腰骶疼痛?小心骶髂關(guān)節(jié)炎在作祟
骶髂關(guān)節(jié)炎是臨床常見的一類腰痛,近年來發(fā)病率呈不斷升高趨勢,因其病因和機(jī)制復(fù)雜,容易被忽視,病人往往得不到精準(zhǔn)的診療,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和身心健康。
01 疾病概況
SACROILIAC JOINT
骶髂關(guān)節(jié)的構(gòu)成
骶髂關(guān)節(jié)由骶骨和髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面構(gòu)成,是人體脊柱與下肢連接的重要關(guān)節(jié)。它屬于微動關(guān)節(jié),其關(guān)節(jié)面覆有軟骨,是人體軀干向下肢傳遞重量與支撐的關(guān)節(jié)。雙足或兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)所受的外力,也必須通過骶髂關(guān)節(jié)才能傳到軀干。
引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎的原因
創(chuàng)傷:骶髂關(guān)節(jié)創(chuàng)傷是誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎的常見情況。當(dāng)彎腰提重物時,骶髂關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶受損,骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。
長期不良姿勢:長期反復(fù)翹二郎腿等不良姿勢,可引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)部位的炎癥發(fā)生。
妊娠:妊娠期體重增加帶來額外負(fù)重,導(dǎo)致步態(tài)異常,容易誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎。
退行性病變和炎癥反應(yīng):30歲左右關(guān)節(jié)腹側(cè)軟骨開始退變,刺激周圍組織和神經(jīng),引發(fā)疼痛 。
02 骶髂關(guān)節(jié)炎自我檢查方法
4字實驗:
患者仰臥位,檢測者將患者左腿腳踝放在右腿膝蓋偏上位置,一手按住右側(cè)髂骨翼,一手向患者的左膝關(guān)節(jié)施加一個向地面方向平穩(wěn)的力。
Gaenslen(床邊試驗)
患者仰臥位,左側(cè)靠近床沿。右腿屈膝屈髖靠近胸部,檢測者將患者的左下肢滑向床沿之下,并在伸展的左腿上逐步向下施壓,同時在右腿上向患者胸部方向施壓。
03 骶髂關(guān)節(jié)炎的治療方法
物理治療
主要目的是增加局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。包括熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等
運動治療
臀橋:屈膝雙腳平放在地上,注意膝關(guān)節(jié)略小于90度,收腹抬起骨盆,用臀肌發(fā)力將骨盆抬起至與軀干平行,然后慢慢下放還原。抬起時呼氣,下放時吸氣,重復(fù)15-20次,做4-6組;
藥物治療
根據(jù)患者實際情況,選擇非甾體類抗炎藥、軟骨保護(hù)劑和抗生素等。
輔具介入
腰圍:提供外部的支撐力量,環(huán)繞在骨盆周圍,對骶髂關(guān)節(jié)進(jìn)行適度的加壓和固定。
矯形鞋墊:對于因姿勢不良或者下肢力線異常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)受力不均的患者,可以使用矯形鞋墊進(jìn)行治療。它可以調(diào)整腳部的支撐角度,進(jìn)而糾正整個下肢的力線。
如果有足踝方面的問題,歡迎大家前來咨詢,讓我們一同邁向健康之路?。?!