感染HPV，這些并發(fā)癥你了解嗎？

HPV病毒是一種在全世界感染率都很高的病毒，值得注意的是，不僅是女性，男性HPV的感染率也很高，那么男女性感染HPV后都有哪些高發(fā)疾病呢？

女性HPV感染比較常見的疾病是生殖器疣（尖銳濕疣），主要是由HPV6型或HPV11型感染引起，另外還有HPV16、18、31、33、35型也可能會(huì)引起尖銳濕疣。女性的尖銳濕疣好發(fā)于大小陰唇、陰道口、宮頸以及肛周等部位，分為外生殖器疣、子宮頸疣、陰道疣、尿道疣、肛門疣等?；颊叱鯐r(shí)會(huì)出現(xiàn)一些柔軟、尖銳的淡紅色丘疹，后逐漸增大增多呈疣狀突起并向外蔓延，呈白色、紅色或污灰色[1]。

高危型也就是致癌型的HPV亞型主要是16型和18型兩種，當(dāng)女性患者持續(xù)感染高危型HPV，就容易發(fā)展成為子宮頸癌或外陰、陰道、肛門、口咽部的癌癥[2, 3]。研究發(fā)現(xiàn)HPV感染還與女性不孕密切相關(guān)，高危型HPV持續(xù)感染可能會(huì)導(dǎo)致女性的不孕癥[4]。

男性感染了低危型HPV比較常見的疾病也是尖銳濕疣，男性的尖銳濕疣多出現(xiàn)在包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊等部位[1]。高危型的HPV感染也可能會(huì)導(dǎo)致男性的陰莖癌、肛門癌以及口腔癌等。肛門是HPV易感區(qū)，男性的肛門疣常常合并肛門上皮內(nèi)瘤樣病變，比例高達(dá)52%[5]。

HPV感染還有可能會(huì)降低男性的精液質(zhì)量，是男性不育的危險(xiǎn)因素之一。研究發(fā)現(xiàn)在男性不育的病人中，HPV的感染率較高，常見的病毒亞型有HPV45、HPV52、HPV18、HPV59、HPV16等。HPV病毒能夠整合在精子頭部或進(jìn)入精子細(xì)胞內(nèi)，影響精子正常形態(tài)以及受精過程，從而降低男性的生育能力[6, 7]。

綜上所述，HPV感染可以引發(fā)男女性的各種疾病甚至癌癥，做好預(yù)防工作十分重要。預(yù)防HPV感染不只是女性的工作，男性也要引起重視。目前最有效預(yù)防HPV感染的方式是接種疫苗，但由于我國現(xiàn)在的疫苗還不充足以及相關(guān)政策限制，不能做到為男性普及疫苗。除了接種疫苗，使用安全套也是減少HPV感染的有效方式，另外還可以定期篩查，及時(shí)治療。另外無論男女，也要注意在性生活上保持警惕，因?yàn)镠PV主要是通過性接觸傳播，較多的性伴侶以及性生活不潔也會(huì)增加HPV的感染幾率。

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[3] 樊尚榮, 郭雪冬. 2015年美國疾病控制中心性傳播疾病的診斷和治療指南(續(xù))——人乳頭瘤病毒感染的診斷和治療指南. 中國全科醫(yī)學(xué), 2015, 3513-3515

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[6] 楊洋, 李穎, 梁毓, et al. 男性hpv感染對精液參數(shù)的影響. 中國優(yōu)生與遺傳雜志, 2016, 024: 113-114

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