歌手方大同去世！讓方大同數(shù)度住院的氣胸是什么？專家來解答

3月1日，@賦音樂FUMUSIC 發(fā)文，音樂人方大同于2025年2月21日去世，享年41歲。

據(jù)悉，2010年方大同曾因操勞過度出現(xiàn)氣胸（爆肺）而數(shù)度住院。2024年方大同回歸時表示自己正在康復的路上，身體狀況已有了長足的改善，但還未完全康復。

什么是氣胸？有哪些導致氣胸的因素有哪些？如何預防氣胸？3月1日，湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)三科副主任醫(yī)師唐穎婧為大家詳細講解氣胸知識。

一、氣胸是什么？

“氣胸”也稱“爆肺”，正常情況下肺和胸壁之間是沒有氣體存在的。如果肺部表面的大皰或肺膜穿破，簡單說就是肺破了個洞，空氣便會由肺部漏進胸膜腔，氣體進入胸膜腔以后壓縮肺，就造成氣胸。

氣胸分為繼發(fā)性氣胸和原發(fā)性自發(fā)性氣胸。繼發(fā)性氣胸以繼發(fā)于基礎肺疾病為多見，如肺結核，慢阻肺、肺癌、肺膿腫等基礎肺疾病可引起細支氣管的不完全梗阻，形成肺大皰破裂以致氣胸。

原發(fā)性自發(fā)性氣胸，多發(fā)生于無基礎疾病的健康人，其中多見于瘦高體型的男性青壯年。年輕人正處于生長發(fā)育期，瘦高的人胸廓比較大，肺部為了適應胸廓的容量也會隨之增大，肺彈力纖維發(fā)育不良導致肺泡彈性減退，擴張后引起肺大皰。

一般情況下，較小的、數(shù)目較少的肺大皰沒有任何癥狀，也不影響肺的正常功能。但肺上有肺大皰的人，相當于有個定時炸彈，如果大笑、劇烈運動、飆高音、舉重，甚至是咳嗽，都有可能因為胸腔內(nèi)壓突然增大，導致肺大皰破裂，從而出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。此外，航空、潛水作業(yè)時無適當防護措施或從高壓環(huán)境突然進入低壓環(huán)境也可發(fā)生氣胸。

而一旦突發(fā)氣胸，患者會明顯感到胸痛、“上不來氣”，有部分患者因為氣體持續(xù)增加造成胸腔內(nèi)壓力持續(xù)增高或者原來的胸腔黏連帶牽拉斷裂后引起胸膜腔出血造成血壓下降，嚴重者甚至可以發(fā)生失血性休克威脅生命。

二、如何預防氣胸呢？

唐穎婧副主任醫(yī)師介紹，除了遠離煙草外，還要盡量避免熬夜，保證充足的睡眠，避免情緒激動、劇烈咳嗽、抬舉重物、便秘、憋氣等。多食高熱量高蛋白低脂肪的飲食，多食粗纖維的食物保持大便通暢。

在氣胸痊愈的3-6個月內(nèi)，勿劇烈活動，如打球、跑步等，可根據(jù)自身情況，先采用慢走等溫和的鍛煉方式加強身體鍛煉，等3-6個月后再進行活動度大的運動；對于肺結核、慢阻肺、塵肺病等患者，應積極治療，改善肺功能；同時避免呼吸道感染，每次呼吸道感染后肺功能都受影響，應積極按醫(yī)囑抗感染治療；對于已知有肺大皰的患者，應定期進行胸部X光或CT檢查，以監(jiān)測肺大皰的狀況；如出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，應立即就醫(yī)，以便及時診斷和治療。

唐穎婧副主任醫(yī)師強調(diào)，氣胸容易復發(fā)，尤其慢阻肺患者繼發(fā)氣胸，一旦出現(xiàn)氣胸復發(fā)，應及時就診，必要時可以選擇手術治療，以防病情加重而造成嚴重后果。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省胸科醫(yī)院 陳亞男

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（編輯YT）