中醫(yī)治未病，讓癌前病變改邪歸正

王清睿 武漢市六醫(yī)院

戴紅燕 武漢兒童醫(yī)院

吳子銳 江漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院

楊盛力 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

在健康領(lǐng)域，癌癥就像個讓人聞風(fēng)喪膽的 “怪獸”，大家都想離它遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。其實，咱們老祖宗留下的中醫(yī)智慧里，藏著不少對付它的妙招，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》所說：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂?！逼渲?“治未病” 的理念就超關(guān)鍵，能幫我們在癌癥還沒露頭的時候，就把危險扼殺在搖籃里。這一理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”非常契合。

一、中醫(yī)眼中的 “癌前小苗頭”

中醫(yī)看待問題講究整體觀念，對于那些可能會變成癌癥的癌前病變，比如慢性萎縮性胃炎、肝硬化結(jié)節(jié)、宮頸上皮內(nèi)瘤變等，早就有自己的理解。在中醫(yī)理論里，這些情況大多屬于 “虛勞”“痰瘀毒結(jié)”“癥瘕積聚” 這些范疇。

簡單來說，身體出問題主要有三個原因。一是 “正氣不足”，就像咱們身體里的 “護(hù)衛(wèi)隊” 沒力氣了，脾腎虧虛、氣血失調(diào)，抗病能力直線下降，邪氣就容易入侵。二是 “邪毒內(nèi)蘊(yùn)”，痰濁、瘀血、熱毒這些壞東西在身體里待久了，就像埋下了炸彈，慢慢就成了癌變的 “溫床”。三是 “氣機(jī)失調(diào)”，肝郁氣滯、脾胃升降失常，身體里的氣運行不暢，就像交通堵塞，病情發(fā)展也就加速了。

二、中藥的防癌 “錦囊妙計”

1.扶正固本，給身體 “充電”

增強(qiáng)身體抗病能力是關(guān)鍵一招。像四君子湯，里面有人參、白術(shù)、茯苓、甘草這幾味藥材，搭配起來能健脾益氣，就像給身體的免疫系統(tǒng) “升級打怪”，讓免疫功能變強(qiáng)。六味地黃丸也是個明星方劑，熟地、山茱萸、山藥等成分能滋補(bǔ)腎陰，還能調(diào)節(jié)細(xì)胞周期調(diào)控蛋白，簡單說就是幫細(xì)胞好好 “上班”，別出亂子。還有黃芪，它能提升 NK 細(xì)胞活性，這細(xì)胞可是身體里的 “抗癌衛(wèi)士”，還能抑制異常細(xì)胞亂長。靈芝的多糖成分也厲害，能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞 “自我了斷”（凋亡），還能降低炎癥因子，身體里的炎癥少了，癌變的風(fēng)險也就小了。

2.祛邪解毒，清理 “垃圾”

活血化瘀的藥材有大作用。丹參能改善微循環(huán)，讓身體里的血液流通更順暢，還能抑制血管生成，切斷腫瘤生長的 “補(bǔ)給線”。莪術(shù)能讓異常細(xì)胞 “改邪歸正”（分化），還能逆轉(zhuǎn)上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化，阻止病變進(jìn)程。清熱解毒方面，白花蛇舌草能抑制 NF - κB 通路，這個通路和炎癥 - 癌變關(guān)系密切，它一被抑制，炎癥變癌癥的路就被堵住了。半枝蓮能抗氧化應(yīng)激，減少 DNA 損傷，保護(hù)細(xì)胞不受傷害。

3.辨證論治，量身定制

中醫(yī)講究對癥下藥，根據(jù)不同的癥狀和體質(zhì)，用不同的方子。比如肝郁脾虛型的人，像有乳腺增生的，可以用逍遙散加減，柴胡、當(dāng)歸、白芍這些藥材能疏肝健脾。痰瘀互結(jié)型的，像有巴雷特食管的，血府逐瘀湯合二陳湯就派上用場了。濕熱毒蘊(yùn)型的，比如 HPV 感染導(dǎo)致宮頸病變的，黃連解毒湯加上薏苡仁、土茯苓，清熱解毒效果好。

三、中醫(yī)治療癌前病變的 “戰(zhàn)績”

慢性萎縮性胃炎患者有福了，摩羅丹（里面有百合、茯苓、三七等）聯(lián)合葉酸治療，能讓 30% 患者的胃黏膜萎縮情況變好。肝硬化結(jié)節(jié)患者用了扶正化瘀膠囊（丹參、桃仁、蟲草菌絲）后，肝纖維化評分能降下來。宮頸上皮內(nèi)瘤變患者用保婦康栓聯(lián)合干擾素，宮頸上皮內(nèi)瘤變I - II 逆轉(zhuǎn)率能達(dá)到 76.5%，這數(shù)據(jù)看著就讓人安心。

四、非藥物中醫(yī)治療的 “神助攻”

針灸也是個好幫手，選足三里、關(guān)元這些穴位，能調(diào)節(jié)身體里的免疫平衡，抑制促癌的環(huán)境。飲食調(diào)養(yǎng)也很重要，西蘭花里的蘿卜硫素、綠茶里的 EGCG、大蒜里的有機(jī)硫化合物，這些食材既是美食又能防癌。情志調(diào)理也不能少，五音療法（比如角調(diào)音樂能疏肝）、八段錦這些方法能幫人緩解壓力，降低皮質(zhì)醇水平，壓力小了，身體狀態(tài)自然就好。

五、中醫(yī)防治癌前病變的 “注意事項”

雖然中醫(yī)有這么多好辦法，但有些事兒得注意。癌前病變得定期復(fù)查，像胃鏡、病理活檢這些檢查不能少，中西醫(yī)結(jié)合著來更安全。有些毒性中藥，像斑蝥、蟾酥，不能亂用，劑量把控不好會傷肝腎。還有，每個人的體質(zhì)不一樣，寒熱虛實得辨證清楚，不然用錯藥可能讓病情更嚴(yán)重。

六、現(xiàn)代研究的新發(fā)現(xiàn)

現(xiàn)代研究也在給中醫(yī)助力。人參皂苷 Rg3 能通過 DNA 去甲基化，讓抑癌基因重新 “上崗”。黃連素（小檗堿）能調(diào)節(jié)腸道菌群 - 膽汁酸軸，減少結(jié)直腸腺瘤復(fù)發(fā)。姜黃素還能抑制癌細(xì)胞的糖酵解，把癌前細(xì)胞的代謝異常給扭轉(zhuǎn)過來。

總之，中醫(yī)藥防治癌前病變就像給身體織了一張 “保護(hù)網(wǎng)”，早期就干預(yù)，從整體上調(diào)節(jié)，多靶點發(fā)揮作用。不過，這事兒得在循證醫(yī)學(xué)的框架下規(guī)范來做。大家要是想試試，一定要去正規(guī)中醫(yī)院，結(jié)合現(xiàn)代檢測手段，動態(tài)評估療效，制定適合自己的方案。相信中西醫(yī)結(jié)合的力量，肯定能讓癌前病變的防治效果越來越好，幫大家遠(yuǎn)離癌癥，健康生活。