長期吃高鹽飲食會增加胃癌患病幾率？

流傳說法：經(jīng)常吃含鹽量高的食物，會對胃部產(chǎn)生刺激。吃得太咸會導(dǎo)致胃粘膜屏障的慢性損傷，日久會增加對致癌物的易感性，導(dǎo)致胃癌發(fā)生。

較真鑒定： 真 確實(shí)如此

查證要點(diǎn)：

1胃癌是世界范圍內(nèi)最常見的癌癥之一。過量攝入鹽和各種傳統(tǒng)的鹽漬食品（比如腌肉、咸菜、咸魚等）會顯著增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險。世界癌癥研究基金會于2016年發(fā)布的《飲食、營養(yǎng)、體力活動與胃癌》報(bào)告中指出，鹽腌制食物攝入量最高的人群比攝入量最低的增加70%的胃癌患病率。

2因此，降低食鹽和鹽漬食品的攝入量能一定程度降低胃癌的發(fā)病率。剛剛出臺的《健康中國行（2019-2030）》提出“每日食鹽攝入不超過5克”的原則，大家一定要牢記于心，同時不能僅盯著添加鹽，還要警惕隱性鹽，盡量不吃鹽漬食品。

癌癥一直都是人們談之色變的疾病，預(yù)防癌癥的養(yǎng)生文章也一直都很熱門，像《為何癌癥越來越多？醫(yī)生從不碰的4種食物，你再碰就是喂養(yǎng)癌細(xì)胞》這樣的帖子就很受歡迎。但是讀者朋友們，對于這樣的帖子你們可要擦亮眼睛，仔細(xì)分辨，因?yàn)榘胝姘爰偻ǔＪ悄承┳悦襟w忽悠人的手段。我們就以此篇為例，詳細(xì)看一下。

一、長期吃高鹽飲食會增加胃癌患病幾率？真的

（網(wǎng)帖截圖）

胃癌是世界范圍內(nèi)最常見的癌癥之一。過量攝入鹽和各種傳統(tǒng)的鹽漬食品（比如腌肉、咸菜、咸魚等）會顯著增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險。世界癌癥研究基金會于2016年發(fā)布的《飲食、營養(yǎng)、體力活動與胃癌》報(bào)告中指出，鹽腌制食物攝入量最高的人群比攝入量最低的增加70%的胃癌患病率。[1,2]

長期高鹽飲食致病的潛在機(jī)制有[1,2]：

過量的食鹽攝入能破壞胃黏膜屏障引發(fā)慢性胃炎，經(jīng)過一段時間積累后引起癌變。

過量的食鹽攝入會增加胃黏膜對致癌物（比如幽門螺旋桿菌）的易感性。

鹽漬食物中不僅鹽分爆表，還存在大量的硝酸鹽，硝酸鹽進(jìn)入人體后，就會在胃酸作用下，進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成具有致癌作用的亞硝胺類物質(zhì)，增加胃部癌變的風(fēng)險。

鹽分還可能會增加幽門螺旋桿菌持續(xù)感染的可能性，二者協(xié)同在一起會增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險。

因此，降低食鹽和鹽漬食品的攝入量能一定程度降低胃癌的發(fā)病率。剛剛出臺的《健康中國行（2019-2030）》提出“每日食鹽攝入不超過5克”的原則[3]，大家一定要牢記于心，同時不能僅盯著添加鹽，還要警惕隱性鹽，盡量不吃鹽漬食品。

二、癌癥患者不能喝牛奶？假的

（網(wǎng)帖截圖）

牛奶是日常補(bǔ)充膳食鈣的最佳食物，鈣和鐵在人體內(nèi)確實(shí)存在競爭性吸收的關(guān)系，也就是說一方的過量攝入能夠降低另一方的吸收率，但這不是我們拒絕牛奶的理由。相反，喝奶也從來不是缺鐵性貧血的風(fēng)險因素。

礦物質(zhì)的吸收率不僅僅是受一個因素影響，食物成分間存在吸收的阻抗因子，也存在促進(jìn)因子，包括膳食蛋白質(zhì)、維生素C、乳酸等，均衡膳食模式能帶來足量的促進(jìn)因子，這樣一來，阻抗因子帶來的阻力就能夠被抵消掉。

