四季藥師說丨別“哭”，正確認(rèn)識迎風(fēng)流淚！

甘肅省酒鋼醫(yī)院成立于1958年，1966年由北京醫(yī)學(xué)院附屬平安醫(yī)院整體遷入，現(xiàn)為國家三級甲等醫(yī)院、全國百姓放心示范醫(yī)院、國家級愛嬰醫(yī)院、衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)，具備職業(yè)病診斷和職業(yè)健康檢查的能力，是本地區(qū)資產(chǎn)總額最大、設(shè)備一流、技術(shù)力量雄厚，集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)和健康管理為一體的大型綜合性醫(yī)院。

冷冷的冬季、刺骨的寒風(fēng)，是什么讓你總是迎風(fēng)流淚？正常情況下眼睛在受到冷風(fēng)、異物刺激時(shí)，會反射性地引起淚腺分泌增強(qiáng)，淚小管括約肌痙攣性收縮，于是便出現(xiàn)了流淚現(xiàn)象。這是一種保護(hù)性的生理反應(yīng)。但迎風(fēng)流淚往往也與一些眼部疾病有關(guān)，這就需要引起重視并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

是由于淚液分泌不足、蒸發(fā)過多，或淚液中的成分異常導(dǎo)致的眼部不適及視功能障礙。干眼癥患者遇到風(fēng)吹眼睛時(shí)，角膜干燥，便會引起反射性的流淚。干眼癥急性期藥物治療可使用人工淚液以滋潤眼睛，主要有玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。

淚囊炎病因較多，主要是由于細(xì)菌感染或鼻淚管狹窄阻塞所致。患者在受到冷空氣刺激時(shí)，會出現(xiàn)流淚和膿性滲出物，同時(shí)伴有淚囊區(qū)的紅、腫、熱、痛。淚囊炎可通過沖洗淚道、手術(shù)、藥物等方法治療，可用抗菌藥類滴眼液或口服磺胺類藥物。

是由微生物感染、外界刺激、免疫反應(yīng)引起的結(jié)膜、角膜組織炎癥。藥物治療可使用人工淚液緩解癥狀，也可用抗感染、抗病毒、抗過敏類藥物局部或全身用藥。

睫毛生長向后倒向觸及眼球，也可出現(xiàn)迎風(fēng)流淚等癥狀。倒睫不及時(shí)干預(yù)治療，可引起結(jié)膜炎、角膜炎、視力改變等并發(fā)癥。治療方法有物理拔除、射頻消融、電解治療、激光治療、冷凍治療等。

經(jīng)常使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品，經(jīng)常近距離視物而導(dǎo)致的眼疲勞，常引起眼干、眼澀、視力下降、畏光、迎風(fēng)流淚等癥狀。治療原則首先應(yīng)改善用眼習(xí)慣，做眼保健操、遠(yuǎn)眺、熱敷、閉目休息、飲食調(diào)養(yǎng)等，可輔以藥物治療，如使用人工淚液緩解癥狀、七葉洋地黃雙苷滴眼液改善視疲勞及調(diào)節(jié)眼功能。

中醫(yī)理論講，“肝開竅于目”“肝在液為淚”。目之視物功能依賴于肝之精血濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。肝氣調(diào)和、肝之精血充足，目才能發(fā)揮正常的功能，否則會導(dǎo)致目干、視物不清、目眩、目痛等癥狀。肝血及津液充盈，溢于目竅則為淚，肝經(jīng)受風(fēng)邪、肝腎兩虛、氣血不足、肝經(jīng)郁熱等證，均會出現(xiàn)迎風(fēng)流淚。根據(jù)中醫(yī)辨證分型，可選用杞菊地黃丸、明目地黃丸等中成藥滋陰養(yǎng)肝、明目，治療迎風(fēng)流淚。

建議就診眼科，具體治療方案由醫(yī)生決定，不建議進(jìn)行自我治療。

眼用藥物使用注意事項(xiàng)：

每次使用前應(yīng)洗凈雙手。

勿用手、眼觸碰瓶口。

使用兩種以上眼藥時(shí)，間隔在5~10分鐘以上，先用眼藥水，再用眼膏。

用藥姿勢：平躺或頭向后仰，眼睛向上轉(zhuǎn)，輕輕拉開下眼瞼，在下眼瞼內(nèi)滴入眼藥，然后慢慢松開下眼瞼，按壓內(nèi)眼角2~3分鐘，防止藥液通過鼻腔進(jìn)入咽部，使用完后擰緊瓶蓋。

多劑量眼藥首次開封后使用時(shí)間不超過4周，需要標(biāo)注開啟時(shí)間。

出現(xiàn)迎風(fēng)流淚等眼部不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)問診，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法。

注意日常眼部護(hù)理。避免熬夜和用眼過度，保持充足睡眠，減少電子屏幕使用時(shí)間，在適宜的光線亮度下用眼，做眼保健操、熱冷交替敷眼睛、多做戶外運(yùn)動等以緩解眼部疲勞。

注重飲食調(diào)養(yǎng)。多食富含胡蘿卜素、葉黃素、玉米黃素、花青素、維生素A的食物，如胡蘿卜、藍(lán)莓、甘藍(lán)、玉米、菠菜、蛋黃等。枸杞、菊花、決明子等中藥具有清肝明目功效，可日常做代茶飲明目護(hù)眼。