患者心聲丨我不抽煙、沒有不良嗜好，還是患上了肺腺癌

剛辦理完退休手續(xù)，準(zhǔn)備開啟一段新的人生的時候，老天爺給我開了一個巨大的玩笑，讓我確診了肺腺癌。

我今年54歲，是長沙一名退休教師，原本和朋友約定好明年春天一起出門旅游，但因?yàn)橐粓黾膊。瑪R置了我的計(jì)劃。

一個月前，我開始咳嗽，吃了消炎藥后反而越咳越嚴(yán)重，女兒催促著我上社區(qū)衛(wèi)生院開點(diǎn)藥。我到院檢查后，CT檢查發(fā)現(xiàn)了右肺上葉后段團(tuán)塊狀高密度影、右肺上葉及中葉多發(fā)小結(jié)節(jié)。醫(yī)生建議我轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷。

于是，在11月1日，我在女兒的陪同下來到湖南省胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科。經(jīng)過系列檢查，我最終被確診為肺腺癌。

以前“晴天霹靂”只是一個名詞，但當(dāng)我聽到這個消息后，才明白這個詞的真正意義?？謶趾徒^望占據(jù)了我的內(nèi)心，還有必要治嗎？還有活下去希望嗎？而且我怎么也想不通，我從不抽煙、很少喝酒，沒有任何不良習(xí)慣，命運(yùn)為何要如此捉弄我，患上了折磨人的肺癌。

醫(yī)生說

在這個充滿挑戰(zhàn)和對醫(yī)療技術(shù)不斷創(chuàng)新需求領(lǐng)域，我們醫(yī)療團(tuán)隊(duì)每天都在與各種疾病和挑戰(zhàn)抗?fàn)?。近日，科室收治了入院診斷為肺結(jié)節(jié)病因的張阿姨，經(jīng)過全院多學(xué)科討論以及一系列相關(guān)檢查后，最終確診為肺腺癌。

不幸中的萬幸是，張阿姨肺腺癌發(fā)現(xiàn)的相對及時，未發(fā)生轉(zhuǎn)移。呼吸內(nèi)科與影像科、外科團(tuán)隊(duì)共同針對張阿姨情況進(jìn)行了深入的討論和研究，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。11月21日，我們?yōu)榛颊甙才帕耸中g(shù)，目前患者情況穩(wěn)定，手術(shù)進(jìn)展順利，為患者帶來更長時間高質(zhì)量生存的希望。

肺腺癌是肺癌的一種，屬于非小細(xì)胞癌，較容易發(fā)生于被動吸煙的女性。肺腺癌大多起源于較小的支氣管粘膜分泌粘液的上皮細(xì)胞，因此大多數(shù)肺腺癌的早期病灶位于肺的周圍部分，呈球形腫塊，靠近胸膜。早期肺腺癌往往無明顯癥狀，病灶可能會很小，但診斷時多已是晚期，我們醫(yī)生習(xí)慣稱它為“小病灶、大轉(zhuǎn)移”。

那么，為何不抽煙不喝酒，肺癌為啥偏偏盯上她們呢？數(shù)據(jù)顯示，肺癌是女性第二高發(fā)的癌癥，僅次于乳腺癌，然而40~50 歲女性中肺癌患者人數(shù)接近男性。這就引出了一個很多人都沒意識到的女性肺癌誘發(fā)風(fēng)險場地——廚房！

炒菜時，若在密閉的廚房環(huán)境，采取高溫油炸等烹調(diào)，PM2.5空氣污染測試數(shù)值平均接近800ug/m3。而這個數(shù)據(jù)已經(jīng)到達(dá)點(diǎn)燃一支煙可以在人體周圍達(dá)到的污染水平。有毒煙霧長期刺激咽部和咽喉，損傷呼吸系統(tǒng)細(xì)胞組織，不加以保護(hù)很容易使肺癌高發(fā)。國際專業(yè)雜志 Lung Cancer 上曾發(fā)表過相關(guān)研究：烹調(diào)油煙會讓女性非吸煙者的肺癌發(fā)生風(fēng)險升高 3.79 倍。

此外，研究發(fā)現(xiàn)，女性被迫吸入二手煙、月薪收入，生育活產(chǎn)子女?dāng)?shù)，β-胡蘿卜素攝入量和維生素E均與肺腺癌發(fā)生有關(guān)。

建議，年齡大于40歲，至少合并以下一項(xiàng)危險因素者，屬于肺癌的高發(fā)人群，每年做一次低劑量螺旋CT檢查。

①抽煙年限×每天抽煙根數(shù)＞100；

②長期被動吸煙者；

③有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；

④有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；

⑤有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者。

預(yù)防肺癌關(guān)鍵在于遠(yuǎn)離煙草（包括二手煙）、油煙、環(huán)境污染等易損傷肺部的危險因素。還可適當(dāng)多吃含維生素、硒元素的食物，比如香菇、木耳等菌類，它們能為肺組織修復(fù)提供營養(yǎng)。尤其是硒元素，能保護(hù)肺臟，輔助抗癌。肺腺癌 “偏愛”女性，女性朋友們要好好照顧自己，打好呼吸道保衛(wèi)戰(zhàn)。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省胸科醫(yī)院 李楊 陳亞男

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（編輯Wx）