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體檢報告箭頭那么多,怎么看出我的身體有沒問題?。?

蝌蚪五線譜
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一年一度的體檢季到了

“小時候害怕成績單

長大了害怕體檢報告”

許多人一旦看到

體檢報告上的異常

就開始瘋狂焦慮

到底要不要復查?

我是不是快死了?

看完這篇文章

教你看懂體檢報告!

省流版:

●如果大夫說必須馬上就診,就應拿著體檢報告到??岂R上復查。

●如果寫的是擇期復查,那就說明指標有一點點異常,需要定期觀察。

●“定期隨訪”稍微比復查級別要再低一些。

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血常規(guī)檢查重點關注“三系”:紅細胞(負責氧氣運輸)、白細胞(負責免疫反應)、血小板(負責止凝血)。

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圖源:人民日報

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膽固醇并不完全是“壞東西”。

高密度脂蛋白膽固醇能保護血管,升高并不是壞事。如果低密度或非高密度脂蛋白膽固醇偏高,提示生活方式需要改善。

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總膽固醇、甘油三脂增高:建議低脂低固醇飲食,每3~6個月檢查一次血脂和肝臟B超。

血脂異常還可能與遺傳因素有關,可在專業(yè)醫(yī)生建議下積極開展藥物治療。

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正常尿液是淡黃色、清亮的,出現濃茶色、醬油色等提示尿液可能出現異常。

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尿液pH值正常范圍是4.5-8,但有病理意義的pH值改變往往是酸中毒等情況,對于pH值改變,常規(guī)體檢人群不必過分糾結。

尿酮體陽性大部分由空腹、饑餓狀態(tài)下產生的脂肪代謝產物引起。

尿膽原和尿膽紅素陽性也可能與一些血液系統(tǒng)疾病有關,不一定代表肝臟疾病,要和血液指標及腹部超聲結合來看。

尿蛋白陽性可能與精神緊張、劇烈運動、懷孕、腎炎、泌尿系統(tǒng)感染有關。

當血糖沒有問題的人群出現尿葡萄糖陽性時,要注意檢查腎小管重吸收能力是否出現了問題。高血壓、糖尿病患者建議定期做尿液ACR檢查來檢測尿微量白蛋白,以便發(fā)現早期腎損害,并及時調整用藥。

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幽門螺桿菌是胃里的一種細菌,與胃炎、胃潰瘍、胃癌及胃淋巴瘤的發(fā)病有相關性,但“是否要將其趕盡殺絕”,仍有爭議。

現癥感染檢測包括尿素呼氣試驗、糞便抗原和胃鏡尿素酶檢測;感染痕跡檢測則需要抽血檢測抗體,當血液抗體呈陽性,就說明感染過幽門螺桿菌。

總的來說,有胃部疾病的人群一定要進行殺菌治療。較常使用的是四聯療法,即聯合服用兩種抗生素和鉍劑、抑酸劑2周左右。要注意,在決定治療前一定要有現癥感染證據。

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腫瘤標志物較常用的有PSA(前列腺特異性抗原)、AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原),還有糖類抗原CA系列的CA199、CA125等。一些名稱與腫瘤無關的指標也可能與腫瘤有關,比如鐵蛋白、M蛋白、HCG等。

140歲以上男性可通過定期檢測PSA來篩查前列腺癌。

2有慢性肝炎病史、肝癌風險升高的人群要定期檢測AFP。

3有遺傳性腫瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌風險升高的人群可定期檢測CA125、CA199。

需要注意:腫瘤標志物和腫瘤存在相關性,但得了腫瘤,腫瘤標志物不一定升高,標志物升高也未必是得了腫瘤。當腫瘤標志物顯著增高并越來越高,往往需要結合影像學檢查來尋找可能存在的腫瘤。

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“竇性心律”屬于正常情況,竇性心律不齊往往在青年人中常見,但如果沒有出現心慌等明顯癥狀,一般不需特殊處理。

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心臟的跳動是有規(guī)律的,如果突然提前跳動,就被稱為早搏(過早搏動)。正常人情緒激動、神經緊張、疲勞、消化不良以及過度吸煙、喝酒、飲濃茶等,均可引起早搏。

若早搏頻發(fā),伴有胸悶、氣短或本身患有其他心臟疾病,則需要及時到心臟內科進行評估。

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01乳腺增生

一部分乳腺增生的女性,1~2 年后增生的乳腺可自行緩解。大多數癥狀輕微,不需要治療。如自覺癥狀明顯者,可到乳腺甲狀腺專科就診。

乳腺增生的發(fā)生與精神因素也密切相關,建議保持愉悅的心情、穩(wěn)定的情緒,勞逸結合,避免緊張和焦慮。

02前列腺增生

前列腺增生是中老年男性的常見病,多見于 50 歲以上者。隨著年齡增長,發(fā)病率逐步增加。尿頻、尿急、排尿不暢為早期癥狀。隨著前列腺增生的加重,可以出現尿液中斷、變細、淋漓不盡、夜尿增多、尿潴留。

