在現(xiàn)代生活中,飛機已成為人們?nèi)粘3鲂械闹匾x擇之一。無論是踏上長途旅行的征程、奔赴外地出差,還是在佳節(jié)之際回家探親,飛機都憑借其高效性,為人們帶來了極為便捷的出行體驗。不過,并非所有人都適宜坐飛機。
來源:微博截圖
最近,一則 “61 歲高血壓老人在飛機上猝死” 的新聞登上熱搜,引發(fā)廣泛關(guān)注,目前事故原因仍在調(diào)查中。飛機在高空飛行時,環(huán)境較為特殊,機艙內(nèi)氣壓下降、空氣濕度偏低、氧氣含量減少,這些因素都可能給乘客帶來額外的健康風(fēng)險。如何有效預(yù)防此類悲劇再次上演,是我們每個人都必須重視的問題。
那么,究竟哪些健康問題會讓人不適宜乘坐飛機呢?
1近期手術(shù)或創(chuàng)傷:可能加重病情
如果近期剛接受過手術(shù),或是遭遇嚴重創(chuàng)傷,選擇飛機旅行或許并非明智之舉,這種擔(dān)憂主要源于以下三個方面:
(1)盡管現(xiàn)代飛機內(nèi)部空氣經(jīng)過加壓處理,飛行時內(nèi)部氣壓相當(dāng)于海拔 1500 - 2500 米高度,相較于萬米高空已有很大改善,但與地面相比,仍處于低壓環(huán)境。這種低壓狀況可能致使傷口內(nèi)部或手術(shù)部位的氣體膨脹,甚至導(dǎo)致植入物體移位。
(2)根據(jù)道爾頓定律,機艙氣壓降低會使氧分壓隨之降低,進而加重低氧血癥,這對于接受過心肺手術(shù)的患者而言,無疑是巨大的挑戰(zhàn)。
(3)機艙內(nèi)相對濕度較低,容易引發(fā)脫水,從而增加術(shù)后深靜脈血栓形成的風(fēng)險。
因此,經(jīng)歷手術(shù)或創(chuàng)傷的人應(yīng)推遲飛機出行計劃。由于不同手術(shù)所需的限制時間各異,務(wù)必與手術(shù)醫(yī)師進行充分商議,例如:
美國航空醫(yī)學(xué)協(xié)會的最新指南明確指出,“氣胸是航空旅行的絕對禁忌癥”,并建議無并發(fā)癥的胸部手術(shù)后,應(yīng)推遲 2 至 3 周再進行航空旅行。
鐙骨切除術(shù)后至少 2 周才能乘坐飛機,且在飛機下降時,每 4 分鐘左右需進行一次輕柔的瓦爾薩爾瓦動作(即緊閉口、鼻,同時做向外呼氣的動作),以此減少中耳、內(nèi)耳的氣壓變化。
另外,近期準(zhǔn)備做手術(shù),尤其是術(shù)后行動會受限的患者,也應(yīng)避免長途飛行。梅奧診所的一項研究表明,進行大型手術(shù)(頭頸部手術(shù)、胸部和血管手術(shù)、腹部手術(shù))的患者,在飛行超過 5000 公里后的 13 天左右,出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的風(fēng)險,比未進行長途飛行的患者更高。
**2****嚴重心肺疾?。?*可能帶來風(fēng)險
對于患有心肺疾病的乘客而言,飛行過程可能會給他們帶來額外的健康隱患,不同類型的心肺疾病患者需要了解并采取不同的應(yīng)對方法。
冠心病患者:機艙內(nèi)的低氧環(huán)境會讓冠心病患者面臨心絞痛發(fā)作或心肌缺血的風(fēng)險。病情尚未得到控制的患者應(yīng)避免乘坐飛機;近期發(fā)生過心肌梗死的患者,至少要推遲 2 周飛行,直至病情穩(wěn)定。在飛行過程中,患者要避免劇烈活動,選擇靠過道的座位以便活動,同時務(wù)必隨身攜帶短效硝酸甘油等必要藥物。若是長途航班,建議在出發(fā)前與醫(yī)生溝通,確認是否需要進行額外檢查,特別是有近期心肌梗死病史的患者更需注意。
