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冬春交替季節(jié)透析腎友飲食指南

宋懷魁
原創(chuàng)
山東中醫(yī)藥大學畢業(yè),從事血液透析11年,致力于腎病透析科普。
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一、水分控制:防口渴與水腫

減少隱形水分攝入

避免高鹽食物(如咸菜、臘肉、醬料),鹽分會加劇口渴感。

選擇低水分零食(如蘋果片、米餅)替代含水量高的水果或湯類。

用冰塊含化代替直接喝水,緩解口干。

每日飲水量計算

根據(jù)尿量和透析間隔調(diào)整,通常為前一日尿量 500ml(含食物水分),需嚴格遵醫(yī)囑。

二、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入:增強抵抗力

選擇低磷優(yōu)質(zhì)蛋白

推薦:雞蛋白、淡水魚肉(如鱸魚)、去皮雞肉。

避免:加工肉制品(如火腿、香腸)、動物內(nèi)臟、乳制品(高磷)。

蛋白攝入量

每日1.2g/kg體重(60kg患者約72g),分餐攝入,避免加重腎臟負擔。

三、低鉀低磷飲食:防高鉀血癥與骨病

冬春季高鉀食物警惕

蔬菜:菠菜、蘑菇、土豆(需切塊浸泡或焯水去鉀)。

水果:香蕉、橙子、冬棗(可選蘋果、梨等低鉀替代)。

低磷飲食技巧

避免可樂、奶茶、加工食品(含磷酸鹽添加劑)。

主食可選低磷米飯(煮前浸泡或水煮去磷)。

四、增強免疫力:維生素與微量元素

維生素C補充

選擇低鉀蔬果:卷心菜、蘋果(削皮)、黃瓜。

避免榨汁(濃縮鉀含量),建議直接食用。

補鋅食物

適量瘦肉、南瓜籽(需控制量,避免高磷)。

五、季節(jié)飲食禁忌與建議

避免“冬季進補”誤區(qū)

忌老火湯、藥膳湯(高磷、高鉀、高水分)。

可少量飲用清淡菜湯(如白菜湯,焯水后煮)。

節(jié)日聚餐注意事項

減少火鍋、腌制品攝入,用清蒸/白灼替代紅燒、醬鹵。

蘸料選擇醋 蔥蒜代替醬油、豆瓣醬。

六、保暖與血壓管理

低鹽飲食控血壓

每日鹽攝入<3g,用檸檬汁、花椒、香菜等天然調(diào)味品替代鹽。

避免寒冷刺激

適量飲用溫水(避免冷飲導致血管收縮),外出注意保暖。

七、特殊情況處理

便秘:增加低鉀膳食纖維(如焯水的西葫蘆、冬瓜),必要時遵醫(yī)囑用藥。

食欲不振:少量多餐,搭配山藥粥(低鉀)、蒸南瓜等易消化食物。

總結(jié):冬春透析飲食口訣

控水限鹽是基礎,優(yōu)質(zhì)蛋白不能少;

低鉀低磷記心頭,清淡溫補防感冒;

節(jié)日聚餐需節(jié)制,保暖運動身體好。

建議定期與營養(yǎng)師溝通,根據(jù)個體化驗結(jié)果(如血鉀、血磷)調(diào)整飲食方案,同時監(jiān)測體重變化,預防液體超負荷。