玉米糖引發(fā)的窒息
近日,急救醫(yī)生一邊做胸外心臟按壓一邊將一名深度昏迷的婆婆從救護(hù)車上送到了搶救室,醫(yī)護(hù)人員立即接手繼續(xù)搶救。
當(dāng)搶救室醫(yī)生在為患者建立高級(jí)人工氣道(即氣管插管)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇時(shí),醫(yī)生驚訝的發(fā)現(xiàn)有一“長條狀黃色不明物體”正好卡頓在患者的聲門處,將氣道開口堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),當(dāng)護(hù)士用負(fù)壓吸引出這個(gè)不明物體后才發(fā)現(xiàn)這個(gè)“罪魁禍?zhǔn)住本谷皇且活w幾乎完整的“玉米軟糖”?。?!
氣道異物梗阻現(xiàn)象在兒童和老年人中十分常見,據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,在我國0-14歲兒童意外傷害發(fā)生率中,氣道異物梗阻高達(dá)7.9%,而老人則常常是因?yàn)橥萄使δ軠p退而出現(xiàn)異物梗阻危險(xiǎn)。常見容易導(dǎo)致梗阻的物品以食物為主,占94%左右,主要有花生、瓜子、豆類、糖果、果凍等。
如何識(shí)別氣道梗阻呢?
當(dāng)患者發(fā)生氣道異物梗阻后,一般會(huì)因?yàn)楫愇镄誀罴按碳ば圆煌?、氣道梗阻程度不同而出現(xiàn)劇烈嗆咳,或有咳吐動(dòng)作而無聲音,或示意他人自己不能呼吸、不能發(fā)聲,呼吸困難,面紅耳赤繼而面色紫紺等不同表現(xiàn),甚至完全窒息,短時(shí)間即會(huì)出現(xiàn)昏迷。所以一旦我們發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)上述癥狀,尤其在進(jìn)食的時(shí)候,就需要立即引起我們警惕,因?yàn)樗赡馨l(fā)生了致命性的氣道異物梗阻。
那發(fā)生氣道異物梗阻我們應(yīng)該怎么做呢?
一旦發(fā)現(xiàn)有氣道異物梗阻現(xiàn)象,我們必須立即采用“海姆立克急救法”進(jìn)行自救或互救。具體操作可參照口訣“剪刀——石頭——布”進(jìn)行:即施救者弓步站立在患者身后,雙手環(huán)抱患者腰部,右手在患者肚臍上比兩橫指(剪刀),左手握拳(石頭)放于此位置,右手打開(布)重疊抓住左手拳頭快速“向后向上沖擊”患者腹部,通過增加肺內(nèi)壓力將異物沖出。
其中成人和幼兒操作方法稍有所不同。異物梗阻患者本人也可以借助身邊的椅背等物體壓迫上腹部來實(shí)施急救。
古語有云——“食不言、寢不語”。預(yù)防氣道異物梗阻,我們就要做到養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食時(shí)嬉笑玩鬧,老年人和小孩食物應(yīng)盡量切小、切細(xì),方便咀嚼。
出現(xiàn)異物梗阻窒息后,一般搶救黃金時(shí)間只有6-8分鐘,往往等急救車來就晚了,必須要在第一時(shí)間,對(duì)患者進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的救治。當(dāng)市民沒有專業(yè)救治知識(shí)時(shí),可通過拔打120進(jìn)行求救。
供稿單位:重慶市急救醫(yī)療中心
審核專家:艾山木
聲明:除原創(chuàng)內(nèi)容及特別說明之外,部分圖片來源網(wǎng)絡(luò),非商業(yè)用途,僅作為科普傳播素材,版權(quán)歸原作者所有,若有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除。