7天19例中風(fēng)患者住院，他們有一個共同的特點(diǎn)----高血壓

上周7天，我們醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治了15個急性腦梗死患者，神經(jīng)外科收治了4例腦出血患者。

這19例腦血管患者，我們也可以叫腦中風(fēng)患者，有一個共同特點(diǎn)，那就是高血壓；腦中風(fēng)包括腦出血和腦梗死。大多數(shù)人很難把高血壓和腦中風(fēng)聯(lián)系在一起；一個是血壓問題，一個是腦血管問題，它們會有什么聯(lián)系呢？

我們國家目前有1300萬腦卒中患者，居所有疾病的首位，在其他國家，大部分都是心血管人數(shù)多于腦血管，而在我們國家腦血管人數(shù)，長期超過心血管。一個最主要的原因就是我們的高血壓太多。據(jù)統(tǒng)計70%以上的腦出血都是高血壓引起的，大部分的腦梗死都是和高血壓有著密切的關(guān)系。

所以說高血壓就是腦中風(fēng)的一個最主要原因！

其實(shí)高血壓本身并不可怕，可怕的是高血壓的并發(fā)癥，比如腦出血或腦梗死，不但有猝死的風(fēng)險，更是有導(dǎo)致半身不遂、始于偏癱、長期臥床等等后遺癥的風(fēng)險。一旦導(dǎo)致后遺癥，我們的生活大部分不能自理，給自己的生活帶來極大痛苦，同時也給整個家庭帶來不便，甚至是災(zāi)難性的影響。

所以我每天科普，勸大家重視血壓，預(yù)防高血壓，控制高血壓，最主要的目的就是預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。

高血壓患者應(yīng)該怎么做才能預(yù)防腦中風(fēng)？

很簡單，也很復(fù)雜。

簡單的是控制好血壓，就能有效的預(yù)防腦中風(fēng)；復(fù)雜的是目前我國3億高血壓人，僅僅有16.8%的人血壓控制在正常范圍。大部分高血壓人要么不知道自己血壓高，要么沒有有效的控制血壓。

那么我們?nèi)绾尾拍苡行У母哐獕?，從未預(yù)防腦中風(fēng)呢？

第一、多測量

要控制好血壓，先得知道自己血壓到底高不高，高多少。我們的血壓經(jīng)常是波動的，不是說吃上藥，我們的血壓正常了，以后就永遠(yuǎn)正常了，血壓受情緒、溫度、睡眠不足、身體不適等等很多因素，所以我們要管理好血壓的前提就是先學(xué)會測量自己的血壓。測個血壓沒有幾分鐘，別懶！

第二、降壓不能僅靠降壓藥

降壓有兩個方法，一個是我們熟悉的降壓藥，另一個是健康生活方式，甚至可以說健康生活方式更重要，也是控制血壓的基礎(chǔ)。因?yàn)榻】瞪罘绞?，不但利于血壓控制，而且利于血糖血脂控制，利于預(yù)防心腦血管疾病。所以高血壓的人，首先要做到低鹽低油低糖飲食，堅(jiān)持有氧運(yùn)動，戒煙戒酒，控制體重，減少熬夜，減少壓力，開開心心。這樣不但利于血壓控制，同時也能預(yù)防心腦血管疾病，一舉兩得！

第三、在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的降壓藥

很多朋友人問，吃個什么降壓藥又沒有副作用，又能降壓，適合每個人。我想反問，如果有這樣的降壓藥，為什么人類還要發(fā)明那么多降壓藥。目前所有的降壓藥都有副作用，但所謂副作用只會發(fā)生在少數(shù)人身上。我們判斷一個降壓藥能不能長期吃：1、血壓能恢復(fù)正常，血壓平穩(wěn)，選擇長效降壓藥，一天一次。2、沒有在自己身上出現(xiàn)副作用。3、如果能兼顧心腦腎那就更好。

目前常規(guī)的五大類降壓藥包括地平類、普利類、沙坦類、洛爾類、利尿劑；其他所有的降壓藥統(tǒng)稱為其他類。理論是當(dāng)我們選擇一種降壓藥的時候，五大類長效降壓藥都可選擇，但一般單純的高血壓，首選地平或普利或沙坦；當(dāng)然合并糖尿病一般首選普利或沙坦；合并心衰一般首選普利、部分沙坦、洛爾或利尿劑；合并心臟病一般首選普利、沙坦、地平、洛爾。當(dāng)然選擇藥物沒有固定模式，只能因人而異，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

總之，不管是健康生活方式還是長期服用降壓藥，我們的目的只有一個，那就是血壓達(dá)標(biāo)，血壓平穩(wěn)。

只有血壓達(dá)標(biāo)，血壓平穩(wěn)，才能預(yù)防腦中風(fēng)！

【心血管王醫(yī)生版權(quán)】