對付蠢蠢欲動的手足口病，這份科學防治指南請收好！

當孩子已經(jīng)開學返校，家長們還來不及為“神獸歸籠”感到高興的時候，一種傳染性極強、危害嚴重的病毒可能即將襲來——每年的4~7月是手足口病的高發(fā)期！國家疾控中心最新數(shù)據(jù)顯示，2023年全國報告手足口病病例超160萬例，其中重癥占比約0.3%，5歲以下兒童為主要病發(fā)人群。如何科學防護寶寶健康，這份防治指南教您從容應對！

手足口病是由腸道病毒引起的傳染性疾病，主要病原體包括柯薩奇病毒A16型（CV-A16）和腸道病毒71型（EV71），其中EV71感染易導致重癥甚至死亡。該病毒可通過糞便、唾液、皰疹液及被污染的玩具、餐具等傳播，傳染性極強。

之所以被稱作手足口病，是因為發(fā)病時患兒手足臀部出現(xiàn)紅斑或皰疹，特征為“四不像”（不痛、不癢、不結痂、不留疤）。同時還伴有低熱（38℃左右），咽峽部黏膜疹可能引發(fā)拒食、流涎等癥狀。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退（體溫＞39℃）、精神萎靡、肢體抖動、呼吸急促、皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋等癥狀時，就需要特別注意了，這是重癥的預警信號，應立即就醫(yī)治療。

如果是輕癥，可以居家護理對癥治療。

退熱處理

可以選用物理降溫配合退燒藥物使用，首選對乙酰氨基酚，兩次用藥間隔要大于4個小時；禁用阿司匹林進行退燒，以防止發(fā)生致死性的不良反應。

口腔護理

可以使用重組人表皮生長因子凝膠于餐前30分鐘涂于患處，以促進潰瘍愈合。還可以使用開喉劍噴霧劑每日3~4次噴于患處，以緩解咽痛等癥狀。重癥早期可局部使用干擾素α噴霧劑，起到抑制病毒復制的作用。

皮膚管理

對于未破潰皮疹，可以使用爐甘石洗劑局部涂抹，每日3~4次。對于破潰皰疹，可選用莫匹羅星軟膏疹抗感染，薄涂后覆蓋無菌紗布進行治療。

注意：一旦藥物無法控制病情或者發(fā)展為重癥，須立即就醫(yī)治療。

你別說，預防措施還真有。我國自主研發(fā)的EV71疫苗已于2016年上市，臨床試驗顯示對EV71相關手足口病的保護效力達90%以上，對重癥保護率接近100%。6月齡至5歲兒童越早接種越好，一般建議在12月齡前接種完，整個接種流程需要接種2劑次，間隔1個月。

但是，還是要提醒各位寶爸寶媽，接種了疫苗并不代表一定不會得手足口病。EV71疫苗僅預防該型病毒感染，對其他病原體無效，對CV-A16、CV-A6等病毒仍需警惕。

此外，還需加強房間通風消毒，對玩具、餐具每日進行蒸汽消毒，避免帶兒童去往人多密集、封閉的場所。

（1）得了手足口病時，不要去挑破皰疹。人為破潰皰疹可能引發(fā)細菌感染，延長病程。研究顯示，繼發(fā)感染患兒住院時間平均增加2.3天。

（2）口腔噴霧劑需對準黏膜，避免直接噴入咽喉引發(fā)嗆咳。

（2）糖皮質(zhì)激素不可自行使用，需嚴格遵醫(yī)囑。