感冒“元兇”可能是肺炎支原體，也可能是流感病毒，但絕大多數(shù)是因為它——鼻病毒

進入秋冬季節(jié)，你可能會注意到，身邊有不少人開始出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕的癥狀。他們?nèi)メt(yī)院進行了詳細的檢查，結果發(fā)現(xiàn)既不是肺炎支原體感染，也不是流感病毒感染，而是感染了一種名為鼻病毒的病原體。

那么，鼻病毒究竟是什么呢？

我們又如何判斷自己是否感染了鼻病毒呢？

接下來，就讓我們一起來了解一下。

Q1：什么是鼻病毒？

鼻病毒（Rhinovirus）對鼻腔環(huán)境有著獨特適應能力，因此鼻病毒這個名字，也源于它特別適應在鼻腔中生存。作為一種小RNA病毒，它擁有著豐富的“家族成員”，至今已被鑒定出近170種不同的身份。它將自己分為A、B、C三大“族群”，每個“族群”下又有出眾多“子嗣”——“A族群”擁有80位子孫，“B族群”有32位，而“C族群”則達到了57位。這位病毒界的“大家長”目前已成為已知人類病毒中血清型最多的佼佼者。它的這種多樣性，使其能夠以各種面貌頻繁地侵襲人體，讓人防不勝防，這也是為什么有些人會與它多次“邂逅”，造成我們?nèi)祟惙磸透腥镜闹饕颉?/p>

鼻病毒是引起普通感冒的主要病原體，有研究表明，它幾乎承包了普通感冒的半壁江山，近半數(shù)到2/3的普通感冒均由它一手策劃。這位病毒界的“多面手”不僅擅長制造常見的感冒癥狀，還可能巧妙地引發(fā)急、慢性支氣管炎等其他呼吸系統(tǒng)感染疾病，真可謂是個讓人不可忽視的“疾病制造者”。

Q2：什么季節(jié)容易感染鼻病毒呢？鼻病毒又是怎么傳播的呢？

鼻病毒感染全年都有發(fā)生，在寒冷天氣月份（北半球9月至5月）達到季節(jié)性高峰。

鼻病毒的傳播途徑主要有兩種：

● 直接傳播：主要通過飛沫直接傳播，當感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，病毒會隨著飛沫傳播到空氣中，其他人吸入這些飛沫后就可能被感染。

● 間接傳播：鼻病毒可在室內(nèi)環(huán)境溫度下存活數(shù)小時至數(shù)天，患者可能通過接觸被感染的物體而感染。

Q3：鼻病毒感染后會出現(xiàn)哪些癥狀呢？

鼻病毒感染可能無癥狀，也可能伴有普通感冒的常見體征和癥狀。無癥狀感染一般發(fā)生于年齡較大兒童和成人。

出現(xiàn)有癥狀感染時，臨床表現(xiàn)因患者年齡而異，例如：

● 成人通常表現(xiàn)為流鼻涕、鼻塞、咳嗽和/或咽痛或咽癢，一般不伴發(fā)熱。癥狀通常在5～7日內(nèi)緩解。

● 兒童比成人更常見咳嗽、流鼻涕和鼻塞，并且最初可能表現(xiàn)為發(fā)熱。兒童癥狀和體征的持續(xù)時間也更長，70%的兒童在第10日仍有臨床表現(xiàn)。

此外，某些情況下鼻病毒感染可導致更嚴重的問題，比如急性支氣管炎，哮喘。有時也可能導致鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥，因此我們對于鼻病毒感染也不能過于輕視。

Q4：鼻病毒的檢測方法有哪些？

● 核酸檢測：這種方法簡便、快速、靈敏度高，是臨床常用的檢測方法。

● 血清抗體檢測：通過檢測血清中的抗體來判斷是否感染了鼻病毒。然而，由于鼻病毒具有多種血清型，這種方法受到限制，主要用于流行病學研究。

● 酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA） ：ELISA方法可以檢測鼻病毒抗原或抗體，適用于鼻腔沖洗液等樣本。該方法操作簡便，但需要一定時間（約48 h），并且由于鼻病毒血清型眾多，存在交叉反應的問題。

Q5：鼻病毒感染有特效藥物嗎？

鼻病毒感染屬于自限性疾病，目前仍沒有特效的抗病毒藥物去治療鼻病毒，主要依靠自身免疫系統(tǒng)恢復，但大多數(shù)人是可以自愈的，不需要特殊治療。這或許也是很多人常感覺到有時感冒吃藥也不管用，過幾天自然就好了的原因。

而對于鼻病毒感染，我們更多可以做的是對癥處理，對于高熱患者進行退熱，咳嗽、咽痛患者可以服用止咳藥或者進行霧化治療，而發(fā)熱超過3天或呼吸道癥狀加劇等情況即需要及時就醫(yī)，以防加重或合并其它病毒感染。

【協(xié)和醫(yī)學小貼士】

作為普通感冒的最常見的“幕后黑手”——鼻病毒，我們應正確知曉其特性，了解它的傳播途徑和引發(fā)癥狀，采取適當?shù)念A防措施，如勤洗手、戴口罩、避免接觸感染者等，可以有效降低感染風險。如果出現(xiàn)感冒癥狀較重，請您及時就醫(yī)并進行相關檢測，以便得到正確的診斷和治療。

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編輯 丨劉洋 趙娜

審校 丨李娜 李玉樂

監(jiān)制 丨彭斌

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