平足癥系列科普之——兒童期扁平足的常見現(xiàn)象

兒童扁平足有生理性扁平足和病理性扁平足之分，為避免二者混淆，給家長(zhǎng)帶來困惑，請(qǐng)仔細(xì)閱讀此文，通過科普知識(shí)的了解可有初步的判斷，具體還需請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生做出科學(xué)鑒別，指導(dǎo)防治，那如何區(qū)分呢？。

1.生理性扁平足

0-3歲，足弓并未形成，足部光滑富有彈性，足部骨骼70%為軟骨，屬于生理性扁平足。生理性扁平足在華人兒童中較為常見。彈性的腳弓會(huì)在站立及行走等負(fù)重狀態(tài)時(shí)消失。當(dāng)坐或臥時(shí)，腳弓會(huì)重現(xiàn)。隨著足弓發(fā)育完成，此類情況常見會(huì)在十歲以后明顯改善。統(tǒng)計(jì)顯示，扁平足在國(guó)內(nèi)各地區(qū)幼兒階段時(shí)的檢出率 高。幼兒扁平足大多為柔軟型的生理性扁平足，即假性平足，少部分含病理性。

2.病理性扁平足

扁平足（flatfeet），也被稱為平足畸形，此病癥可能是因?yàn)橄忍旎蚝筇觳∫驅(qū)е伦沲撞考∪狻⒓‰旎蝽g帶的功能不全，或骨骼結(jié)構(gòu)異常，無法維持正常的足弓結(jié)構(gòu)。扁平足發(fā)病率與年齡、性別、體重有關(guān)，男性發(fā)病率高于女性，肥胖兒童的發(fā)病率較高。可分為先天性扁平足和后天性扁平足，后者也被稱為獲得性扁平足。

先天性扁平足和遺傳因素有關(guān)，跗骨聯(lián)合、副舟骨、先天性垂直距骨等先天骨骼畸形是致病因素，父母中有一方或雙方患有扁平足，或可遺傳給子女。后天性扁平足與脛后肌腱功能不全、骨與韌帶的損傷、足骨與關(guān)節(jié)的病理性破壞、足部骨病、神經(jīng)肌肉病變、功能性損傷、退行性變等有關(guān)。其中脛后肌腱功能不全是后天性扁平足最常見的病因。脛后肌腱就如同橋梁的懸拉索一樣牽拉維持著足弓的正常形態(tài)，一旦脛后肌腱出現(xiàn)炎癥或者退變，足弓的高度就會(huì)開始逐步地塌陷。可伴有足踝關(guān)節(jié)腫脹，或伴有拇趾外翻、后跟外翻或膝關(guān)節(jié)X型腿畸形等。只有病理性扁平足需要骨科醫(yī)生的評(píng)估和治療，一般生理性扁平足是不需要的。鞋子的選擇對(duì)于防止扁平足畸形至關(guān)重要，為學(xué)童選鞋時(shí)，應(yīng)選擇適合尺寸、具彈性及透氣的鞋，鞋底有效承托腳弓、防滑及吸震等功能也值得考慮。鞋底有效承托腳弓的鞋有助紓緩劇烈運(yùn)動(dòng)引起的足部疼痛及疲勞。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)聯(lián)系刪除）。