尿酸升高導(dǎo)致痛風(fēng)，不僅是因?yàn)槠【坪ｕr小燒烤……

審核專(zhuān)家：王學(xué)江

首都醫(yī)科大學(xué)教授

突然足部關(guān)節(jié)疼痛，紅腫熱痛，一檢查，原來(lái)是尿酸太高導(dǎo)致痛風(fēng)。平時(shí)不喝啤酒，海鮮吃得也少，怎么尿酸還是高了？這是怎么回事？真的是吃出來(lái)的嗎？

尿酸高是吃出來(lái)的？

高尿酸血癥是由嘌呤代謝障礙所致，與尿酸排泄減少或生成增多有關(guān)；某些系統(tǒng)性疾病或抑制尿酸排泄的藥物也可能導(dǎo)致發(fā)病。人體內(nèi)的尿酸有80%左右是自身代謝產(chǎn)生的，其余20%來(lái)自飲食，若代謝異常，就會(huì)導(dǎo)致高尿酸。

很多人認(rèn)為，只要不吃海鮮不喝啤酒，就能避免高尿酸。這種想法雖然有一定道理，但存在認(rèn)知誤區(qū)。海鮮和啤酒確實(shí)是導(dǎo)致尿酸升高的重要因素，卻并非唯一原因，還有許多其他因素也會(huì)影響尿酸水平。

高尿酸確實(shí)和吃有關(guān)，是不可忽視的誘發(fā)因素。尿酸由嘌呤代謝轉(zhuǎn)化而來(lái)，一些富含嘌呤的食物，如肉類(lèi)、內(nèi)臟、部分魚(yú)類(lèi)等，攝入過(guò)多會(huì)增加尿酸的生成。此外，高糖飲食、含果糖高的飲料以及酒精（尤其是大量飲用啤酒）也會(huì)促進(jìn)尿酸的合成或抑制尿酸的排泄。

代謝紊亂是高尿酸的發(fā)病機(jī)制。人體如同精密的工廠，而尿酸代謝涉及多個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不論哪個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題，都有可能導(dǎo)致高尿酸。當(dāng)腎臟功能受損，尿酸的排泄能力下降，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高。同時(shí)，肝臟如果無(wú)法有效代謝嘌呤，也會(huì)增加尿酸的生成。

尿酸的代謝途徑 來(lái)源：中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)重癥代謝分會(huì)

此外，生活方式也對(duì)尿酸水平有著重要影響。缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜、作息不規(guī)律等不良生活習(xí)慣都會(huì)給身體代謝帶來(lái)負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期下去，身體的代謝機(jī)制可能會(huì)逐漸失衡，進(jìn)而增加患高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)。

遺傳因素、肥胖、某些疾病以及某些藥物的使用也需要注意，它們同樣是導(dǎo)致尿酸升高的重要因素。因此，要想有效控制尿酸，需要從多方面入手，全面調(diào)整生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。

尿酸過(guò)高會(huì)引發(fā)各種疾病

痛風(fēng)是最典型的并發(fā)癥。研究數(shù)據(jù)顯示，約10%～20%的高尿酸患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)，而且會(huì)反復(fù)發(fā)作。高尿酸還會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腎功能不全，甚至衰竭。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，使用的消炎止痛藥也可引起藥物性腎損害。

還有研究表明，高尿酸與心血管疾病密切相關(guān)，血尿酸每升高1mg/dL，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加12%，痛風(fēng)患者急性心梗的發(fā)病率比正常人高26%。

此外，高尿酸與肥胖、胰島素抵抗、高血脂等互為因果，形成惡性循環(huán)，加速糖尿病等代謝病的發(fā)展。

控制尿酸水平，可以這樣做

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，減少高嘌呤食物（如紅肉、內(nèi)臟）、果糖飲料和酒精的攝入，同時(shí)增加低脂乳制品、蔬菜（如西藍(lán)花、黃瓜）和富含維生素C的食物，有利于降低尿酸。需要注意的是，食物雖然能輔助降低尿酸水平，但效果有限，且因人而異，并不能代替藥物。

改善生活習(xí)慣，每天保持定量的飲水，最好在2000毫升以上，以白開(kāi)水為主，淡茶水也可以，促進(jìn)排尿，幫助尿酸排出?？刂企w重，多運(yùn)動(dòng)也有利于尿酸代謝。運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)選擇快走、游泳、慢跑等較為緩和的有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

如果尿酸已經(jīng)超過(guò)正常水平，且患有高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂和慢性腎臟病等疾病，就醫(yī)時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生病情。