感覺“反酸”是怎么回事？——胃食管反流病

美美地大吃大喝完后卻有反酸的感覺，還有點胃灼熱(俗稱“燒心”)，這是得了啥??？ 很多人認為這只是胃部不舒服，其實這很可能是“胃食管反流病”發(fā)出了信號。

１、胃食管反流病到底是一種什么??？

胃食管反流病是一種食管疾病，是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管，引起相應(yīng)的食管癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病。其典型癥狀是燒心、反流和胸痛，也可有反食、吞咽困難、吞咽痛。反流就是我們常說的“反酸”，是指胃內(nèi)容物向咽部或口腔方向流動的現(xiàn)象。不典型的癥狀有上腹痛、噯氣、腹脹、上腹不適、咽部異物感等。反流可造成食管損傷，表現(xiàn)為糜爛性食管炎(即反流性食管炎)，還可引起咽喉、氣道等食管以外的組織損傷。

２、哪些人容易得胃食管反流??？

(１)中老年人：目前普遍認為，胃食管反流病的發(fā)病隨年齡的增長而增加，40-60歲為發(fā)病高峰年齡，60歲以上的老年人要尤為注意。

(２)男性：男性患者顯著多于女性。調(diào)查顯示其男女發(fā)病率之比為2.4：1。

(３)肥胖：肥胖是反流性食管炎發(fā)生的中度危險因素，超重是胃食管反流病患者中普遍存在的現(xiàn)象。

(４)吸煙：經(jīng)常吸煙是胃食管反流病的危險因素。

(５)飲酒：很多研究發(fā)現(xiàn)，飲酒與胃食管反流病顯著相關(guān)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每周飲酒７次以上及大量飲酒都與此病相關(guān)。

(６)精神因素：研究顯示，勞累、精神緊張、生氣都與癥狀性胃食管反流病有較大的關(guān)系，并提示心理壓力可能會是其危險因素。

３、胃食管反流病怎樣治療？

胃食管反流病是一種慢性難治性疾病，關(guān)鍵是患者要堅持長期治療。胃食管反流病目前仍以藥物治療為主，一般認為患者服用藥物的最短療程為８周，病情緩解后由醫(yī)生判斷是否需要維持治療，以防止復(fù)發(fā)。如果反流癥狀已完全控制或消失，而且通過胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)食管黏膜炎癥改變也已修復(fù)，則患者可通過改變飲食習(xí)慣、控制煙酒、減肥、睡覺時抬高床頭等生活調(diào)整方式來防治本病。此后如癥狀復(fù)發(fā)，患者應(yīng)重新開始服用藥物或間斷性服用藥物，采用按需治療的方法治療本病。胃食管反流病除藥物治療外，必要時還可行手術(shù)治療。

４、得了胃食管反流病，生活中應(yīng)該注意什么呢？

此病為慢性反復(fù)性疾病，需要通過培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣加之規(guī)律的治療，病情才能得到改善。

(１)少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免進食加重其癥狀的食物和飲料(如辛辣食物、薄荷、巧克力、洋蔥、柑橘汁和碳酸飲料)。

(２)不宜吃得過飽，特別是晚餐。

(３)睡前3小時不再吃東西。

(４)減輕體重，忌煙、酒和咖啡。

(５)餐后不要立即躺平，睡眠時應(yīng)把床頭抬高10-15cm(注意不是抬高枕頭)，以減少胃酸反流的機會。

(６)應(yīng)避免精神刺激。

(７)不穿過于緊身的衣服，腰帶不要扎得太緊。

許多患者通過消除日常生活中誘發(fā)反流的因素使癥狀得到大幅度改善，當(dāng)然，生活方式改變通常還需與藥物治療相結(jié)合。

５、胃食管反流病患者長期用藥需要注意哪些問題？

(１)胃食管反流病患者長期服用抑酸劑，應(yīng)警惕不良反應(yīng)，如降低鈣吸收，引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折，維生素B12和維生素 C吸收障礙等。

(２)多潘立酮(嗎丁啉)可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險，建議限制使用。老年患者出現(xiàn)惡心嘔吐可先選擇其他促動力藥物。

(３)食管反流外表現(xiàn)，如夜間哮喘可進行晚間抑酸劑治療，觀察療效;慢性咽炎則需要至少抑酸治療3-6個月方能見效，要充分考慮長期抑酸劑治療的不良反應(yīng)。