84歲老人誤服藥物險(xiǎn)釀大禍！長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院提醒：吃藥請(qǐng)遵醫(yī)囑

藥物是治療疾病、挽救生命的重要助手，但若因疏忽誤服，輕則損害健康，重則危及生命。近日，一位老人因健忘癥過量服用他汀類藥物，導(dǎo)致橫紋肌溶解，險(xiǎn)些釀成大禍！

84歲的郭大爺最近總感覺雙腿脹痛，起初，他的癥狀并不典型，直到10來天后，脹痛越來越明顯，家人趕緊帶他來到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院就診。骨科醫(yī)生接診后，發(fā)現(xiàn)郭大爺肌鈣蛋白升高，考慮急性心肌梗死，迅速轉(zhuǎn)至心血管內(nèi)科四病區(qū)。

接診的周森宇醫(yī)生詳細(xì)詢問病史后，了解到患者有冠心病，需長(zhǎng)期服用他汀類藥物，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，他敏銳地意識(shí)到患者可能服用他汀類藥物不當(dāng)導(dǎo)致了橫紋肌溶解。隨后，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)：患者肌酸激酶、肌紅蛋白及肝酶顯著升高，確實(shí)是橫紋肌溶解綜合征。

“難怪最近的藥吃得這么快！”家人這才想起來，郭大爺患有健忘癥，可能吃完藥后不記得自己已經(jīng)吃了，重復(fù)服藥了。所幸在確診后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速制定救治方案，予以停用他汀、補(bǔ)液堿化尿液、保護(hù)腎功能及心肌等綜合治療，郭大爺?shù)牟∏橹鸩礁纳?，肌鈣蛋白、肌酸激酶等指標(biāo)下降，大腿脹痛明顯緩解，最終順利康復(fù)出院了。

專家提醒

心血管內(nèi)科四病區(qū)主任醫(yī)師何文華說，他汀類藥物（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）是控制血脂、預(yù)防心腦血管疾病的重要藥物，廣泛應(yīng)用于高血脂、冠心病患者。然而，他汀類藥物的不合理使用，尤其是過量服用，可能會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性腎衰竭，甚至危及生命。

何文華主任醫(yī)師提醒，**服藥一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，按時(shí)按量服用，不能隨意加量或漏服后自行補(bǔ)服。**若出現(xiàn)肌肉酸痛、無力、尿色變深等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)，確保用藥安全。對(duì)于老年患者，尤其是伴有健忘癥者，家屬應(yīng)做好藥物管理，可使用藥盒分裝或藥物記錄本，防止重復(fù)服用。

湖南醫(yī)聊特約作者：長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院 周森宇

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（編輯Wx）