家有老人請注意！出現(xiàn)這3個癥狀時，有可能被“骨質(zhì)疏松”盯上了

我爸就是幫忙挪了一下桌子，怎么就骨折了？我媽彎腰后，突然就骨折了？為什么家里老人突然就直不起腰來了？這看似突發(fā)的狀況，背后隱藏著的也許是中老年人的骨骼“流行病”——骨質(zhì)疏松性骨折。

70歲的楊女士彎腰后腰疼，以為自己只是閃了一下腰，沒曾想?yún)s是“胸12椎體病理性骨折”。

（湖南省人民醫(yī)院骨科五病區(qū)殷浩副主任醫(yī)師為楊女士進行微創(chuàng)手術(shù)）

骨科五病區(qū)主任賀學(xué)軍：

在臨床上，很多老年人在遭遇腰背疼痛時，往往會輕描淡寫地歸結(jié)為“年紀(jì)大了，難免的”或者“可能是閃腰了”，卻全然不知，這極有可能是骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)出的危險預(yù)警。

一、悄然潛伏的健康殺手

隨著年齡增長，人體骨骼中的鈣質(zhì)不斷流失，骨密度降低，骨質(zhì)變得脆弱，就像老化的建筑，支撐結(jié)構(gòu)越來越不穩(wěn)定，這就是骨質(zhì)疏松。而骨質(zhì)疏松性骨折，是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果。它和一般的外傷性骨折不同，常常在輕微外力作用下，比如咳嗽、彎腰，甚至轉(zhuǎn)身時就會發(fā)生，給患者帶來巨大痛苦，嚴(yán)重影響生活。

二、三大信號預(yù)警

信號一：突發(fā)腰背部劇痛

很多患者子女描述，父母只是做了個簡單動作，比如彎腰撿東西，就突然感覺腰背部像被電擊一樣劇痛。這種疼痛十分劇烈，難以忍受，和普通腰酸背痛截然不同。而且，疼痛會持續(xù)存在，休息后也很難緩解。這是因為骨質(zhì)疏松使椎體骨質(zhì)變脆，輕微外力就可能引發(fā)椎體壓縮性骨折，刺激周圍神經(jīng)，產(chǎn)生劇痛。

信號二：身高變矮、駝背

發(fā)現(xiàn)父母身高不知不覺變矮，或者出現(xiàn)駝背情況，別單純認(rèn)為是年紀(jì)大了自然的體態(tài)變化，很可能是多個椎體發(fā)生了輕微壓縮性骨折，導(dǎo)致脊柱逐漸變形。每次椎體骨折可能不太明顯，但長期積累，就會造成身高降低和駝背畸形。這種脊柱變形不僅影響外觀，還會壓迫胸腔和腹腔臟器，影響心肺功能和消化功能。

信號三：活動能力下降

原本行動自如的父母，突然行動遲緩，不敢彎腰、不敢負(fù)重，連起床、上下樓梯等簡單的日?；顒佣祭щy重重。這是因為骨折后的疼痛限制了他們的活動，為減輕疼痛，他們會不自覺減少活動。長此以往，肌肉會逐漸萎縮，身體的協(xié)調(diào)性和平衡能力也會下降，進一步增加再次骨折的風(fēng)險。

一旦父母出現(xiàn)上述信號，一定要及時就診，進行骨密度、X線、CT或MRI等檢查，以便明確診斷。骨質(zhì)疏松性骨折雖然可怕，但只要提高警惕，早發(fā)現(xiàn)、早治療，就能有效減輕患者痛苦，改善生活質(zhì)量。

三、減少骨折可能

如果家中有高齡且骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的老人，應(yīng)該注意：

在咳嗽或打噴嚏時，可以將雙手環(huán)抱在胸前保護胸廓，或環(huán)抱一個枕頭，以減緩胸廓肌的牽拉，降低骨折風(fēng)險；上公交車后抓穩(wěn)把手，盡快找到座位坐下，座位旁最好也有扶手，以便起坐時有支撐；不要猛地起身或坐下，并選擇合適高度的座位、椅子或沙發(fā)，不要太低，以免坐下或起立時用力過猛。

四、筑牢三道“護骨防線”

營養(yǎng)防線：攝入鈣與維生素D

50歲以上的人群，每日需要攝入1200mg鈣，相當(dāng)于500ml牛奶加上300g豆腐的含鈣量。同時，維生素D的補充也必不可少，每天建議補充800IU，尤其是北方地區(qū)的冬季，由于日照時間短，還需要適當(dāng)加量，促進鈣的吸收。

運動防線：讓骨骼更強壯

選擇一些對骨骼有益的運動，能夠增強骨骼的“抗壓性”。比如靠墻靜蹲，既能鍛煉腿部力量，又能很好地保護膝蓋；八段錦，動作舒緩，能全方位活動身體關(guān)節(jié)；太極拳，以柔克剛，對骨骼健康也大有裨益。但要注意避免彎腰搬重物、大幅度扭腰以及長時間久坐打麻將等行為，這些都可能給骨骼帶來額外負(fù)擔(dān)。

篩查防線：定期骨密度檢測

定期進行骨密度檢測，能夠及時掌握骨骼健康狀況。對于絕經(jīng)后的女性，建議每年進行一次檢測；長期服用激素的人群，最好每半年檢測一次；有骨折家族史的，也應(yīng)每年進行一次檢測，以便早發(fā)現(xiàn)問題，早采取措施。

骨質(zhì)疏松性骨折不是衰老的“必然結(jié)果”，通過早篩查、早干預(yù)，可有效避免。父母的健康是我們最大的牽掛，多關(guān)注他們的身體變化，警惕骨質(zhì)疏松性骨折的信號，用愛和科學(xué)知識，為他們的健康保駕護航。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省人民醫(yī)院 骨科五病區(qū) 王凱倫 王桂香

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（編輯Wx）