因組序列和元數(shù)據(jù)，并向世衛(wèi)組織報(bào)告與任何“需要關(guān)注”的變異毒株有關(guān)的初始病例或病例集群。
世衛(wèi)組織還建議開(kāi)展國(guó)際協(xié)作，通過(guò)實(shí)地調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室評(píng)估，更好地了解“需要關(guān)注”的變異毒株各方面的影響。
同時(shí)，一些國(guó)家擔(dān)心這一新型變異毒株會(huì)繼德?tīng)査局旰笠l(fā)新一波兇猛疫情，截至目前，已有大約20個(gè)國(guó)家陸續(xù)發(fā)布或準(zhǔn)備出臺(tái)針對(duì)南部非洲國(guó)家航班和旅客的入境限制措施。
美國(guó)政府建議民眾不要前往8個(gè)非洲國(guó)家旅行
當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月27日，受新冠病毒變異毒株奧密克戎影響，美國(guó)疾控中心（CDC）將南非、津巴布韋、納米比亞、莫桑比克、馬拉維、萊索托、斯威士蘭和博茨瓦納這8個(gè)非洲國(guó)家的旅行風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)提升為“第4級(jí)”，即“非常高”。
同一天，美國(guó)國(guó)務(wù)院也向民眾發(fā)出警示，建議不要前往以上8個(gè)非洲國(guó)家旅行。
奧密克戎傳播能力會(huì)勝過(guò)德?tīng)査幔?/strong>
這里更多的要靠經(jīng)驗(yàn)猜測(cè)。奧密克戎的S蛋白眾多突變中，有些突變中的一部分我們比較熟悉，比如 N501Y 、K417N，以及 T478K（德?tīng)査铣霈F(xiàn)過(guò)），這些就幫助變異毒株獲得了強(qiáng)傳播能力。但是還有很多點(diǎn)位的突變我們并不熟悉，它們是否會(huì)對(duì)病毒傳播能力造成顯著影響，需要進(jìn)一步的研究。
從南非國(guó)內(nèi)的擴(kuò)散速度來(lái)看，奧密克戎的傳播能力可能超過(guò)之前的貝塔，但是不確定能不能達(dá)到德?tīng)査乃?。未?lái)幾個(gè)星期才能有答案。
奧密克戎對(duì)主要治療藥物和檢測(cè)影響不大。
基于病毒學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)以及目前我們對(duì)它的了解，這兩個(gè)問(wèn)題可能不太需要擔(dān)心。
奧密克戎可能影響的藥物是單克隆抗體藥物，但對(duì)口服的小分子抗病毒藥物幾乎不會(huì)有影響，因?yàn)樾》肿涌共《舅幬锊⒉蛔饔糜?S 蛋白，這就像流感病毒年年突變，疫苗年年更新，但奧司他韋仍然一直有效一樣。
只是奧密克戎對(duì)治療會(huì)有潛在威脅。如果它真的出現(xiàn)大規(guī)模擴(kuò)散，在某個(gè)國(guó)家或地區(qū)出現(xiàn)醫(yī)療擠兌，很多患者無(wú)法得到及時(shí)治療，這時(shí)候重癥率可能就會(huì)快速上升，這種現(xiàn)象在原始毒株以及德?tīng)査鞑テ陂g都出現(xiàn)過(guò)。
檢測(cè)方面，由于核酸檢測(cè)的靶序列之一是新冠病毒相對(duì)保守的 ORF1a/b 區(qū)域，因此奧密克戎仍然可以被核酸檢測(cè)追蹤，并且目前有特定的核酸檢測(cè)可以直接檢測(cè)到奧密克戎，讓我們快速了解這個(gè)變異體的擴(kuò)散范圍。
不要焦慮，有些謠言信不過(guò)
新的變異株，是醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們發(fā)現(xiàn)的，專(zhuān)家披露信息，安慰大家不要焦慮。很多時(shí)候，大家只去關(guān)注前半句，而陷入了專(zhuān)家不想看到的焦慮中。
比如剛剛出現(xiàn)的一些傳言，奧密克戎存在與艾滋病毒等雜交結(jié)合傳播的可能性。
奧密克戎最早是在一個(gè) HIV 檢驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)的，確實(shí)有很多專(zhuān)家猜測(cè)，奧密克戎 可能是在 HIV 感染者身上發(fā)展出來(lái)的。
病毒變異沒(méi)有方向性，感染越多，感染到的特殊人群越多，越有可能隨機(jī)出現(xiàn)一些人類(lèi)不想看到的「新變化」。
但這并不代表新冠突變株會(huì)與 HIV 病毒融合產(chǎn)生更爆炸性的威力，不會(huì)具備 HIV 病毒的能力。
還有傳言說(shuō)，奧密克戎與新冠病毒的差異之大，已經(jīng)可以叫成「新新冠病毒」了。
奧密克戎與原始毒株核苷酸相似度 99.8%，有明確的譜系可以追溯，可以被現(xiàn)有核酸檢測(cè)輕易識(shí)別，尚無(wú)證據(jù)證明既往其他新冠變異體的康復(fù)者（或疫苗接種者的血清）完全無(wú)法中和 Omicron。也就是之前的感染康復(fù)者安全性還是很高的，并不是在面對(duì)全新對(duì)手。
奧密克戎被 WHO 快速命名，升級(jí)為「令人擔(dān)心」，確實(shí)是因?yàn)闃O早期的表現(xiàn)有了危險(xiǎn)信號(hào)，但并不等于這就是超出控制范圍的巨大變化。之前同樣獲得過(guò)命名的 Lambda、Mu 其實(shí)都沒(méi)有成氣候。
威脅到來(lái)之前更要做好準(zhǔn)備
只看今天這些信息，我們還不能判斷未來(lái)奧密克戎會(huì)不會(huì)成為人類(lèi)主要對(duì)手。變化本身常有，能變成相對(duì)「完美」的德?tīng)査怀Ｓ小＝裉斓聽(tīng)査局耆匀皇侵髁鳌?/p>
