健康科普：胃癌的早診早治

在人們的日常生活中，胃癌是嚴(yán)重威脅人類健康的惡性腫瘤之一，實(shí)行有效的篩查和早診早治是降低胃癌死亡率、提高生存率和生存質(zhì)量的重要手段。

胃癌有哪些誘發(fā)因素呢？主要有三大誘因，

一是感染因素。目前幽門螺旋桿菌感染被認(rèn)定為Ⅰ類致癌原；

二是環(huán)境和飲食因素。流行病學(xué)研究提示，腌菜、腌制煙熏食品、霉變食品，以及過多攝入食鹽，均可增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)；

第三個(gè)誘因是遺傳因素。10%的胃癌患者有遺傳傾向，具有胃癌家族史者，胃癌發(fā)病率高于普通人群2～3倍。

值得您注意的還包括，已有的慢性炎癥、萎縮性胃炎、萎縮性胃炎伴腸上皮化生、異型增生等病變，在幽門螺旋桿菌感染、不健康飲食和不良環(huán)境等多種因素的作用下，逐漸向胃癌轉(zhuǎn)變。

預(yù)防胃癌的措施有哪些？一是改變飲食結(jié)構(gòu)，多食新鮮蔬菜、水果，豆類食物和牛奶，鮮魚，肉、蛋，提倡食用大蒜、綠茶；二是改變不良飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，三餐不定時(shí)；進(jìn)食不宜過快、過燙、過硬；少食熏腌食品，避免高鹽飲食；三是少飲烈性酒，不吸煙；四是做好食品的防霉去霉工作，保護(hù)食用水的衛(wèi)生；五是積極治療胃潰瘍、慢性胃炎，治療胃內(nèi)幽門螺桿菌感染；六是對高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌的普查。

在這里還要提醒您，哪些是上消化道早癌高危人群？

1.年齡≥40歲，男女不限;2.上消化道癌高發(fā)

地區(qū)人群;3.幽門螺桿菌感染者;4.有上消化道癥狀，如惡心、嘔吐、進(jìn)食不適、腹痛、腹脹、反酸、燒心等;5.患有上消化道癌前疾病的(如食管低級別上皮內(nèi)瘤變、Barrett’s食管:賁門腸上皮化生、低級別上皮內(nèi)瘤變;胃重度慢性萎縮性胃炎、重度腸上皮化生和低級別上皮內(nèi)瘤變、慢性胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜巨大皺褶征、良性疾病術(shù)后殘胃10年、胃癌術(shù)后殘胃6月以上等);6.有明確的上消化道癌家族史者;7.具有上消化道癌高危因素如重度吸煙、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌、惡性貧血者等。

符合以上第1條和第2-7條中任一條者屬于上消化道癌高危人群，建議進(jìn)行機(jī)會性篩查。

我們診斷一例早癌，就是挽救一個(gè)生命，幸福一個(gè)家庭。因此我們應(yīng)當(dāng)重視健康知識宣教，提高上消化道早癌篩查的依從性，最終達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。從而提高生命質(zhì)量，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，節(jié)約國家醫(yī)療資源。（山東省濱州市陽信縣人民醫(yī)院病理科副主任醫(yī)師 毛雪梅）