心力衰竭患者:低氧環(huán)境容易使心力衰竭患者的癥狀加重,尤其是在長途飛行時,重度心力衰竭患者(如 NYHA III 或 IV 級)嚴禁飛行;若病情穩(wěn)定且無需額外氧氣支持,也應(yīng)避免過度勞累,盡量選擇短途航班,并在飛機起降時保持情緒平穩(wěn),避免緊張。飛行期間,要避免食用高鹽食物,減少咖啡因和酒精的攝入,防止加重癥狀。
高血壓患者:飛行對高血壓患者的影響,除了低氧環(huán)境外,飛行過程中的噪音也會導(dǎo)致血壓波動,所以血壓不穩(wěn)定的患者不宜乘坐飛機。飛行時,應(yīng)避免食用高鹽食物,減少咖啡因和酒精的攝取,穿著寬松舒適的衣物,定時進行下肢運動來促進血液循環(huán)。若是長途飛行,建議每隔兩小時起身走動一下。
肺動脈高壓患者:NYHA 分級為 I 或 II 的肺動脈高壓患者,一般能夠安全飛行,無需額外的氧氣支持;但 NYHA 分級為 III 或 IV,或者在地面上就已經(jīng)需要依靠氧氣支持的患者,應(yīng)盡量避免飛行。
呼吸系統(tǒng)疾病患者:尚未得到有效控制的呼吸系統(tǒng)疾病,或近期有發(fā)作史的患者,如慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、哮喘、間質(zhì)性肺病患者,都應(yīng)避免飛行,直至病情穩(wěn)定。飛行時要隨身攜帶所需藥物。哮喘患者和過敏性鼻炎患者,在飛行前要避免食用可能引發(fā)過敏的食物,并將自己的過敏源和病史告知航空公司。
**3****神經(jīng)系統(tǒng)疾病:**尚無明確醫(yī)學(xué)共識
關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者乘坐飛機,當(dāng)前的建議如下:中風(fēng)患者需在發(fā)病后至少等待 2 周,短暫性腦缺血發(fā)作患者則至少等待 2 天;癲癇患者在發(fā)作后至少等待 24 小時,并且飛行時要攜帶急救藥物。
然而,近期研究顯示,沒有并發(fā)癥且恢復(fù)狀況良好的非出血性腦血管意外患者,若已進入康復(fù)階段,經(jīng)評估不存在短期內(nèi)再次中風(fēng)的風(fēng)險,是可以乘坐飛機的。目前在這一領(lǐng)域,尚未形成權(quán)威的醫(yī)學(xué)共識。但值得注意的是,對于患有頸動脈疾病的患者而言,超過 4 小時的長時間飛行,旅途中不自然的頸部姿勢以及飛機顛簸,都有可能增加他們中風(fēng)的風(fēng)險。
4****傳染?。嚎赡芪<白陨砘蛩税踩?/strong>
傳染病患者在飛行時同樣可能帶來一系列危害。若你正患有流感、麻疹、結(jié)核這類傳染病,飛行時機艙密閉的環(huán)境就如同病菌傳播的 “溫床”,病菌極易通過空氣在乘客間擴散。這不僅大大提高了其他乘客感染的幾率,對于患者自身而言,也有可能導(dǎo)致病情進一步惡化。
所以,在這種情況下,患者需等到疾病急性期結(jié)束,病情穩(wěn)定之后再考慮出行。大家在飛行之前,可以仔細研讀航空公司提供的旅客乘機健康指南。對于任何尚未穩(wěn)定的疾病,都應(yīng)當(dāng)考慮推遲飛行計劃,出行前務(wù)必咨詢醫(yī)生和航空公司,以免給自己造成不便,甚至陷入危險境地。