守護(hù)足部健康，周圍神經(jīng)病患者不可不知的足部護(hù)理秘籍

作者：鄭永勝 許雅芳 張茗潔 孫翀 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

審核：林 潔 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 副主任醫(yī)師

足部護(hù)理是周圍神經(jīng)病患者日常生活中的重要組成部分。若缺乏細(xì)致觀察和適當(dāng)護(hù)理，患者可能因周圍神經(jīng)病引發(fā)的血液循環(huán)變化和感覺減退，而出現(xiàn)足部問題，如壓瘡和潰瘍，嚴(yán)重時(shí)甚至可能因感染導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對于周圍神經(jīng)病的患者，以下護(hù)理要點(diǎn)需注意：

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1. 患者所穿的鞋子應(yīng)完全包裹腳趾，同時(shí)支撐足底和足弓。鞋子前端需留出約1.2厘米（相當(dāng)于一個(gè)大拇指的寬度）的空間。鞋面應(yīng)柔軟易彎，內(nèi)襯光滑，無皺褶和明顯縫合處。

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2. 盡量避免赤腳行走，如無法避免，行走后應(yīng)仔細(xì)檢查腳趾和足底有無受傷，特別是在戶外赤腳行走后。

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3. 泡腳可促進(jìn)足部血液循環(huán)，但感覺減退的患者在泡腳前需先測試水溫，以防燙傷。泡腳后應(yīng)及時(shí)擦干足部，特別是足趾間，以避免水分滯留。

4. 足部較硬或干燥的部位可使用椰子油、荷荷巴油或乳木果油等油劑保持皮膚滋潤，但應(yīng)避免在足趾間使用。

5. 每天至少更換一次襪子，以棉質(zhì)為佳。鞋內(nèi)應(yīng)墊有緩沖和吸汗的鞋墊。每天檢查襪子，觀察有無血跡或其他分泌物，這些可能是未察覺的傷口或潰瘍的跡象。

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6. 保持趾甲平整，修剪時(shí)可尋求家人幫助，以降低受傷風(fēng)險(xiǎn)。

7. 足部雞眼和老繭是局部受壓過度的表現(xiàn)，應(yīng)檢查鞋子是否合腳，并注意減壓。保暖時(shí)可通過加蓋毯子或穿溫暖軟靴，避免使用熱水袋以防燙傷。

8. 注意襪口是否過緊，小腿腫脹時(shí)，過緊的襪口可能阻礙血液循環(huán)，加重腫脹。

9. 禁止吸煙，吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮，減少足部血液供應(yīng)。

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10. 避免蹺二郎腿，以免減少腿部血液供應(yīng)。經(jīng)常走動(dòng)有助于改善腿部血液循環(huán)。

11. 盡量減少在足部貼膠布，以降低皮膚受損風(fēng)險(xiǎn)。

每天檢查足部及足趾間皮膚，可使用鏡子輔助觀察。也可請家人或朋友協(xié)助檢查。發(fā)現(xiàn)無痛性潰瘍、割傷、紅斑、水腫、流膿或水泡等情況時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。