【醫(yī)療問答】孤獨癥若不治療，能隨著孩子年齡增長而自愈嗎？

策劃：中華醫(yī)學(xué)會

審核：陳涵 上海市精神衛(wèi)生中心 主任醫(yī)師

孤獨癥不能自愈，需要通過系統(tǒng)規(guī)范的干預(yù)治療以改善癥狀。

孤獨癥又稱“自閉癥”“孤獨性障礙”，起病于嬰幼兒期（3歲前），是以不同程度社會交往障礙、交流障礙、局限的興趣及刻板與重復(fù)行為方式為主要臨床特征的一種廣泛性發(fā)育障礙，是一種比較嚴(yán)重的且持續(xù)終身的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。迄今為止，孤獨癥的病因仍不明，可能與遺傳、腦結(jié)構(gòu)或功能異常、神經(jīng)遞質(zhì)或免疫異常、母親孕期及早年環(huán)境因素等都有一定關(guān)系。

若孩子有孤獨癥癥狀或有類似的表現(xiàn)，例如在生理、語言、生活社交、行為愛好、運動和性格等各方面均存在一定缺陷，需要及時去醫(yī)院就診，早期發(fā)現(xiàn)，早期開始針對性治療。年齡越小，孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重塑性越好，治療的效果也會越好。3歲之前是大腦發(fā)育最快的時期，也是孩子學(xué)習(xí)語言的重要階段，盡早地解決語言問題和社會交往問題，才能更早地教會患兒社會生存和發(fā)展的基本技能。另外，早期治療還可以預(yù)防患兒不良習(xí)慣的產(chǎn)生。

當(dāng)然，孤獨癥的治療任何時間開始都不算晚。研究顯示，如果能在早期（如2～4歲）開始強化訓(xùn)練，每周保持40小時的訓(xùn)練時間，并持續(xù)訓(xùn)練2～3年，所有孤獨癥患兒都能取得進步。所以，盡早識別孤獨癥患兒并給予其專業(yè)的行為訓(xùn)練和教育，可明顯改善他們的預(yù)后，而耽誤干預(yù)時間、等待孩子自愈等，都是不可取的，反而可能會加重孩子的疾病嚴(yán)重程度。總之，孤獨癥盡管不能自愈，但如能盡早通過系統(tǒng)規(guī)范的干預(yù)治療，可在一定程度上改善癥狀。