女子長(zhǎng)時(shí)間洗熱水澡突發(fā)暈厥！醫(yī)生：4個(gè)方法幫你有效預(yù)防！

長(zhǎng)時(shí)間在密閉浴室洗熱水澡，要小心出現(xiàn)頭暈、惡心，甚至意識(shí)喪失等癥狀。近日，湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）就接診了這樣一位患者，最終診斷為“血管迷走性暈厥”。

3月16日，長(zhǎng)沙26歲張女士因在浴室洗熱水澡30分鐘后突然暈倒，被家屬緊急送往了湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)科。

急診醫(yī)學(xué)科萬路醫(yī)生接診后，詳細(xì)詢問了張女士發(fā)病的情況，據(jù)了解張女士平素缺乏運(yùn)動(dòng)，工作壓力大，生活作息不規(guī)律。當(dāng)天在密閉浴室長(zhǎng)時(shí)間洗熱水澡后，出現(xiàn)頭暈、惡心，隨后意識(shí)喪失約1分鐘。

經(jīng)檢查排除心腦血管疾病，判斷為“血管迷走性暈厥”，俗稱“暈堂子”。立即對(duì)張女士進(jìn)行相關(guān)對(duì)癥支持治療，張女士癥狀緩解。

長(zhǎng)時(shí)間淋浴為何會(huì)暈倒？

1. 體溫調(diào)節(jié)失衡

高溫環(huán)境下（40℃以上），皮膚血管擴(kuò)張，血液大量淤積于體表，導(dǎo)致回心血量減少。此時(shí)若患者存在竇弓反射遲鈍（血壓調(diào)節(jié)能力弱），大腦會(huì)因短暫供血不足引發(fā)暈厥。

2. 隱性脫水加重危機(jī)

熱水持續(xù)沖刷加速體表水分蒸發(fā)，30分鐘可流失500ml體液。當(dāng)血容量下降5%-10%時(shí)，即便沒有明顯口渴感，也會(huì)顯著降低血壓，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等前驅(qū)癥狀。

3. 缺氧的疊加效應(yīng)

密閉浴室中，水蒸氣會(huì)置換氧氣，使氧濃度從21%降至17%-18%（相當(dāng)于海拔2000米狀態(tài)）。輕度缺氧狀態(tài)下，機(jī)體代償能力下降，更容易誘發(fā)暈厥。

醫(yī)生建議四招預(yù)防“洗澡暈厥”

1. 控制時(shí)間水溫：水溫不超過42℃，淋浴10分鐘/泡澡15分鐘為安全閾值。

2. 保持空氣流通：門縫留5cm空隙，安裝排氣扇（換氣量≥80m3/h）。

3. 科學(xué)補(bǔ)水：洗澡前飲用200ml淡鹽水，避免空腹或飽食后立即洗浴。

4. 增強(qiáng)體能儲(chǔ)備：每周3次有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），每次30分鐘可提升心肺代償能力。

突發(fā)暈厥如何自救？

湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)科主任周啟兵提醒大家：若出現(xiàn)頭暈、耳鳴、視物模糊等先兆癥狀，應(yīng)立即采取：

① 關(guān)閉水源

② 坐位抱膝（增加回心血量）

③ 呼叫家人協(xié)助

④ 意識(shí)恢復(fù)后緩慢補(bǔ)充電解質(zhì)飲料

若以上措施后癥狀未緩解者請(qǐng)盡快撥打120，及時(shí)送往醫(yī)院救治。

特別提示：年長(zhǎng)者、貧血患者、低血壓人群及孕婦更需警惕此類風(fēng)險(xiǎn)。若半年內(nèi)發(fā)生2次以上暈厥，建議進(jìn)行直立傾斜試驗(yàn)等?？茩z查。

周啟兵主任表示，通過科學(xué)認(rèn)知和預(yù)防，我們既能享受沐浴的放松，又能守護(hù)生命安全。記住：再舒適的享受，都應(yīng)以身體信號(hào)為警戒線！

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）萬路 唐玲

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（編輯YT）