2024醫(yī)小科普——高爾夫球肘

＂高爾夫球肘＂通常指肱骨內(nèi)上髁炎，是肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)屈肌總腱附著區(qū)域及周圍軟組織的慢性損傷性炎癥。因高爾夫球愛好者或投擲運(yùn)動愛好者常發(fā)生反復(fù)肘部外翻應(yīng)力，導(dǎo)致屈肘肌和旋前肌肌腱的慢性損傷。

上圖橙色熒光部分代表肱骨內(nèi)上髁↑ ↑

高爾夫球肘主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛、壓痛，屈腕無力，不能提重物，在進(jìn)行前臂旋前動作如擰衣服、轉(zhuǎn)門把手等時疼痛加重；非重癥患者肘關(guān)節(jié)活動一般不受限制。

高爾夫球肘的超聲表現(xiàn)包括：肱骨內(nèi)上髁屈肌總腱增厚、回聲減低，病變可為局限性或彌漫性；部分病變內(nèi)可見豐富血流信號；肌腱內(nèi)可見低回聲或無回聲裂隙，為肌腱撕裂表現(xiàn)；病程長者，肌腱內(nèi)可見鈣化灶，肱骨內(nèi)上髁可見骨皮質(zhì)不規(guī)則改變或骨贅形成。

【高爾夫球肘的治療】目標(biāo)是緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。首選非手術(shù)治療，包括固定制動、冰敷、藥物治療、超聲引導(dǎo)下的注射治療等；保守治療難以緩解的肱骨內(nèi)上髁炎，可考慮手術(shù)治療，結(jié)合術(shù)后系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，一般預(yù)后較好。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>