呵護(hù)慢性傷口，開啟愈合之旅

呵護(hù)慢性傷口，開啟愈合之旅

華北石油管理局總醫(yī)院普外二科柯利

當(dāng)身體遭遇意外、手術(shù)或疾病，傷口若長時(shí)間未能愈合，就成了慢性傷口，給患者生活帶來諸多不便與痛苦。正確護(hù)理慢性傷口，是加快愈合、預(yù)防感染的關(guān)鍵，讓我們一起了解如何為這些“頑固”的傷口保駕護(hù)航。
一、認(rèn)識(shí)慢性傷口
慢性傷口是指各種原因?qū)е碌模蠒r(shí)間超過常規(guī)預(yù)期，通常 8 周未能愈合的傷口。像糖尿病患者因血糖波動(dòng)引發(fā)的足部潰瘍、長期臥床導(dǎo)致的壓瘡，還有下肢靜脈曲張引起的皮膚破潰等。這些傷口由于局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)供應(yīng)不足或反復(fù)感染，陷入愈合緩慢的困境。
二、日常護(hù)理要點(diǎn)

1. 清潔至上：用溫和的生理鹽水輕輕沖洗傷口，去除表面污垢、滲出物與壞死組織，避免使用刺激性強(qiáng)的消毒劑，如碘酒、酒精直接涂抹傷口，它們可能破壞新生組織，延緩愈合。清洗后，用無菌紗布輕輕吸干水分，動(dòng)作務(wù)必輕柔。
2. 敷料選擇：根據(jù)傷口情況挑選合適敷料。對(duì)于滲出較多的傷口，選用吸收性好的海藻酸鹽敷料；感染風(fēng)險(xiǎn)較高的，含銀離子抗菌敷料能助一臂之力；若傷口較淺、趨于愈合，水膠體敷料可為新生組織營造濕潤環(huán)境，促進(jìn)愈合，且更換時(shí)不易粘連傷口，減少二次損傷。
3. 體位輔助：若傷口位于下肢，臥床休息時(shí)適當(dāng)抬高患肢，略高于心臟水平，促進(jìn)血液回流，減輕局部腫脹，為傷口愈合輸送更多養(yǎng)分。如壓瘡患者，定時(shí)翻身，變換體位，避免身體同一部位持續(xù)受壓。
   三、營養(yǎng)支持后盾
   慢性傷口修復(fù)需要充足“彈藥”。保證富含蛋白質(zhì)食物攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類，它們是細(xì)胞修復(fù)基石；多吃新鮮蔬果，補(bǔ)充維生素 C、鋅等微量元素，維生素 C 促進(jìn)膠原蛋白合成，鋅增強(qiáng)機(jī)體免疫力，助力抗感染與傷口愈合。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，遵循醫(yī)囑飲食，防止高糖環(huán)境滋生細(xì)菌，阻礙愈合進(jìn)程。
   四、警惕感染跡象
   時(shí)刻留意傷口變化，若出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、滲液增多且顏色異常（如變黃、變綠）、異味，甚至發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示傷口可能感染。此時(shí)，切莫自行用藥，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)、抗感染治療，防止感染擴(kuò)散，引發(fā)更嚴(yán)重后果。
   慢性傷口護(hù)理是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，需要耐心、細(xì)心與科學(xué)知識(shí)相伴。只要持之以恒做好每一步護(hù)理，就能幫傷口“破繭成蝶”，重歸健康。