世界防治麻風(fēng)病日丨關(guān)注麻風(fēng)病，共創(chuàng)“無(wú)麻世界”

每年1月的最后一個(gè)星期日被定為“世界防治麻風(fēng)病日”，這一紀(jì)念日旨在提高公眾對(duì)麻風(fēng)病的關(guān)注，促進(jìn)疾病防治工作，并為患者爭(zhēng)取應(yīng)有的尊重與關(guān)愛。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得顯著進(jìn)展，麻風(fēng)病作為一種古老的傳染病，在全球部分地區(qū)仍然存在挑戰(zhàn)。

澧縣人民醫(yī)院介紹，今年1月26日是第72屆世界防治麻風(fēng)病日暨第38屆中國(guó)麻風(fēng)節(jié)，讓我們了解麻風(fēng)病的本質(zhì)、現(xiàn)狀以及未來(lái)防治策略，為實(shí)現(xiàn)“無(wú)麻世界”的目標(biāo)共同努力。

一、什么是麻風(fēng)病

麻風(fēng)病，又稱漢森病，由麻風(fēng)分枝桿菌（Mycobacterium leprae）引起，是一種慢性傳染病，主要通過(guò)長(zhǎng)期密切接觸傳播，侵犯皮膚、外周神經(jīng)、黏膜和其他組織器官。根據(jù)臨床表現(xiàn)，麻風(fēng)病主要分為輕型（結(jié)核型麻風(fēng)）和重型（瘤型麻風(fēng)），中間類型為界線型。

二、麻風(fēng)病的癥狀

**1、皮膚表現(xiàn)：**皮損是麻風(fēng)病的早期癥狀，通常表現(xiàn)為淺色或暗紅色斑塊，伴或不伴麻木感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)瘤狀隆起。麻風(fēng)患者的皮損區(qū)域通常對(duì)溫覺(jué)、痛覺(jué)和觸覺(jué)不敏感。

**2、神經(jīng)損害：**麻風(fēng)分枝桿菌傾向于侵襲周圍神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)纖維逐漸損傷?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、肢體畸形和麻木，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)永久性神經(jīng)功能障礙。

**3、繼發(fā)損害：**未經(jīng)治療的晚期病例可能引發(fā)潰瘍、視力障礙和嚴(yán)重的面容畸形（如“獅面癥”）。

三、麻風(fēng)病的流行現(xiàn)狀

世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)顯示，截至2023年，每年新增麻風(fēng)病例超過(guò)20萬(wàn)例，其中大多數(shù)來(lái)自南亞、非洲和南美的貧困和衛(wèi)生條件不良地區(qū)。在中國(guó)，雖然麻風(fēng)病的發(fā)病率已顯著下降，但零星病例仍存在于西南和中南部分地區(qū)。

麻風(fēng)病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期接觸感染者、生活在流行地區(qū)、免疫功能低下及衛(wèi)生條件差。

四、麻風(fēng)病的診斷與治療

**1、診斷：**早期診斷是防止殘疾的重要措施。診斷麻風(fēng)病主要依賴臨床表現(xiàn)，如典型皮損和感覺(jué)異常，結(jié)合皮損組織的病理活檢結(jié)果或酸性染色檢查。近年分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展使麻風(fēng)桿菌DNA檢測(cè)成為一種新的診斷工具。

**2、治療：**聯(lián)合化療（MDT）是WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，包括利福平、氨苯砜和氯法齊明等藥物聯(lián)合使用，通常療程持續(xù)6-12個(gè)月。早期治療可以完全治愈疾病，并防止并發(fā)癥的發(fā)生。

五、消除麻風(fēng)病，關(guān)注患者心理健康

麻風(fēng)病不僅是一種生理疾病，還因社會(huì)歧視和偏見給患者帶來(lái)巨大心理壓力和社會(huì)孤立。即使在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的現(xiàn)代社會(huì)，這種恥辱感仍使一些患者隱瞞病情，延誤治療。因此，公眾教育和支持項(xiàng)目對(duì)于消除污名至關(guān)重要。

六、麻風(fēng)病的防治策略

**1、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳：**提高公眾對(duì)麻風(fēng)病的了解，強(qiáng)調(diào)其可治愈性與非高傳染性。媒體應(yīng)成為傳播科學(xué)知識(shí)的平臺(tái)，而非助長(zhǎng)偏見的溫床。

**2、早期篩查與治療：**建立高風(fēng)險(xiǎn)人群的定期篩查制度，尤其是在偏遠(yuǎn)地區(qū)，為患者提供早期診斷與免費(fèi)治療。

**3、全球合作：**實(shí)現(xiàn)無(wú)麻世界離不開各國(guó)之間的協(xié)調(diào)合作，特別是對(duì)貧困國(guó)家進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、技術(shù)與藥物支持。

**4、消除污名化：**通過(guò)教育和宣傳消除社會(huì)對(duì)麻風(fēng)病患者的歧視，恢復(fù)他們的尊嚴(yán)與正常生活。

麻風(fēng)病是可以預(yù)防和治愈的，然而防治的成功需要社會(huì)的共同努力。作為個(gè)人，我們應(yīng)當(dāng)摒棄成見，為麻風(fēng)病患者提供更多理解與支持；作為社會(huì)，我們應(yīng)通過(guò)醫(yī)療系統(tǒng)和法律保護(hù)每一位患者的權(quán)益。

在世界防治麻風(fēng)病日，讓我們一起承諾，為“無(wú)麻世界”貢獻(xiàn)力量，共創(chuàng)健康、公平的未來(lái)。

湖南醫(yī)聊特約作者：澧縣人民醫(yī)院 錢政

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（編輯Wx）