血管瘤與血管畸形“你問我答”

血管瘤與血管畸形“你問我答”

皮膚血管瘤和血管畸形是常見的皮膚疾病，血管瘤的發(fā)病率約4%左右，血管畸形中最常見的鮭魚色斑發(fā)病率約20%左右，大部分在生后或生后幾周內(nèi)出現(xiàn)。由于寶寶一出生就有可能出現(xiàn)這類皮膚問題，常常給初為人父母的家長帶來很大困擾。

1.寶寶生后出現(xiàn)“紅色胎記”可能是什么？

寶寶生后出現(xiàn)“紅色胎記”有兩個(gè)可能：血管瘤或血管畸形。那么家長如何區(qū)分呢？最初出現(xiàn)胎記的幾天甚至幾周，這兩者較難區(qū)分。但一般在寶寶滿月以后，血管瘤就會(huì)快速增長，表現(xiàn)為紅色皮損會(huì)突出皮膚，表面變的凹凸不平，甚至出現(xiàn)大的腫塊，類似草莓。而血管畸形不會(huì)有明細(xì)的變化，只是隨著寶寶身體的增長而成比例增長，也不會(huì)突出皮膚，皮膚表面是光滑的。

2.血管瘤和血管畸形是否更容易破潰，如果破潰后會(huì)不會(huì)血流不止？

很多家長擔(dān)心血管瘤破潰，并出現(xiàn)流血不止的情況。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的。首先大家應(yīng)該清楚的是，大部分血管瘤破潰的幾率和正常皮膚差不多；其次如果瘤體真的破了，那就要像處理普通傷口一樣，按壓止血，對癥抗感染就可以了。如果真的出現(xiàn)流血不止的情況，就一定要到醫(yī)院做相關(guān)的血液系統(tǒng)檢查：如血小板、凝血功能等。

3. 血管瘤和血管畸形會(huì)自行消退嗎？

血管瘤在寶寶1歲之前都會(huì)快速增長，其中增長最快的年齡是生后6個(gè)月之內(nèi)，1歲以后血管瘤逐漸停止生長，最終血管瘤消退的年齡因人而異，大部分寶寶在5-10歲完成消退。位于枕后部、額部正中及雙側(cè)上眼瞼的血管畸形又稱鮭魚色斑，其他部位的血管畸形又稱為鮮紅斑痣。其中枕后部、雙側(cè)上眼瞼的鮭魚色斑有約50%的人可以隨著年齡的增長逐漸消退，而位于額部正中的鮭魚色斑及所有的鮮紅斑痣并不會(huì)消退，可持續(xù)終生。

4.如果發(fā)現(xiàn)寶寶得了血管瘤應(yīng)該注意什么？

嬰兒血管瘤是皮膚血管的良性腫瘤，多發(fā)生于嬰兒或兒童，常見于頭、面、頸部皮膚，但粘膜、肌肉、肝臟和顱內(nèi)等部位也可發(fā)生。根據(jù)血管瘤累及的部位和面積不同，可分為高、中、低3個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級。高風(fēng)險(xiǎn)等級血管瘤包括：①面部、腰骶部及會(huì)陰區(qū)節(jié)段型血管瘤>5cm；②明顯隆起皮膚表面的面部非節(jié)段型大面積血管瘤；③早期有白色色素減退的血管瘤；④面中部血管瘤及⑤眼周、鼻周及口周血管瘤；中風(fēng)險(xiǎn)等級血管瘤包括：①面部兩側(cè)、頭皮、手、足血管瘤；②軀體皺褶部位血管瘤（頸、會(huì)陰、腋下）；③位于軀干、四肢的節(jié)段型血管瘤>5cm；低風(fēng)險(xiǎn)血管瘤包括：位于軀干、四肢部位的局限性血管瘤或節(jié)段型血管瘤