陳舊性扭傷崴傷? 不，是慢性踝關節(jié)不穩(wěn)！

踝關節(jié)不穩(wěn)指踝關節(jié)內、外側穩(wěn)定結構的損害，導致踝關節(jié)頻繁內翻和外翻性損傷所引發(fā)的踝關節(jié)骨關節(jié)炎和功能障礙。

任何韌帶或肌腱均可發(fā)生損傷，但以踝關節(jié)的外側支持結構，即外側副韌帶最多見。統計表明96.7%為足內翻導致踝外側穩(wěn)定結構的損傷，3.3%為足外翻暴力致踝內側三角韌帶等穩(wěn)定結構的損傷。

慢性踝關節(jié)不穩(wěn)分為機械性不穩(wěn)定、功能性不穩(wěn)定和假性不穩(wěn)定三類。

01 機械性不穩(wěn)

機械性不穩(wěn)定是指關節(jié)上的韌帶以及關節(jié)周圍組織松弛，使運動極限超出了活動極限，主要指結構性問題。如外側副韌帶損傷、下脛腓聯合損傷、關節(jié)松弛癥等。

02 功能性不穩(wěn)

功能性不穩(wěn)定是指患者不能夠很好的控制關節(jié)的各種動作和力量。功能性踝關節(jié)不穩(wěn)患者受傷側踝關節(jié)存在疼痛、腫脹、關節(jié)控制不良等方面問題，還有可能反復扭傷，患者患側下肢不敢負重，日常活動的參與能力及生活質量會受到限制和影響。如本體感覺功能障礙、腓骨肌萎縮癥CMT、小兒麻痹癥等。

03 假性不穩(wěn)

假性不穩(wěn)定會出現在距骨骨軟骨損傷、跟距骨橋、距下關節(jié)損傷、腓骨肌腱脫位等情況里。

臨 床 表 現

四個主觀癥狀

1.走不平的路有怕崴腳的感覺

2.怕走夜路

3.劇烈運動時易崴腳

4.一年之內崴腳超過二次

兩個客觀癥狀

1.外踝活動后易反復腫痛

2.腓骨外側壓痛明顯

運 動 康 復

動作一：站立提踵訓練

站立位，雙腳分開與肩同寬，抬起腳跟做踮腳尖動作，保持身體直立不要晃動，維持15~30秒，每組10次。

動作二：背屈抗阻訓練

長坐位，將彈力帶中段環(huán)繞前腳掌，另一端固定在桌腿上，然后做踝關節(jié)背屈動作。每組10次。

動作三：跖屈背屈訓練

取站立位，一側腳為支撐，另一側腳做跖屈背屈訓練，每個動作保持20秒，3次一組，每日3組。

生 物 力 學 矯 正

生物力學矯正器是預防和治療踝關節(jié)不穩(wěn)的方法之一?？捎行拗契钻P節(jié)和距下關節(jié)的過度活動，且對運動感受器有剌激作用。一些研究證實，生物力學矯正器可有效改善本體感覺、神經肌肉功能、運動學指標和平衡能力，并降低再扭傷發(fā)生率 。

THE END

隨著生活水平的提高，人們對足踝疾病的關注度也在不斷提升。為了提供最準確的診斷和最佳的治療方案，我們團隊的步態(tài)分析實驗室配備了目前最先進的下肢生物力學分析設備。

①鏡面壓感測試設備：鏡面壓感測試是通過鏡面反射的原理，可直觀的觀察到足底壓力、足弓類型及下肢生物力線的情況。

②足底掃描測試設備：通過三維技術與白光模式投影，經過逆向工程的處理便可得到足的三維CAD模型，精準的對患者下肢的異常情況進行評估，并獲取足部的各種數據，例如足部形狀、足弓指數、足內外翻的程度等。

③便攜式步態(tài)分析設備：患者穿戴配有傳感器的鞋墊進行一分鐘步行測試，不僅能夠獲得其行走過程中的時空、時相參數，還可獲得動力學參數，提供了客觀、量化的科學依據，減少對空間及人力的需求，使步態(tài)評估更加高效。

通過這些先進的設備，我們團隊能夠為每一位患者提供最精確的診斷和最合適的治療方案，幫助他們早日恢復健康、提高生活質量。

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