《危城》中隱藏的危險(xiǎn)信號(hào)——淺談酒精性肝病

動(dòng)作大片《危城》，重現(xiàn)了清末民國(guó)初期，一代鏢師為匡扶正義，替天行道，一群俠肝義膽的江湖高手一戰(zhàn)驚城，化解危機(jī)的故事。這部電影懸疑的情節(jié)、驚險(xiǎn)的打斗場(chǎng)面，彰顯了中華兒女嫉惡如仇、除暴安良、無私無畏、視死如歸的英雄本色。其中酒坊中數(shù)以萬(wàn)計(jì)的酒壇巧積而成的“酒壇奇觀”，讓似醉非醉中呈現(xiàn)出的激烈刺激的打斗場(chǎng)面，眾位江湖豪杰們?cè)诰品淮罂诤染疲跃茣?huì)友，以酒壯膽，以酒開打，瀟灑不羈，一身正氣，浩然天下，更加令人驚嘆！

而作為一名肝病科醫(yī)生，我想到的是如此豪爽的飲酒，眾位江湖豪杰的肝臟是否受到了傷害？電影中的開懷暢飲可不能在現(xiàn)實(shí)中如此上演，因?yàn)槲覀兊母闻K不能承受之重。借此機(jī)會(huì)，我想跟大家簡(jiǎn)單介紹一下酒精性肝病。

酒精進(jìn)入人體后只有10%自胃腸道排出，90%是在肝臟中代謝。酒精的主要成分是乙醇，乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后經(jīng)氧化為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細(xì)胞的毒性作用，能使肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性、甚至壞死。因此長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病的發(fā)生。

酒精性肝損害主要表現(xiàn)為5種形式：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化和肝細(xì)胞癌。這幾種病變往往部分重疊，可單獨(dú)也可同時(shí)混存于病變的肝組織中。90%-95%的大量飲酒者可發(fā)展至酒精性脂肪肝，20%-40%的酒精性脂肪肝人群會(huì)進(jìn)展至酒精性肝炎，最終8%-20%的人群將進(jìn)展至酒精性肝硬化，甚至出現(xiàn)肝細(xì)胞癌。

隨著飲酒人群增多、人群飲酒量增加，酒精性肝病的發(fā)病率是逐漸上升的。在發(fā)達(dá)國(guó)家，酒精是最常見的肝損傷原因，酒精性肝硬化和肝癌是肝移植的最常見病因。在我國(guó)，酒精性肝病也呈逐年增多趨勢(shì)，目前酒精已成為繼肝炎病毒后導(dǎo)致肝損害的第二大病因。而如果酒精和肝炎病毒共同存在，兩種因素會(huì)協(xié)同加速肝損傷的發(fā)生和進(jìn)展。

由此可見，飲酒有風(fēng)險(xiǎn)，入口需謹(jǐn)慎，飲酒的人群要注意定期檢查肝功能情況。