守護(hù)乳房健康的每一步——乳腺癌篩查、治療與預(yù)防

作者：趙倩雯 來源：科學(xué)新生活

守護(hù)乳房健康的每一步——乳腺癌篩查、治療與預(yù)防

乳腺癌是女性健康領(lǐng)域里的“不速之客”，是一個(gè)讓人不能掉以輕心的大問題！在全球范圍內(nèi)，它就像個(gè)不請(qǐng)自來的“?？汀保l(fā)病率一直居高不下。但是別怕，我們有科學(xué)的武器在手。一系列的科學(xué)篩查和預(yù)防措施能大大降低這個(gè)“不速之客”帶來的風(fēng)險(xiǎn)，讓治愈率一路飆升！

說到乳腺癌，它就像是乳腺組織里的一個(gè)“搗蛋鬼”，通常是從乳腺的上皮細(xì)胞開始搗亂的。如果不加以控制，這個(gè)“搗蛋鬼”會(huì)越來越放肆，侵犯周圍的組織，甚至通過血液和淋巴系統(tǒng)，悄悄地?cái)U(kuò)散到身體的其他角落。聽起來是不是有點(diǎn)嚇人？但是，只要我們保持警覺，科學(xué)篩查，一旦發(fā)現(xiàn)異常就及時(shí)治療，就能把這個(gè)“搗蛋鬼”牢牢控制住，讓它無法為所欲為！

乳腺癌常見的臨床表現(xiàn)有哪些呢？這些表現(xiàn)包括乳房腫塊、乳房皮膚變化和乳頭溢液?；颊呖赡軙?huì)觸摸到乳房內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)無痛且邊緣不規(guī)則的腫塊，或發(fā)現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅腫脹、厚度增加且質(zhì)地變粗、毛孔擴(kuò)大等橘皮樣改變，甚至乳頭出現(xiàn)咖啡色的血性溢液。出現(xiàn)上述癥狀，就應(yīng)當(dāng)高度警覺乳腺癌的可能。

當(dāng)然，除了上面提及的癥狀之外，乳腺癌患者還有可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等癥狀。不過，這些癥狀都不是特異性的表現(xiàn)，也有可能與其他的乳腺疾病有關(guān)。所以，一旦有上述癥狀出現(xiàn)，就應(yīng)當(dāng)馬上前往醫(yī)院接受專業(yè)檢查。

怎樣才能在乳腺癌還沒來得及“到處游走”之前就逮住它呢？那就得定期用上我們的“乳腺癌偵探工具箱”啦！這里面可是裝滿了各種準(zhǔn)確檢測(cè)方法和檢驗(yàn)指標(biāo)，專門用來揪出乳腺癌的“小尾巴”。

首先是乳腺鉬靶X線攝影——“X光眼”。想象一下，乳腺內(nèi)部的小秘密，比如那些微小的鈣化點(diǎn)和腫塊，都能被X光眼看得一清二楚。這是乳腺癌篩查的“明星”方法，可以幫助我們提前發(fā)現(xiàn)乳腺癌的蹤跡。

第二是乳腺超聲檢查。“超聲波探秘”就像給乳腺做了一次“無痛體檢”，沒有輻射，操作起來簡單又方便。它還能清晰地揭示乳腺內(nèi)部的腫塊，讓醫(yī)生輕松判斷腫塊是“好”是“壞”。

第三是乳腺磁共振成像（MRI）。MRI就像是一個(gè)超級(jí)磁力顯微鏡，專門用來捕捉乳腺內(nèi)部那些“隱形”的小病灶和多發(fā)病灶。雖然它通常不是我們“追捕”乳腺癌的常規(guī)工具，但在某些特殊情況下，它能提供額外的“火力支援”。

第四是血液學(xué)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。這些“血液偵探”們會(huì)尋找像癌胚抗原（CEA）、糖類抗原153（CA153）這樣的“嫌疑人”。雖然它們不是乳腺癌的“專屬指紋”，但它們的異常升高可能會(huì)給我們一個(gè)信號(hào)，告訴我們?nèi)橄侔┛赡茉凇皾摲薄?/p>

最后，判決“嫌疑人”的“最高法院”是組織活檢——病理診斷。對(duì)于那些被懷疑是乳腺癌的“嫌疑人”，我們得請(qǐng)出“病理偵探”來進(jìn)行最終“審判”。通過手術(shù)切除或者穿刺等手段，獲取病變組織，然后進(jìn)行詳細(xì)的病理學(xué)檢查，以確定“嫌疑人”的真實(shí)身份。

如果已經(jīng)確診了乳腺癌要怎么辦？對(duì)于確診的乳腺癌患者，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況等因素制定個(gè)體化的治療方案。常見治療方法有，一是最常見的手術(shù)治療，根據(jù)腫瘤大小和位置選擇全切或保乳手術(shù)治療；二是利用放射線殺滅癌細(xì)胞的放療，它通常作為手術(shù)后的輔助治療手段，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和提高治愈率；三是通過輸注或口服藥物殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞，它可以在手術(shù)前進(jìn)行（新輔助化療）以降低腫瘤負(fù)荷或在手術(shù)后進(jìn)行（輔助化療）以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；四是針對(duì)有特定靶點(diǎn)的腫瘤進(jìn)行靶向治療，它可以更精準(zhǔn)地殺滅癌細(xì)胞并減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷，等等。與此同時(shí)，保持樂觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療方案，也對(duì)治療非常有幫助。

如何預(yù)防乳腺癌這個(gè)讓人聞風(fēng)喪膽的“壞蛋”呢？首先，我們可以通過調(diào)整自己的生活方式，給身體穿上一件“防彈衣”：飲食要均衡，多吃蔬菜水果和全谷物，還有富含優(yōu)質(zhì)蛋白的美食，少吃那些油膩膩、熱量爆表、咸得要命和甜得發(fā)膩的食物。

接下來，動(dòng)起來！每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、游泳，讓我們的心跳加速，血液流動(dòng)更暢快，免疫力也會(huì)噌噌提高。合理飲食加上適量運(yùn)動(dòng)，保持健康的體重，就能讓乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)離我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。吸煙、過量飲酒和接觸電離輻射都會(huì)讓乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)升高，所以戒煙戒酒和盡量減少電離輻射暴露也必不可少。

同時(shí)，定期篩查是發(fā)現(xiàn)乳腺癌的“千里眼”。從40歲開始，每年做一次乳腺鉬靶X線攝影或超聲檢查，對(duì)于那些有家族史或者晚生育的“高危人群”，篩查的頻率可增加。如果存在乳腺癌家族史或患有其他與乳腺癌相關(guān)的疾?。ㄈ缛橄倌倚栽錾龋t(yī)生可能會(huì)建議使用藥物進(jìn)行預(yù)防。這些藥物通常包括抗雌激素藥物（如他莫昔芬等）和芳香化酶抑制劑等。但一定需要注意的是，這些藥物的使用應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并需定期監(jiān)測(cè)藥物副作用。切不可掉以輕心！

乳腺癌并非無法攻克之?dāng)?。只要我們保持高度警覺，采取科學(xué)合理的篩查措施，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)接受治療，就能夠有效地控制其帶來的風(fēng)險(xiǎn)。我們每一位女性都是自身健康的第一責(zé)任人。在此，我們呼吁大家，為了自身的健康，為了家庭的幸福，讓我們攜手并進(jìn)，共同抗擊乳腺癌?！?/p>

（作者單位：桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科）