活久見，有人拿注射器在自己血管里種蘑菇

美國鳳凰城克萊頓大學醫(yī)學院的研究者們前幾天剛發(fā)了篇新論文，講述了一個“你可以選擇作死，但你作的死都會被寫成論文”的故事。

一位30歲的X先生，有躁郁癥和靜脈注射毒品史。

這年頭躁郁癥其實也常見。有病吧，你就好好治。醫(yī)生給他開了兩種處方藥，利培酮和丙戊酸，都是很對癥的藥物。

此時他可以選擇遵醫(yī)囑好好吃藥。如果覺得藥效不好，也可以再找醫(yī)生換藥或者換療法。

不走尋常路的X先生，自主停藥了。

藥是那么好停的嗎？他又進入抑郁和躁狂的反復循環(huán)里。

他繼續(xù)吃藥了嗎？沒有。

他回去看醫(yī)生了嗎？沒有。

不走尋常路的X先生，決定自己治。

通過大量閱讀，他讀到了關于“迷幻蘑菇可能對抑郁有好處”的報道。

說起來，這事還真不是完全不靠譜。迷幻蘑菇里含有的一種化學物質(zhì)，裸蓋菇素（psilocybin）的確是很有希望的抑郁治療藥物。目前很多科學家都在研究。比如，就在2020年11月，美國約翰霍普金斯大學的研究者們在《JAMA精神病學》上發(fā)了論文，說裸蓋菇素可以用于治療重度抑郁癥（MDD）。在心理支持下，患者服用2次裸蓋菇素，第一次的服用劑量是每70千克體重20毫克，大概間隔10天后，第二次的服用劑量是每70千克體重30毫克。

人家正規(guī)治療是這樣的：

①遵醫(yī)囑，配合心理治療；

②口服；

③服用劑量嚴格限制，服用提純后的化學物質(zhì)。

研究結果發(fā)現(xiàn)，裸蓋菇素作為輔助治療有效，而且成癮性和毒性都比較低，很適合作為未來的抗抑郁藥物。

在裸蓋菇素的研究中，約翰霍普金斯大學的研究者們通過平靜的音樂、舒適的房間，為實驗志愿者創(chuàng)造了一個舒服的環(huán)境，

并用經(jīng)驗豐富的指導來觀察和安撫志愿者 | Matthew W. Johnson

如果你真的對迷幻蘑菇治療感興趣，可以去找做相應研究的研究組報名（免費，有時甚至還有補貼拿，比如發(fā)在《JAMA精神病學》上的那個研究，愿意為科研做兩次磁共振成像的被試都拿到了200美元）。

但如果X先生這么尊重醫(yī)學和科學，他從一開始就不會停藥了。

那么，X先生怎么DIY他的迷幻蘑菇治療呢？他決定，口服太乏味，注射到靜脈才夠強力。

于是，他拿水煮了蘑菇，煮出一碗“蘑菇茶”；

用棉簽過濾；

然后把過濾后的“西方草藥注射液”打到自己的靜脈里。

靜脈注射果然夠強力。僅僅幾天后，X先生就出現(xiàn)了嗜睡、黃疸、腹瀉、惡心、吐血、意識不清等癥狀。

家人緊急把他送去醫(yī)院。醫(yī)生立刻安排入住ICU，發(fā)現(xiàn)X先生多器官衰竭，包括急性腎功能衰竭和急性肝損傷。他還出現(xiàn)了敗血性休克和呼吸衰竭，因此接受了氣管插管和血漿置換。

另外，他的血液里有大量細菌和真菌，而真菌不是別的，正是古巴裸蓋菇（Psilocybe cubensis）——他給自己注射的那種迷幻蘑菇。

醫(yī)生可能也是第一次看到這種“蘑菇中毒”的案例。

你以為是你吃蘑菇，想不到最后是蘑菇吃你……

接受大量抗生素和抗真菌藥后，X先生還是活了下來。他在醫(yī)院住了22天，其中8天在ICU。現(xiàn)在仍需要長期服用抗生素和抗真菌藥。

希望這一次，他會遵醫(yī)囑吧……

參考文獻

[1]Giancola, N. B., Korson, C. J., Caplan, J. P., & McKnight, C. A. (2021). A “trip” to the ICU: intravenous injection of psilocybin. Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry. doi: 10.1016/j.jaclp.2020.12.012

[2]Davis, A. K., Barrett, F. S., May, D. G., Cosimano, M. P., Sepeda, N. D., Johnson, M. W., ... & Griffiths, R. R. (2020). Effects of psilocybin-assisted therapy on major depressive disorder: a randomized clinical trial. JAMA psychiatry.

作者：游識猷

編輯：Cloud