【世界雙相情感障礙日】陰陽失衡與情志調(diào)和之道

2025年3月30日是第十個(gè)“世界雙相情感障礙日”，旨在提高公眾對(duì)雙相情感障礙（躁郁癥）的認(rèn)知，呼吁社會(huì)關(guān)注這一群體的心理健康。雙相情感障礙患者情緒波動(dòng)異常，既可表現(xiàn)為“陽性”的躁狂發(fā)作，又可表現(xiàn)為“陰性”的抑郁情緒。

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）心理門診朱偉主任醫(yī)師介紹，在中醫(yī)理論中，雖然沒有“雙相情感障礙”的現(xiàn)代病名，但古人對(duì)情志失調(diào)的深刻理解與治療智慧，仍能為今天的患者提供獨(dú)特的視角與療愈啟示。

一、中醫(yī)如何看待雙相情感障礙？

中醫(yī)將人的情志活動(dòng)歸納為“七情”（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚），認(rèn)為情志過極或長(zhǎng)期失調(diào)會(huì)傷及五臟，導(dǎo)致氣血逆亂、陰陽失衡。雙相情感障礙的躁狂與抑郁交替發(fā)作，恰似中醫(yī)理論中的“陰陽失和”——躁狂如陽亢火盛，抑郁如陰凝氣滯，二者交替往復(fù)，形成“陰陽相搏”的病機(jī)。

古代醫(yī)籍中，類似癥狀被歸為“癲狂”“郁證”等范疇?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載：“重陽者狂，重陰者癲”，指出情志疾病的本質(zhì)在于陰陽失衡。

二、病因病機(jī)：臟腑失調(diào)與情志內(nèi)傷

中醫(yī)認(rèn)為，雙相情感障礙的發(fā)病與以下因素密切相關(guān)：

1.肝失疏泄：肝主調(diào)暢氣機(jī)，若長(zhǎng)期情緒壓抑或突然遭受精神刺激，可致肝氣郁結(jié)，久而化火，引發(fā)躁狂；反之，肝氣不舒則氣滯血瘀，導(dǎo)致情緒低落。

2.心腎不交：心主血藏神，腎藏精主志，心腎虧虛，打破動(dòng)態(tài)平衡可以導(dǎo)致抑郁、癲狂等情志病的發(fā)生。

3.痰瘀內(nèi)阻：長(zhǎng)期情志不暢可致痰濁內(nèi)生，瘀血阻滯，蒙蔽清竅，表現(xiàn)為情緒反復(fù)無常、思維混亂。

此外，先天稟賦不足（體質(zhì)因素）、外感邪氣（如濕熱氣候影響）也可能加重病情。

三、中醫(yī)調(diào)治：調(diào)和陰陽，疏肝養(yǎng)心

中醫(yī)治療雙相情感障礙注重“整體觀”與“辨證論治”，通過藥物、針灸、情志療法等綜合手段，恢復(fù)人體氣血陰陽的平衡。

**1.中藥調(diào)理：**中醫(yī)辨證，躁狂時(shí)以平肝潛陽、透熱舒郁為主；抑郁時(shí)以宣通氣機(jī)、扶正補(bǔ)虛、健脾養(yǎng)血為主。

**2.針灸療法：**取風(fēng)池、神門、少?zèng)_等穴位以重鎮(zhèn)安神、調(diào)節(jié)氣機(jī)、平衡陰陽。 耳穴壓豆（心、肝、神門等）亦可輔助緩解焦慮失眠。艾灸治療溫經(jīng)散寒、調(diào)節(jié)氣機(jī)。

3.情志療法：《素問》提出“以情勝情”之法，如“喜勝悲”“思勝恐”。針對(duì)患者不同狀態(tài)，可通過音樂療法（如古琴舒緩肝郁）、導(dǎo)引術(shù)（如八段錦）、移情易性（培養(yǎng)興趣愛好）等，引導(dǎo)情緒回歸平和。

四、預(yù)防與調(diào)護(hù)：順應(yīng)自然，修心養(yǎng)性

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于日常調(diào)攝：

1.起居有常：規(guī)律作息，避免熬夜耗傷陰血。

2.飲食有節(jié)：少食辛辣燥熱之品，多食百合、蓮子、山藥等安神健脾之物。

3.動(dòng)靜結(jié)合：適度運(yùn)動(dòng)（如太極拳）以疏通氣血，配合冥想、呼吸練習(xí)以靜心寧神。

4.社會(huì)支持：家人需“以理導(dǎo)情”，避免言語刺激，營造包容的環(huán)境。

專家提醒

心理門診朱偉主任醫(yī)師提醒：雙相情感障礙患者如同在“情緒的秋千”上掙扎，而中醫(yī)的智慧在于教會(huì)人們?nèi)绾巍胺€(wěn)住秋千”，通過調(diào)和陰陽、疏通氣血，讓身心重歸平衡。在世界雙相情感障礙日，我們不僅需要傳播科學(xué)知識(shí)，更應(yīng)傳遞一份包容與希望：無論躁郁如何起伏，生命始終有光可循。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）康復(fù)醫(yī)學(xué)科 蔣笑涵 羅玲

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（編輯YT）