兒童牙齒護(hù)理，窩溝封閉要做嗎？

家長(zhǎng)們每天都會(huì)監(jiān)督寶寶們刷牙，可還是發(fā)現(xiàn)了齲齒，那么除了刷牙，還有其他保護(hù)牙齒的方法嗎？可能有部分家長(zhǎng)了解到窩溝封閉可以預(yù)防齲齒，但心中仍有疑慮，今天我們共同了解下窩溝封閉的相關(guān)知識(shí)。

1、窩溝封閉及作用是什么？

在了解窩溝封閉前，我們先了解下窩溝，我們每個(gè)人口腔咀嚼東西的牙齒咬合面是不平的，有凹的地方也有凸的地方，其中凹陷的部位就是窩溝，窩溝封閉就是將固化變硬的窩溝封閉劑涂在窩溝的部位，使窩溝部位形成保護(hù)膜，這層保護(hù)膜可以將食物殘?jiān)艚^，有效阻止細(xì)菌等侵蝕牙齒，達(dá)到保護(hù)牙齒的目的。

窩溝部位很容易堆積食物殘?jiān)?，刷牙也不能將它們徹底清除干凈，很容易滋生?xì)菌，而且乳牙較成人牙齒的堅(jiān)固性和耐磨程度都較差，寶寶又很喜歡甜食和比較黏的食物，這就導(dǎo)致兒童的窩溝部位很容易發(fā)生齲齒，溝窩封閉可以防止溝窩部位細(xì)菌聚集，預(yù)防寶寶發(fā)生齲齒，有很多家長(zhǎng)不禁會(huì)有疑問(wèn)，那牙齒表面涂抹窩溝封閉劑，會(huì)不會(huì)影響寶寶牙齒咬合呢？家長(zhǎng)們不要擔(dān)心，窩溝封閉劑不會(huì)影響牙齒的咬合功能，只起到保護(hù)牙齒的作用。

2、溝窩封閉的最佳時(shí)機(jī)？

當(dāng)寶寶的牙齒還未完全萌出，而且也沒(méi)有出現(xiàn)齲齒的狀況，這時(shí)就是兒童溝窩封閉的最佳時(shí)機(jī)。

一般情況下，3-4歲是窩溝封閉的第一個(gè)最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)為兒童乳磨牙的萌出年齡，乳磨牙指的是小兒換牙之前沒(méi)有脫落的大牙，寶寶出生后隨著不斷長(zhǎng)大會(huì)有兩副牙齒，一副是乳牙，一副是恒牙，一般在寶寶6個(gè)月以后開(kāi)始出現(xiàn)乳牙，包括乳切牙、乳尖牙、乳磨牙，其中長(zhǎng)出來(lái)的大牙就叫乳磨牙。

6-7歲是窩溝封閉的第二個(gè)最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)為第一恒磨牙的萌出年齡，在正常情況下，以中間門牙為第一顆牙，即中切牙，往后數(shù)到第六顆牙，即為第一恒磨牙，第一恒磨牙是口腔內(nèi)恒牙列最早萌出的牙齒，上下一共4顆，第一恒磨牙最早萌出而且咀嚼功能強(qiáng)大，但部分兒童存在窩溝較深的情況，容易產(chǎn)生齲齒，所以要重點(diǎn)保護(hù)第一恒磨牙。

11-13歲是窩溝封閉的第三個(gè)最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)為第二磨牙的萌出年齡，第二磨牙就是平時(shí)所說(shuō)的恒牙，它的形狀和第一磨牙極為相似，以人體門牙為起點(diǎn)，從左往右數(shù)過(guò)去，第七顆磨牙就是第二磨牙，即七號(hào)牙，第二恒磨牙表面上并沒(méi)有起很大作用，但是一旦失去，那么牙體結(jié)構(gòu)將會(huì)變得不完整，第二磨牙作用就是磨碎食物，輔助口腔咀嚼。

9-13歲是窩溝封閉的第四個(gè)最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)為雙尖牙的萌出年齡，雙尖牙是口腔內(nèi)的第一前磨牙，從正中線開(kāi)始數(shù)是每側(cè)的第4-5顆牙齒，每側(cè)有2顆雙尖牙，分別稱為第一雙尖牙和第二雙尖牙，口腔內(nèi)可以分為4個(gè)象限，上、下、左、右，每側(cè)有2顆雙尖牙，所以口腔內(nèi)一共有8顆雙尖牙，雙尖牙屬于磨牙，主要功能是咀嚼，但雙尖牙牙齒體積較小，發(fā)生齲壞后補(bǔ)牙的難度較大。

對(duì)于不喜歡刷牙或刷牙方式不正確的寶寶，可以放寬年齡為寶寶做窩溝封閉。

3、溝窩封閉安全嗎？

溝窩封閉通常采用無(wú)毒的高分子樹(shù)脂材料，不會(huì)對(duì)寶寶的身體產(chǎn)生危害，即使溝窩封閉的材料不慎脫落，被寶貝吞進(jìn)肚子里，也會(huì)隨寶寶的大便一同排出，不會(huì)對(duì)寶寶的身體產(chǎn)生任何危害，而且在醫(yī)生為寶寶做溝窩封閉的過(guò)程中，寶寶也沒(méi)有任何疼痛和不適的感覺(jué)，所以，溝窩封閉是目前預(yù)防寶寶發(fā)生齲齒最安全最有效的方式。