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圖源:京醫(yī)通

01肺結節(jié)

肺結節(jié)是由炎性或非炎性原因所致的病灶,CT檢查時呈現為大小不超過3厘米、局灶性、近圓形的肺部陰影,其中大部分為良性。

如果你的體檢報告中出現這個詞,需要關注以下內容:

●密度:根據是否能觀察到血管和支氣管影,可分為純磨玻璃結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié);

● 大?。褐睆叫∮?毫米的為肺微小結節(jié),5~10毫米為小結節(jié);

●其他描述:如結節(jié)的邊界形態(tài)等。若出現分葉、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征等,需找呼吸科或胸外科等??漆t(yī)生進一步檢查。

此外,患者是否吸煙、有無肺癌家族病史以及工作環(huán)境是否存在呼吸道不良暴露等,都可為病情診斷提供參考。醫(yī)生會結合上述情況制定不同的隨訪間期,如在觀察過程中結節(jié)增大或實性成分增多,要高度警惕。

02甲狀腺結節(jié)

依據甲狀腺影像報告和數據系統(tǒng)(TI-RADS),甲狀腺結節(jié)1~3類為良性,隨年度體檢復查即可;4類及以上的結節(jié)惡性風險逐步升高。

若甲狀腺超聲檢查結果中出現低回聲、縱橫比大于1、邊界不規(guī)整、沙礫樣鈣化或頸部淋巴結可疑轉移等詞匯,需提高警惕。

建議到內分泌??七M一步評估,必要時1厘米以上的結節(jié)可以進行穿刺活檢或手術治療。

03乳腺結節(jié)

與甲狀腺結節(jié)相似,乳腺結節(jié)多數都是良性。良性結節(jié)一般邊界清晰、形態(tài)規(guī)則;而可疑惡性腫塊的邊界欠清晰、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1或出現細小鈣化,有的呈蟹足狀。

依據乳腺影像報告和數據系統(tǒng)(BI-RADS),乳腺結節(jié)1~3類主要為良性結節(jié),可隨年度體檢進行復查;4類及以上的惡性風險會逐漸升高,應聽從??漆t(yī)生建議,進行鉬靶、乳腺核磁或穿刺檢查,并結合檢測結果確定治療方案。

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判斷息肉是否會癌變,比結節(jié)更復雜一些。所以息肉(尤其是胃腸息肉)很多情況下需要“先斬后奏”,或取一小塊組織放在顯微鏡下做病理分析。

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息肉類型在「病理報告單」上會注明圖源:京醫(yī)通

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經常出現在肝臟、腎臟和卵巢上,單純的囊腫癌變幾率很低,小囊腫且沒有癥狀,一般無需處理。但如果囊腫太大、太多或位置特殊,壓迫了大血管、臟器或破裂感染等,引起了癥狀則就需要治療了。

01肝囊腫

小囊腫無癥狀定期復查即可;直徑大于5厘米,且出現了腹痛腹脹等癥狀,則需要治療。

02腎囊腫

小于5厘米的單純囊腫定期復查即可;大于5厘米或伴有腰腹疼痛癥狀的囊腫,可考慮抽取囊腫液體治療;大于10厘米的囊腫建議手術治療;多囊腎患者需要積極就診;CT或B超顯示有多房、有分隔、鈣化、有實性成分等復雜囊腫,需進一步就診。

03卵巢囊腫

一般卵巢囊腫可在下一次月經來潮4~5天時復查B超,若囊腫消失了則無大礙,若出現以下情況,則需要及時就診,明確病因和治療方案:

●卵巢囊腫較大直徑超過5厘米;

●隨訪復查囊腫并沒有消失或縮??;

●B超發(fā)現囊腫有實性成分或血流豐富;

●絕經后婦女發(fā)現卵巢囊腫;

●被診斷為巧克力囊腫。

參考來源:人民日報、央視一套、科普中國

健康中國、北京協(xié)和醫(yī)院、果殼、新華社

整理:董小嫻

評論
周美華ZMH
學士級
在日常生活中,要養(yǎng)成定期體檢的習慣,這樣可以對比不同次體檢報告的結果,觀察身體指標的變化趨勢。同時,把體檢報告整理好并保存,這對于長期的健康管理是非常有價值的資料。
2024-12-17
新風科普????
少傅級
生活可以隨意,但健康必須講究。體檢報告,那可是比生命還重要的“成績單”。別讓“不想活”的玩笑,掩蓋了對健康的重視。
2024-12-17
天津—陳杰
少傅級
發(fā)現在早、發(fā)現在小、發(fā)現在初萌,定期體檢,就是為了及時發(fā)現、及時治療。但也沒必要過度緊張,沉迷于體檢“箭頭”、指標差異等,及時問醫(yī),正確對待,對癥治療。
2024-12-17