我們可以通過一點(diǎn)飲食小技巧來避免鈣對鐵吸收的影響：將兩者分開攝入，間隔時間大于1小時。顧慮鐵的吸收率而拒絕喝奶，非但不會對健康起到幫助作用，還會增加機(jī)體缺鈣的風(fēng)險，久而久之機(jī)體也會表現(xiàn)出棘手的健康問題，比如骨質(zhì)疏松、頻繁抽筋等。

另一方面，現(xiàn)存的研究在探討乳制品和癌癥之間的關(guān)系方面得出的結(jié)論不一。為了探討這一問題，加拿大曼尼托巴大學(xué)的一個研究組從9696篇綜述中篩選出42篇符合查證要求的論文，分析后將結(jié)果發(fā)表在今年的《英國醫(yī)學(xué)雜志》上。結(jié)果顯示，現(xiàn)存大部分研究指出乳制品攝入與癌癥之間要么沒有顯著關(guān)系，要么能降低癌癥的發(fā)生。[4]

（符合查證要求的研究中，乳制品與各癌癥之間的關(guān)系及相關(guān)報(bào)道數(shù)量[4]）

而且即便經(jīng)過了篩選，最后留下的這42篇論文的證據(jù)等級也普遍不高，近四成研究結(jié)果的可靠程度低，僅不到一成剛好擦“高質(zhì)量”的邊，高質(zhì)量的這篇文獻(xiàn)還得出了乳制品有助于抑制結(jié)直腸癌風(fēng)險的結(jié)論。并且，不管這些論文得出了哪種結(jié)論，都沒有揭示出牛奶抑癌或促癌的因果關(guān)系及潛在機(jī)制。[4]

因此，筆者認(rèn)為，我們應(yīng)該保持鎮(zhèn)靜，保持開放的態(tài)度，期待更多證據(jù)等級高的研究來確認(rèn)。我國居民膳食指南也持同樣的觀點(diǎn)，《指南》建議在無乳糖不耐癥的前提下，7歲以上的兒童和普通成年人應(yīng)保證每天飲奶300克。

對于已經(jīng)患癌的病人來說，治療的過程中本來就可能會伴隨食欲不佳、功能性進(jìn)食障礙、眾多營養(yǎng)素經(jīng)口攝入不足和營養(yǎng)不良的風(fēng)險。牛奶是液態(tài)食物，不需要過多的咀嚼加工，順口度高，如果病人對牛奶耐受的話，是非常鼓勵將牛奶作為日常飲食選擇的。

三、吃得油膩會導(dǎo)致消化道紊亂并影響造血功能？假的

（網(wǎng)帖截圖）

吃得過于油膩確實(shí)對健康不利，偶爾油吃大了，也確實(shí)會出現(xiàn)消化不良的癥狀，但是吃得油膩這一單一因素并不是造成消化功能紊亂的病理因素。

身體正常的情況下，吃得油膩時會引發(fā)早飽、反酸、腹脹、惡心、燒心等消化不良的表現(xiàn)，但只要降低油脂攝入量就可以讓癥狀自行緩解，讓消化不良不治而愈，讓一切恢復(fù)正常。這樣的消化不良不是一種疾病表現(xiàn)，也不會循序漸進(jìn)地惡化成消化道疾病。

另外，造血的過程是由骨髓中的造血干細(xì)胞經(jīng)過一系列復(fù)雜的增殖、分化而得，造血功能異常一般是惡性腫瘤、骨髓纖維化、一些特殊感染性疾病、營養(yǎng)素（鐵、維生素B12和葉酸）缺乏等疾病的表現(xiàn)。其中，只有鐵、維生素B12和葉酸缺乏和膳食相關(guān)，吃得油膩并非風(fēng)險因素。

許多研究證明，果蔬足量攝入的確和癌癥發(fā)生率降低相關(guān)?！疤焯旃摺币彩侵袊褪澜绺鲊膶W(xué)界常常呼吁的口號，這是因?yàn)楣邤z入不足是不分國界的飲食問題，但這并不代表我們光吃果蔬就足夠滿足機(jī)體需求。相反，只有果蔬的飲食會造成營養(yǎng)素?cái)z入不均衡：能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物都會面臨攝入不足的風(fēng)險，從而引入其他嚴(yán)重的健康問題。而健康、均衡的膳食和良好的生活習(xí)慣整體才是防癌的根本。