為什么壓力一大就胃疼？身體這個“秘密通道”90%的人不知道丨國際護(hù)胃日

今天是4月9日“國際護(hù)胃日”。胃，是個很多人關(guān)心的器官。胃疼、反酸、惡心......這些常見的不適，很多人第一反應(yīng)是“是不是吃壞了”“沒吃飽”“吃太多”。

但你有沒有想過，有時候真正讓你“胃不舒服”的，可能不是飯桌上的東西，而可能是情緒、壓力？

近些年來越來越多的研究逐漸揭示了我們的大腦和腸道之間，確實存在一條神秘的“隱形通道”，它讓情緒波動影響胃的功能，也讓胃的不適反過來擾亂情緒。那么這條連接大腦與腸胃的通道，究竟是如何運作的？為何一次情緒波動就能影響到我們的胃？

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

胃和大腦之間存在著

一條“隱形通道”

胃真的能“聽得見”我們的情緒。

2011年發(fā)表于《自然評論-神經(jīng)科學(xué)》的一篇綜述[1]，總結(jié)了大腦和胃之間有一條雙向通信通道，被稱為“腸–腦軸”，它的核心構(gòu)成包括：大腦的情緒調(diào)控中樞、腸神經(jīng)系統(tǒng)（被稱為“第二大腦”）、自主神經(jīng)系統(tǒng)（包括交感與副交感）、下丘腦–垂體–腎上腺軸（HPA 軸），以及腸道激素和微生物代謝產(chǎn)物。

在這套系統(tǒng)中，胃和大腦之間的聯(lián)系可謂密切無間。情緒波動，比如壓力、焦慮或憤怒，會激活大腦的杏仁核、前額葉皮質(zhì)等區(qū)域，這些區(qū)域通過交感神經(jīng)和 HPA 軸迅速將“情緒信號”傳導(dǎo)到胃部，引起一系列變化，比如胃酸分泌、胃腸蠕動的加快或減緩、括約肌張力變化等。[1]

更有趣的是，信息并不是單向傳遞的，胃也會“回話”。一篇基于跨學(xué)科的大量研究成果的綜述指出，胃里的感受器和腸神經(jīng)系統(tǒng)能感知化學(xué)物質(zhì)、壓力、疼痛等信息，然后通過迷走神經(jīng)將這些信號反饋到大腦。這種“上行通道”會影響人的情緒狀態(tài)、警覺水平，甚至決策和記憶。[2]

例如，研究發(fā)現(xiàn)，來自腸道的信號會被傳送至大腦中與情緒、動機(jī)和決策相關(guān)的區(qū)域，如前腦島、前扣帶回、眶額皮質(zhì)等，從而調(diào)節(jié)個體的感受和行為傾向。[1,2]

來自參考資料[2]：腸道和大腦之間的雙向信息交換以及大腦中這些信息的內(nèi)感受處理示意圖。

這種雙向通道解釋了很多常見現(xiàn)象：壓力大會胃痛、心煩意亂時食欲不振、情緒低落時容易便秘，甚至“靠肚子感覺做決定”的直覺反應(yīng)，其實也可能是腸–腦通信在發(fā)揮作用。

總的來說，大腦和胃之間的這條通道就像一條雙向高速路，連接著大腦和腸道。當(dāng)你感到情緒緊張時，大腦會通過神經(jīng)信號把這些情緒“傳達(dá)”給胃，影響胃酸分泌、胃腸蠕動，甚至引發(fā)胃痛、反酸、腹瀉等不適。反過來，腸胃的狀態(tài)也會影響到情緒。比如當(dāng)腸道菌群紊亂時，可能讓人情緒低落或焦慮。

簡單來說，你的情緒可以“傷胃”，胃不舒服也可能讓你“心情差”。

壓力下，胃真的會“變形”

當(dāng)我們承受壓力時，大腦不會獨自受累，腸胃往往是最早“出鏡”的器官之一。別看它沉默寡言，一旦情緒緊張，胃真的會在身體里“變樣”。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

愛爾蘭科克大學(xué)和美國空軍研究實驗室的多個研究團(tuán)隊合作完成的一篇專題綜述性論文[3]，總結(jié)了急性與慢性心理應(yīng)激對胃的影響：

1

胃酸分泌異常

在急性壓力下，大腦會釋放一類叫做促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子（CRF）的物質(zhì)，它能直接影響胃酸的分泌功能。這種紊亂可能導(dǎo)致有些人壓力大時胃酸過多，出現(xiàn)反酸、灼燒感，也可能讓另一些人分泌不足，影響消化。