4、窩溝封閉的過(guò)程及注意事項(xiàng)是什么？

4.1窩溝封閉的過(guò)程

家長(zhǎng)帶寶寶做窩溝封閉的當(dāng)天，寶寶不需要空腹，不會(huì)影響醫(yī)生的操作，窩溝封閉過(guò)程主要包括清潔牙齒、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化檢查等。

清潔牙齒是醫(yī)生會(huì)對(duì)進(jìn)行窩溝封閉的牙面徹底清潔，然后充分清洗窩溝點(diǎn)隙部位。

酸蝕就是醫(yī)生將牙齒清潔干凈后，會(huì)用棉卷或棉球隔濕，將牙面吹干，使牙面一直保持干燥狀態(tài)，將酸蝕劑涂抹牙面窩溝部位，大多為在牙尖斜面的三分之二內(nèi)。

沖洗和干燥是涂抹完酸蝕劑20-30后，將酸蝕劑用水槍沖洗干凈，沖洗時(shí)用吸唾器將沖洗液吸干，隔濕后再將牙齒表面吹干。

涂抹封閉劑是醫(yī)生用毛刷將封閉劑涂抹在干燥牙齒的窩溝點(diǎn)隙處，涂抹過(guò)程中不要產(chǎn)生氣泡，而且要使封閉劑要充分滲入到窩溝間隙內(nèi)。

固化是指醫(yī)生用固化燈照射牙齒表面的封閉劑20-40，注意照射過(guò)程中照射燈不要觸碰到封閉劑。

檢查是指封閉劑完全固化后，醫(yī)生用探針檢查固化的硬度和連接情況，觀察是否產(chǎn)生氣泡，若有未完全封閉的窩溝或遺漏的窩溝，需要重新進(jìn)行封閉，若牙齒表面的封閉材料過(guò)多，要及時(shí)去除。

4.2窩溝封閉的注意事項(xiàng)？

窩溝封閉治療當(dāng)天，家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)寶寶不要用患側(cè)咀嚼食物；窩溝封閉治療后，家長(zhǎng)要觀察寶寶的口腔，若窩溝封閉劑脫落或者咬合不良等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診；家長(zhǎng)要關(guān)注寶寶的口腔衛(wèi)生，監(jiān)督寶寶認(rèn)真刷牙，養(yǎng)成飯后及時(shí)漱口等好習(xí)慣，防止發(fā)生新的齲齒；窩溝封閉后要每隔3個(gè)月復(fù)查一次，醫(yī)生會(huì)觀察封閉劑在牙齒的保留情況，若出現(xiàn)脫落應(yīng)及時(shí)封閉。

5、如何預(yù)防兒童齲齒？

家長(zhǎng)們要關(guān)注兒童的口腔衛(wèi)生，使用正確的方式預(yù)防寶寶發(fā)生蛀牙：

5.1正確刷牙

正確的刷牙方式可以有效預(yù)防齲齒，每天早晚刷牙可以清除口腔內(nèi)窩溝內(nèi)的殘?jiān)?，防止?xì)菌滋生，刷牙時(shí)應(yīng)選擇軟毛的牙刷，選擇溫和的圓弧刷牙法清潔牙齒，先從上牙的牙齦區(qū)刷到下排牙齦，從后牙刷到前牙，先刷一排再刷另外一排牙齒；刷前牙時(shí)，要將牙刷柄豎起上下提拉并輕微震顫牙齒；刷后牙時(shí)應(yīng)前后反復(fù)運(yùn)動(dòng)并保持短距離的震顫；刷牙齒咬合面時(shí)，將牙刷的刷毛與牙齒的咬合面垂直，稍微用力的來(lái)回刷動(dòng)；每次刷牙時(shí)間應(yīng)不小于兩分鐘。

5.2合理飲食

家長(zhǎng)不要讓寶寶吃甜食，如巧克力、奶油蛋糕等，甜食會(huì)使牙齒發(fā)生齲齒的概率增加，可以讓寶寶多吃些新鮮的蔬菜和水果，如蘋(píng)果、橙子、芹菜等，可以提升寶寶的咀嚼能力，而且這些食物可以提升寶寶牙齒的自清潔能力；讓寶寶多吃些含鈣、磷等礦物質(zhì)豐富的食物，如豆制品、牛奶、海帶等，可以防止齲齒的發(fā)生。

5.3使用牙線

牙齒縫隙內(nèi)的食物殘?jiān)鼤?huì)滋生細(xì)菌，導(dǎo)致齲齒，所以家長(zhǎng)可以幫助寶寶用牙線將牙縫內(nèi)的食物殘?jiān)蕹?，預(yù)防齲齒和牙周病。

5.4定期檢查

家長(zhǎng)要定期帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，一旦發(fā)現(xiàn)齲齒或其他口腔問(wèn)題，要及時(shí)治療。

窩溝封閉可以有效預(yù)防齲齒，但是家長(zhǎng)們?nèi)粘ＲP(guān)注寶寶口腔衛(wèi)生，從源頭上預(yù)防齲齒。

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