小朋友做支氣管鏡檢查有哪些注意事項(xiàng)

支氣管鏡檢查在兒童呼吸領(lǐng)域應(yīng)用較廣泛，是個(gè)相對安全的操作，一般不會對小朋友造成傷害。為了更好地讓小朋友能夠配合支氣管鏡操作的完成，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

下面我們就來詳細(xì)介紹小朋友做支氣管鏡檢查時(shí)的注意事項(xiàng)：

術(shù)前準(zhǔn)備

在做支氣管鏡檢查前，需要對小朋友的健康狀況進(jìn)行全面評估，以確保其能夠耐受支氣管鏡檢查。可能會需要完善包括血常規(guī)、凝血功能、乙型肝炎和丙型肝炎的血清學(xué)指標(biāo)、人類免疫缺陷病毒、梅毒、血型、肝腎功能、胸部X線或CT、心電圖等檢查，必要時(shí)可能還需要完善肺功能檢查等。

禁食禁水

為了避免檢查時(shí)部分食物反流或嗆咳進(jìn)入氣道引起窒息或吸入性肺炎，小朋友在做支氣管鏡檢查前需要禁食和禁水一段時(shí)間。具體的禁食時(shí)間為：輕飲料（水、無果肉的果汁、碳酸飲料、清茶和咖啡，且都不能含有酒精）2h，母乳4h，牛奶、配方奶、淀粉類固體食物6h，油炸、脂肪類固體食物或肉類8h。嬰兒及新生兒因糖原儲備少，禁食2h后可在病房內(nèi)靜脈輸注含糖液體，以防止發(fā)生低血糖和脫水。

術(shù)后

支氣管鏡檢查結(jié)束后，小朋友通常會先被送到復(fù)蘇室進(jìn)行觀察，直到麻醉作用消退。隨后，小朋友將回到病房后，在此期間，家長可讓小朋友頭部稍后仰，枕頭墊肩頸部略高，頭部擺正，保持氣道通暢。如支氣管鏡操作時(shí)采用側(cè)臥位給藥，為保證藥物療效，可繼續(xù)保持側(cè)臥位。注意觀察小朋友是否有任何不適，如呼吸困難、持續(xù)咳嗽、發(fā)熱或胸痛等，要及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。由于麻醉的影響，術(shù)后仍然需要禁食2到3h。之后，可以嘗試喂少量水，如果沒有發(fā)生嗆咳，就可以逐漸適量進(jìn)食。先從溫涼半流質(zhì)飲食如稀飯、面條湯等開始，逐步過渡到正常飲食。少量多餐，避免吃過硬及刺激性食物。在檢查后的一段時(shí)間，也應(yīng)避免讓小朋友劇烈活動(dòng)和拾抬重物。

通過了解和掌握以上這些注意事項(xiàng)，我們就可以盡可能地增加小朋友進(jìn)行支氣管鏡檢查時(shí)的安全性和舒適性。

(安徽省兒童醫(yī)院 陳冠儒)