川崎病是怎么回事？

5歲的晨晨因發(fā)燒被帶到發(fā)熱門診檢查，不會感染了新冠吧，會不會需要隔離?。砍砍恳患蚁萑肓藫?dān)憂中，經(jīng)發(fā)熱門診排查，晨晨無疫區(qū)接觸史，核酸檢測為陰性，肺部CT無異常表現(xiàn)，排除了新冠肺炎。晨晨還出現(xiàn)了口唇紅、球結(jié)膜充血、頸部淋巴結(jié)腫大。經(jīng)過一系列檢查過后，晨晨確診了川崎病。接下來請隨我了解一下川崎病。

川崎病又稱黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出診性疾病。該病最早由日本川崎富作醫(yī)師在1967年報道，故稱為川崎病。不明原因的發(fā)燒5天以上，并伴有下列5項主要表現(xiàn)中的4項者，排除其他疾病后，即可診斷為川崎病。

臨床表現(xiàn)

1、眼結(jié)合膜非化膿性充血。

2、全身可見多形性紅斑。

3、唇充血皸裂，口腔粘膜彌漫充血，舌乳頭凸起，充血成草莓舌。

4、四肢改變：急性期手足硬性水腫，恢復(fù)期指（趾）端膜狀蛻皮。

5、頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大。

輔助檢查：

1、血液檢查：輕度貧血；白細(xì)胞數(shù)增高，以中性粒細(xì)胞增加為主，有核左移現(xiàn)象；血小板早期正常，第2~3周顯著增高；血沉增快，C反應(yīng)蛋白陽性。

2、免疫學(xué)檢查：血清IgG、IgA、IgM、IgE和血液循環(huán)免疫復(fù)合物升高。

3、心電圖和超聲心動圖檢查：心臟受損者可有改變。超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)冠狀動脈的異常，有助于隨訪觀察。

4、冠狀動脈造影：冠狀動脈瘤及冠狀動脈擴張。

由于川崎病可伴有心臟和冠狀動脈的受累，可造成冠狀動脈擴張，冠狀動脈瘤或出現(xiàn)后期狹窄，嚴(yán)重的可能會造成心肌梗死和動脈瘤破裂，家長不得不防。如果您身邊接觸過以上癥狀的孩子，建議家長帶著孩子到心臟門診就診。