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壓瘡誤區(qū)知多少?

丹東市中心醫(yī)院
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隨著全球老齡化趨勢的加劇,壓瘡作為一種常見的健康問題,越來越多地受到人們的關(guān)注。每年11月的第三個(gè)星期四,被定為“世界壓瘡預(yù)防日”,今年的主題是“皮膚保護(hù) 即刻做起”,旨在喚起公眾對壓瘡預(yù)防的重視。

科普宣傳的廣泛開展讓壓瘡這個(gè)話題不再陌生,大家對它有了更多的認(rèn)識(shí)。但在家庭護(hù)理中發(fā)生了壓瘡還是讓人很頭疼!家屬想盡辦法但就是不見好轉(zhuǎn),甚至使壓瘡變得更加嚴(yán)重,這也讓很多家屬苦不堪言。其實(shí),在壓瘡護(hù)理方面還存在著很多的誤區(qū)!讓我們共同盤點(diǎn)一下壓瘡護(hù)理有哪些容易踩的坑兒,希望能對大家有所幫助!

誤區(qū)一:壓瘡只跟長期臥床的人有關(guān)

**誤區(qū)解析:**大家常常有個(gè)錯(cuò)誤的想法,覺得壓瘡只是那些長時(shí)間躺在床上的人才會(huì)遇到的問題。我們經(jīng)常聽到有人說:“只要不是整天躺著就不會(huì)發(fā)生壓瘡”。但事實(shí)上,這個(gè)想法是錯(cuò)誤的。任何一個(gè)人如果長時(shí)間保持一個(gè)姿勢不動(dòng),讓身體某個(gè)部位一直承受壓力,都可能在不知不覺中成為壓瘡的攻擊目標(biāo)。例如長期坐在輪椅上的人、骨折后用石膏固定限制活動(dòng)的人、肥胖、大小便失禁、高熱多汗等都是壓瘡的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

**正確做法:**定時(shí)換個(gè)姿勢。不管是躺著還是坐著,記得要定時(shí)換個(gè)姿勢,可以用鬧鐘來提醒自己動(dòng)一動(dòng)。這樣來減輕身體局部承受的壓力,幫助預(yù)防壓瘡,還能保持血液流通和肌肉活力。我們建議每兩小時(shí)改變一下體位。另外還要保持皮膚的清潔和干燥,避免潮濕、排泄物的刺激。

誤區(qū)二:用力按摩治療壓瘡

**誤區(qū)解析:**有些人一發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅,便立即用力按摩,誤以為通過按摩皮膚能使紅色消退,從而解決問題。然而,這種做法非常危險(xiǎn),實(shí)際上會(huì)增加局部組織的耗氧和壞死,從而加速壓瘡的發(fā)展。有研究顯示,按摩受傷的皮膚會(huì)加劇損傷,甚至導(dǎo)致皮膚破裂和感染。

**正確做法:**對于皮膚出現(xiàn)壓紅的部位,應(yīng)采取減壓措施,防止繼續(xù)受壓,并保持皮膚的清潔與干燥。壓瘡患者不要隨意按摩。

誤區(qū)三:使用環(huán)狀物作為減壓裝置

**誤區(qū)解析:**很多家屬使用氣圈或者自制各種圓形墊、U形墊墊在壓瘡?fù)庵?,結(jié)果發(fā)現(xiàn)原始?jí)函彶课晃匆姾棉D(zhuǎn),反而在使用棉圈墊的周圍出現(xiàn)了新增壓瘡。這是因?yàn)槭褂萌π螇|會(huì)增加局部的壓力,使圈內(nèi)血液循環(huán)受阻,導(dǎo)致中心區(qū)呈淤血狀態(tài),反而會(huì)加重壓瘡。另外,氣圈和墊圈不透氣,妨礙汗液蒸發(fā),對壓瘡有害無利,特別是水腫和肥胖者更不宜使用。

**正確做法:**可采用波動(dòng)式氣墊床和(或)翻身枕。側(cè)臥位時(shí)可使用翻身枕使身體呈30°傾斜,而非90°。雙腿之間、雙足之間以及肘部等容易摩擦的部位,可以放置棉質(zhì)的軟墊以減少摩擦受壓。需要注意的是,使用了氣墊床不可以替代翻身,每2小時(shí)翻身一次是預(yù)防壓瘡不可取代的措施。

誤區(qū)四:使用紫藥水引發(fā)創(chuàng)面干燥

**誤區(qū)解析:**許多家屬在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡創(chuàng)面并伴有滲液時(shí),常常會(huì)使用紫藥水,俗稱“大紫”,涂抹在傷口表面,期望傷口能很快愈合。然而,現(xiàn)實(shí)情況往往事與愿違,紫藥水雖然結(jié)痂迅速,但這種快速結(jié)痂會(huì)妨礙傷口滲出物的排出,導(dǎo)致在痂下形成積膿,從而延緩愈合。傷口非但未見好轉(zhuǎn),反而可能惡化,程度加深,甚至可能誘發(fā)感染和敗血癥。

**正確做法:**對于壓瘡的換藥,應(yīng)根據(jù)傷口的具體情況采取相應(yīng)的措施。目前,普遍采納的是濕性愈合理論及其相關(guān)治療技術(shù)。因此,一旦出現(xiàn)壓瘡,建議及時(shí)前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)幫助。

誤區(qū)五:頻繁過度清潔皮膚

**誤區(qū)解析:**很多人會(huì)頻繁地使用堿性肥皂來清潔皮膚,去除油脂,這樣來達(dá)到清潔干燥的目的。其實(shí)這樣做破壞了皮膚的屏障,會(huì)加速壓瘡的易感性。

**正確做法:**皮膚清潔應(yīng)使用不含香精且pH值接近正常皮膚酸堿度的產(chǎn)品,pH值5.4-5.9為好,采用沖洗的方式進(jìn)行清潔,頻繁的擦洗會(huì)增加皮膚機(jī)械性損傷的危險(xiǎn)。

上面所提到的這些誤區(qū),您有沒有不小心踩到過呢?

需要提醒大家,壓瘡的預(yù)防比治療要重要得多!也就是防大于治!這就需要我們共同提高護(hù)理常識(shí),讓我們的家人遠(yuǎn)離壓瘡!一旦發(fā)生了壓瘡,要采取正確的護(hù)理措施,不要盲目護(hù)理,同時(shí)不要忽視整體營養(yǎng)狀況和疾病管理。