節(jié)目:頸椎是脊柱椎體最小,但靈活性最大,活動頻率最高,負(fù)重較大的節(jié)段。??由于承受著各種負(fù)荷、勞損,甚至外傷,頸椎容易發(fā)生退變。??隨著人體年齡的增長以及頸椎長期超負(fù)荷使用,會出現(xiàn)頸椎各結(jié)構(gòu)的衰變以及機(jī)能的衰退。?中國科協(xié)辟謠專家?guī)斐蓡T、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主任、脊柱外科主任、復(fù)旦??大學(xué)醫(yī)學(xué)科普研究所所長董健教授介紹,??頸椎退行性變是導(dǎo)致頸椎病的主要原因,?講的簡單點(diǎn)就是老化造成的。?
董健教授:?從我們臨床上來看,??低頭的動作是造成的頸椎病??發(fā)生的重要原因。低頭動作多,會導(dǎo)致頸椎的退變老化。
節(jié)目:有測算顯示,??當(dāng)?shù)皖^60度時(shí),頸椎承受的壓力達(dá)到45斤,相當(dāng)于在脖子上掛了一個六七歲的小孩。??在白天的活動中低頭給頸椎帶來壓力,而在差不多占據(jù)一天1/3時(shí)間的睡眠當(dāng)中,??頸椎也可能面臨這種長時(shí)間的壓力,比如在睡覺時(shí)??枕頭過高。
董健教授:過去講的高枕無憂是不對的,??因?yàn)楦哒碓斐闪祟i椎屈曲的動作,導(dǎo)致頸部后方的肌肉的拉伸,??小關(guān)節(jié)的過度的牽張,??造成了頸部肌肉的勞損,頸椎的退變,所以高枕無憂是不對的。這就導(dǎo)致了另外一個悖論,叫做頸椎病不應(yīng)該用枕頭,這話也是不對的。?如果不用枕頭的話,相當(dāng)于頸椎的過伸,是從一個極端走到另外一個極端,導(dǎo)致頸椎前方肌肉的拉伸,后方小關(guān)節(jié)的??回縮、屈曲。過度的屈曲會刺激小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊,導(dǎo)致小關(guān)節(jié)的退變,??也仍然會引起頸椎的退變老化。?
節(jié)目:既然枕頭過高對頸椎不好,所以有人就反向操作,干脆不要枕頭了。??有的人也確實(shí)撤掉枕頭以后,感覺還挺舒服,??也因此就流傳著頸椎病不應(yīng)該用枕頭的說法。??但是董健教授指出,??長期在平臥時(shí)不墊枕頭并不可行,將出現(xiàn)過伸問題。
董健教授:因?yàn)閷?dǎo)致頸椎病發(fā)生的主要動作就是屈頸,枕頭墊得比較高會造成屈頸。??對于疾病來講,解除病因它一定對疾病是有好處,??所以我們枕頭不墊高,或者不墊的話對頸部是有一定好處得,但是不能長期不墊。??枕頭一直不用的話,會使頸椎??過伸,對頸椎是有傷害的。?
節(jié)目:準(zhǔn)確地說枕頭這個叫法也不是非常嚴(yán)謹(jǐn)。??從枕頭的作用角度來講,它墊的位置不是頭部,而是頸部。
董健教授:?枕頭它不是枕在頭上面,??它是枕在頸下面。枕頭,確切講應(yīng)該叫做“枕頸”。我們平臥位的時(shí)候,頸椎、頭部和軀干成一條線情況下,??我們整個本身它有一個弧度的,我們叫生理曲度。??枕頭放在頸部的話,剛好是維持了頸椎前凸的這樣一個生理弧度。如果枕到頭下面,頸部不給支撐的話,頸椎的生理活動就很難維持。??很多病人現(xiàn)在脖子痛,拍片一看生理曲度消失、??變直,甚至于反屈。??這個除了和我們平時(shí)工作、生活低頭動作以外,可能和睡覺時(shí)頭墊在頭下面也有關(guān)系。
節(jié)目:既然睡眠時(shí)離不開枕頭,那么??6厘米、8厘米或者10厘米,枕頭多高才合適。?這個問題應(yīng)該說沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案,這個高度要問我們自己。
董健教授:?我們選擇枕頭時(shí),要保證頭部、頸部和軀干形成一條直線。??確切地講,我們是應(yīng)該量高度的。每個人用的枕頭高度是不一樣的,??因?yàn)槲覀冊谄脚P的時(shí)候,我們保持頸椎與身體成一條直線的情況下,背厚的人枕頭就需要用高的;瘦的人枕頭一定是用低的,這樣才能保證頸椎、頭部和軀干成一條線。??
節(jié)目:而且不光是每個人對枕頭高度的需求不一樣,在不同姿勢下對枕頭高度的需求也不一樣。
董健教授:?平臥位枕頭的高度和側(cè)臥位的高度是不一樣的,肩膀?qū)挾纫笥诒巢亢穸?。所以?shí)際上標(biāo)準(zhǔn)的枕頭應(yīng)該當(dāng)中低兩邊高。平臥位頸部和軀干成一條直線的話,側(cè)臥位枕頭高度就不夠了。使得的側(cè)臥位的情況下,??我們頸椎是屈曲的,在這種情況下你一側(cè)肌肉肯定是牽張拉長的,??一側(cè)肌肉是縮短的,同時(shí)一側(cè)的小關(guān)節(jié)也是被牽張和拉伸的,另一側(cè)小關(guān)節(jié)被縮小,??所以長期的情況下,一定會導(dǎo)致頸部的不適和勞損、老化。
指導(dǎo):董健
單位:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科
復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)科普研究所
本文受以下項(xiàng)目資助:上海市科委科普項(xiàng)目
(編號:20DZ2312000)
上海市衛(wèi)健委優(yōu)秀學(xué)科帶頭人項(xiàng)目
(編號:GWV-10.2-XD11)