2

胃蠕動功能的變化

壓力激活的交感神經(jīng)會分泌去甲腎上腺素，抑制乙酰膽堿的釋放，從而削弱胃腸平滑肌的收縮力，讓胃“懶”下來。胃排空變慢，食物滯留更久，就容易覺得胃脹、消化不良。在一些動物實驗中，研究人員還發(fā)現(xiàn)壓力會誘發(fā)結(jié)腸的異常收縮，表現(xiàn)為排便頻率增多甚至腹瀉。

3

食欲受到影響

除了胃酸和蠕動，食欲也會受到壓力“操控”。在急性壓力下，部分人會出現(xiàn)“食欲喪失”，這是因為大腦優(yōu)先啟動應(yīng)激通路，抑制非緊急的攝食行為。而在慢性壓力狀態(tài)中，某些人則可能出現(xiàn)“情緒性進(jìn)食”，因為壓力會影響腸–腦信號通路中的饑餓激素與獎勵機(jī)制，促使人通過進(jìn)食緩解情緒。

4

胃腸道出現(xiàn)“結(jié)構(gòu)性變化”

如果壓力是短暫的，身體還能自我調(diào)節(jié)；但長期處于慢性壓力下，胃腸道會逐漸出現(xiàn)“結(jié)構(gòu)性變化”，可能誘發(fā)胃呈現(xiàn)“內(nèi)臟高敏感”狀態(tài)，在沒有器質(zhì)性病變的情況下出現(xiàn)胃痛、脹氣、惡心等不適。

一句話總結(jié)：情緒壓力并不是“氣你一下就完事兒了”，無論是突如其來的急性壓力，還是日積月累的慢性壓力，它都會通過復(fù)雜的神經(jīng)和激素網(wǎng)絡(luò)，真實而持續(xù)地改變你的胃，從酸、動到餓，全方位“變形”。

如何保護(hù)我們的“情緒胃”？

既然情緒壓力真的會讓腸胃“受傷”，那我們又能做些什么，來保護(hù)這個容易被忽視的“情緒靶器官”呢？

第一步，是識別并正視壓力源，規(guī)律作息、保持適度運動和心理調(diào)節(jié)。管理壓力，不只是“想開點”，而是對腸胃健康的實質(zhì)保護(hù)。

第二，增強(qiáng)對身體內(nèi)部狀態(tài)的覺察力，日常生活中，可以通過冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式提升這種身體覺察力，讓我們更早覺察到身體的“預(yù)警信號”。

第三，要照顧好腸道微生態(tài)。保持膳食均衡、攝入富含膳食纖維與發(fā)酵食物，有助于穩(wěn)定菌群，從源頭“調(diào)節(jié)情緒”。

圖庫版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛

說到底，保護(hù)“情緒胃”，不僅僅是吃得健康，更是活得不焦慮。與其讓腸胃默默承壓，不如主動出手，為它減負(fù)。

胃從來不是獨立工作的，它既是你身體的一部分，也是你情緒的“受害者”。

當(dāng)你焦慮、憤怒、委屈時，它比你更先感知到。所以，別再把胃病全怪在“吃錯東西”上了。有時候，它只是幫你承擔(dān)了心里的“過量負(fù)擔(dān)”。

從今天起，學(xué)會照顧胃，也是在照顧你的情緒。別硬撐，也別忽視，那些藏在肚子里的壓力，也需要出口。

參考文獻(xiàn)

[1]Mayer EA. Gut feelings: the emerging biology of gut-brain communication. Nat Rev Neurosci. 2011;12(8):453-66.

[2]Holzer P. Gut Signals and Gut Feelings: Science at the Interface of Data and Beliefs. Front Behav Neurosci. 2022;16:929332.

[3]Leigh SJ, Uhlig F, Wilmes L, et al. The impact of acute and chronic stress on gastrointestinal physiology and function: a microbiota-gut-brain axis perspective. J Physiol. 2023;601(20):4491-4538.

策劃制作

作者丨蔣永源 第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科碩士

審核丨邢潔 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師

李菁晶 北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授 主任醫(yī)師

策劃丨王夢如

責(zé)編丨王夢如

審校丨徐來 林林

本文封面圖片及文內(nèi)圖片來自版權(quán)圖庫

轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