一、真實案例敲響警鐘
鄭州一位老人食用自家一年前腌制的蘿卜條后,出現(xiàn)指甲、嘴唇和皮膚發(fā)紫,肚子疼、呼吸急促等癥狀,被確診為亞硝酸鹽中毒。這一事件為我們敲響了警鐘,提醒我們要重視亞硝酸鹽中毒的風險。
二、亞硝酸鹽的毒性及危害
亞硝酸鹽屬于劇毒物質,包括亞硝酸鈉、亞硝酸鉀、亞硝酸鈣等,成人攝入 0.2 - 0.5 克即可引起中毒,3 克就能致死。它會將正常血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,使其失去攜氧功能,導致人體缺氧。中毒者可能出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀(如頭暈、乏力、怕冷、手腳麻木,嚴重時呼吸急促、煩躁不安、抽搐、昏迷等)、胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉)以及皮膚青紫(以口唇青紫常見,嚴重時發(fā)展到舌尖、指甲乃至全身皮膚紫黑色,伴隨呼吸困難、昏迷不醒、痙攣、血壓下降、心律不齊、大小便失禁等,甚至死亡),部分患者還可能因缺氧導致腦水腫、視網(wǎng)膜出血,出現(xiàn)視力下降、上瞼下垂、眼球運動受限等其他癥狀。
三、亞硝酸鹽在食物中的含量變化及中毒原因分析
- 自家腌制食品:一般情況下,亞硝酸鹽含量會隨時間推移而下降,高峰期在開始腌制后的 1 - 2 周左右,通常 20 天后含量相對較低。此次老人中毒,可能是腌制時蘿卜已有腐爛,或腌制后貯存不當導致污染所致。
- 正規(guī)廠家生產的腌制食品:通常不會出現(xiàn)亞硝酸鹽超標的問題,但仍需注意選擇正規(guī)渠道購買。
四、需警惕亞硝酸鹽中毒的食物種類
- 久存綠葉菜:綠葉菜中的硝酸鹽含量最高,約 90% 來自蔬菜。新鮮綠葉蔬菜放置兩三天后,亞硝酸鹽可能升高。
- 隔夜菜:放置時間超過 8 - 10 小時的菜屬于隔夜菜,細菌會將菜里的硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽,即使放冰箱,放置時間越長,亞硝酸鹽越多。例如南京一對老夫妻因食用冰箱存放兩三天的隔夜菜導致亞硝酸鹽中毒,老奶奶還出現(xiàn)呼吸衰竭被送進 ICU 插管治療。
- 腌菜:蔬菜腌制 1 周左右亞硝酸鹽含量最高,建議腌制滿一個月后再食用,同時添加鮮蒜、鮮姜、鮮辣椒、維生素 C 等可降低其含量。如江蘇鎮(zhèn)江 66 歲的劉先生腌制咸菜 7 天后食用,出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒癥狀。
- 久置的涼拌菜:涼拌菜放置幾天后亞硝酸鹽含量比剩菜還多,建議現(xiàn)拌現(xiàn)吃。
- 不新鮮的海鮮干貨:儲存過程中易產生大量亞硝酸鹽,夏季尤甚,購買和儲存時要注意保持干燥,選擇新鮮產品。
- 顏色鮮艷賣相好的熟制品:部分此類食物可能在加工過程中添加了亞硝酸鹽用于防腐和增色,可能含有較高的亞硝酸鹽。
五、亞硝酸鹽中毒的應對措施
如果出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒,早期可嘗試催吐以減少吸收,癥狀明顯應立即就醫(yī),爭取及時有效的治療,保障生命安全