但是威脅的信號(hào)已經(jīng)出現(xiàn)，已經(jīng)有多個(gè)國(guó)家迅速切斷了 6 個(gè)非洲國(guó)家飛抵的航班，將來(lái)隨著威脅逐漸清晰化，可能還有更多國(guó)家采取英國(guó)的措施，我國(guó)在適當(dāng)時(shí)機(jī)也可以參考。
科學(xué)家敦促“快打疫苗”
聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)駐南非官員托比·弗里克說(shuō)，南非目前新冠疫苗供應(yīng)充足，但如何盡快提高疫苗接種率是挑戰(zhàn)，希望與南非衛(wèi)生部和地方政府協(xié)作，同時(shí)爭(zhēng)取私營(yíng)企業(yè)支持，通過(guò)協(xié)調(diào)冷鏈運(yùn)輸和設(shè)置流動(dòng)疫苗接種點(diǎn)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
曾主導(dǎo)阿斯利康制藥公司與牛津大學(xué)聯(lián)合研發(fā)疫苗的英國(guó)科學(xué)家安德魯·波拉德說(shuō)，現(xiàn)有疫苗應(yīng)該能夠抵御新毒株，但具體情況得等今后幾周獲得更多研究數(shù)據(jù)后才能厘清。他27日告訴英國(guó)廣播公司，他認(rèn)為新毒株“極不可能”重演德?tīng)査局暄杆賯鞑サ那闆r，且相信針對(duì)新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研發(fā)出來(lái)。
德國(guó)病毒學(xué)家烏爾麗克·普羅策告訴德國(guó)廣播電臺(tái)，新毒株可能加快新冠病毒傳播，公眾應(yīng)盡快接種疫苗加強(qiáng)針，以增強(qiáng)抗體水平。
我國(guó)若采用美式防疫策略
日增確診將超63萬(wàn)例
近日，中國(guó)疾控中心官方網(wǎng)站刊發(fā)了一篇周報(bào)，這篇題為《與COVID-19共存：估計(jì)和展望》（On Coexistence with COVID-19: Estimations and Perspectives）的文章預(yù)測(cè)，如果我國(guó)采取美國(guó)、英國(guó)、以色列、西班牙和法國(guó)（這5國(guó)以下簡(jiǎn)稱(chēng)“參考國(guó)”）等西方國(guó)家的新冠肺炎疫情防疫策略，我國(guó)每天新增感染人數(shù)很可能達(dá)到數(shù)十萬(wàn)人，其中約1萬(wàn)例會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，這將對(duì)我國(guó)的醫(yī)療體系造成毀滅性的沖擊，在國(guó)內(nèi)造成巨大的災(zāi)難。
其中，如果采用美國(guó)的防疫策略，我國(guó)每日的新增病例數(shù)將超63萬(wàn)例；若采用英國(guó)的防疫策略，我國(guó)的每日新增病例數(shù)將超27萬(wàn)。
值得注意的是，這個(gè)預(yù)測(cè)結(jié)果是病例數(shù)的下限，文章假設(shè)我國(guó)人口密度、疫苗接種率和參考國(guó)相同，然后進(jìn)行結(jié)果預(yù)測(cè)。實(shí)際上，文章進(jìn)行預(yù)測(cè)時(shí)，我國(guó)全疫苗接種率約為55.04%，參考國(guó)的平均疫苗接種率為59.70%。我國(guó)的人口密度為147人/平方公里，其中包括河北、山東、江蘇、浙江、福建、廣東、海南、北京、天津和上海等省級(jí)行政區(qū)的人口密度為661人/平方公里，參考國(guó)的平均人口密度為185.94人/平方公里。而且，我國(guó)東部地區(qū)老齡化嚴(yán)重，老年人疫苗接種率低、感染率和發(fā)生重癥的比例也會(huì)更高。
此外，我國(guó)人口龐大，但病例數(shù)量少，自然免疫率可以忽略不計(jì)，而參考國(guó)7天平均確診病例為44525.6人。
因此，文章指出，如果我國(guó)采取參考國(guó)的大流行應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略和社區(qū)活動(dòng)模式，感染比例將與這些國(guó)家相似，而在現(xiàn)實(shí)中，這一比率應(yīng)該高得多。
鐘南山最新研判
11月27日，鐘南山院士在“關(guān)注室內(nèi)環(huán)境·構(gòu)建全民防疫人類(lèi)命運(yùn)共同體”高峰論壇上演講時(shí)表示，接種疫苗肯定是非常有效的。根據(jù)最新數(shù)據(jù)，我國(guó)完成新冠疫苗全程接種人群已占全國(guó)人口的76.8%，為達(dá)到今年年底超過(guò)80%的目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)群體免疫奠定了非常好的基礎(chǔ)。
對(duì)于近期在南非檢測(cè)出的新變種病毒，鐘南山表示，目前對(duì)該變種病毒還沒(méi)有太多了解，但這種病毒攜帶大量突變，對(duì)防疫工作也提出了更多挑戰(zhàn)。
△鐘南山 新華社資料圖
綜合來(lái)源：新華社、央視新聞客戶(hù)端、觀察者網(wǎng)、海外網(wǎng)、文匯報(bào)、人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端、東方網(wǎng)、丁香醫(yī)生、微博@封面新聞、@央視財(cái)經(jīng)等
掃碼下載APP
科普中國(guó)APP
科普中國(guó)
科普中國(guó)
京公網(wǎng)安備11010202008423號(hào)