笑話能治干眼癥？這絕不是笑話！

相聲大師侯寶林和郭啟儒經(jīng)典對口相聲《妙手成患》之《相聲治病》里有幾句臺詞是這樣的，“相聲的優(yōu)點就在這兒！使我們的觀眾都發(fā)笑”“說人這一樂呀，可以清氣上升、濁氣下降、食歸大腸、水歸膀胱、消化食水、不生災(zāi)病、妙難盡述、用當通神、請嘗試之、方知予言不謬也!”

相聲就是說笑話、逗樂?！罢f人呢，笑一笑，少一少；愁一愁，白了頭?！蹦氵@么一笑，就可以年輕點兒；一發(fā)愁呀，頭發(fā)就白啦！

笑，能使人神清氣爽、充滿活力、防病治病、身體健康。

最近的科學(xué)研究表明，笑話能治干眼癥，這絕不是笑話！

一、初識干眼癥

干眼癥，又名角結(jié)膜干燥癥，是指由淚液分泌不足、蒸發(fā)過多或淚液成分異常導(dǎo)致的一種常見且復(fù)雜的眼科疾病，可引發(fā)眼睛不適癥狀和視力功能障礙。

干眼癥通常癥狀包括眼疲勞、異物感、干澀感，嚴重者還會出現(xiàn)眼燒灼感、酸脹感、眼紅、眼痛、畏光等。你的眼睛就像一片干涸的沙漠，沒有了水潤的感覺。干眼癥如果不及時治療，可能會發(fā)展為角膜潰瘍、穿孔或繼發(fā)感染，嚴重威脅視力。

長時間盯著電腦或者手機屏幕、長期熬夜、長時間處于空調(diào)環(huán)境等，都是干眼癥的常見誘因。年齡、性別、用藥歷史、慢性疾病如糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等均為高危人群。中國干眼癥的發(fā)病率為21%-30%，女性和老年人患病概率較高。

在這個數(shù)字化時代，我們幾乎離不開電子屏幕，無論是工作、學(xué)習(xí)還是娛樂。長時間盯著屏幕，眼睛干澀、發(fā)癢、有異物感，這些癥狀可能正在提醒你：干眼癥已經(jīng)找上門了。

然而，你是否知道，有一種既簡單又有趣的方法，或許能有效緩解你的干眼癥？那就是——大笑！你沒聽錯，那個讓你眼睛干澀、難受的干眼癥居然能被大笑給打敗。

二、笑話也能治??？這絕不是笑話！

你可能會想，笑話怎么能治干眼癥呢？這聽起來簡直像是個笑話。但別急，讓我們先來看看科學(xué)研究是怎么說的。

2024年9月12日，中山大學(xué)中山眼科中心發(fā)布了一項最新研究成果，證實“笑的訓(xùn)練”對干眼的治療效果與人工淚液0.1%玻璃酸鈉相當，甚至在某些方面還優(yōu)于后者。這項研究發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上，引起了廣泛關(guān)注。研究團隊選擇了近300名輕中度干眼患者，隨機分為兩組，分別接受8周的人工淚液治療和“笑的訓(xùn)練”。結(jié)果顯示，在干預(yù)8周后，“笑的訓(xùn)練”組患者的癥狀及體征均有所改善，效果不亞于人工淚液組，甚至在穩(wěn)定淚膜部分指標、改善瞼板腺分泌功能方面還優(yōu)于后者。

那么，大笑究竟是如何緩解干眼癥的呢？這背后的生物力學(xué)機理其實相當有趣。

三、大笑緩解干眼癥背后的生物力學(xué)機理

眼淚是淚腺、副淚腺、瞼板腺和結(jié)膜杯狀細胞共同分泌而形成的透明液體。淚液的分泌包括基礎(chǔ)分泌和反射分泌兩種類型?；A(chǔ)分泌是持續(xù)且少量的，不受神經(jīng)支配，主要用于濕潤眼球；反射分泌則主要受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的支配，當眼睛受到刺激或機體受到精神刺激時，會產(chǎn)生大量的淚液分泌。

淚液是眼睛保持濕潤和舒適的關(guān)鍵，它不僅能夠潤滑眼球表面，還能夠清除眼球表面的異物和有害物質(zhì)。而干眼癥患者往往淚液分泌不足或淚液成分異常，導(dǎo)致眼球表面干燥和不適。流眼淚這么一件簡單的事情，對于干眼癥患者而言，卻成了艱難的奢望！

想要流眼淚來緩解干眼癥的不適，那就哭唄！為什么要大笑呢？

大笑，看似是面部表情，實則是一種全身性的活動。當我們大笑時，面部肌肉會不自覺地收縮和放松，這種運動有助于促進血液循環(huán)和改善眼睛的微循環(huán)。同時，大笑還會激活自主神經(jīng)系統(tǒng)，刺激淚液的分泌。

有句話是這么說的，笑著笑著就笑出了眼淚（圖1）。為什么是這樣子呢？

圖1 笑著笑著就笑出了眼淚

從生理學(xué)的角度來看，大笑時我們的面部肌肉會劇烈收縮和放松，這一過程確實可能會刺激到眼睛周圍的淚腺，從而導(dǎo)致眼淚的產(chǎn)生。首先，我們需要了解眼睛中的淚器系統(tǒng)。淚器系統(tǒng)包括淚腺和淚道，其主要作用是產(chǎn)生和排出淚液（圖2左）。淚腺受淚腺神經(jīng)支配，屬于反射性分泌腺，當情緒激動時（如大笑、大哭等），淚腺會分泌更多的淚液。

圖2 當我們大笑時面部肌肉的收縮會導(dǎo)致淚腺分泌淚液增加，同時也會使淚道周圍的區(qū)域壓力增加。

大笑和大哭都能產(chǎn)生更多的淚液。從生物力學(xué)的角度來看，面部肌肉的收縮運動促進淚液產(chǎn)生的原理是一樣的。另外，打哈欠時流眼淚的生物力學(xué)原理也大致相同。只要張大嘴、閉眼睛、深呼吸，模仿打哈欠的動作表情，就能產(chǎn)生眼淚——親測有效。

其次，大笑時面部肌肉會劇烈收縮和放松，眼睛會不自覺地瞇起來。這一過程涉及到多個肌肉群，包括眼輪匝肌和顴大肌等（圖2右）。眼輪匝肌收縮，會擠壓眼皮里的瞼板腺，促使油脂分泌并排出（圖3）。瞼板腺分泌的油脂是淚膜的重要組成部分，它能夠防止淚液過快蒸發(fā)，從而保持眼睛的濕潤和舒適。

圖3 瞼板腺分泌油脂

這淚膜只有 A4 紙的 1/10 那么厚，卻能分出 3 層，從外到內(nèi)分別是脂質(zhì)層、水液層和黏蛋白層。脂質(zhì)層主要起到防護作用。一方面，健康的脂質(zhì)層能緩沖、降低眨眼時的力學(xué)刺激。另一方面，它就像一層油花、蓋住水液層，防止水分快速蒸發(fā)。若脂質(zhì)層正常，淚膜能折射出絢爛的五顏六色，雙眼濕潤、舒適。但如果脂質(zhì)層減少，就會呈現(xiàn)灰白色，這可能導(dǎo)致淚膜功能異常，誘發(fā)干眼癥。干眼癥患者往往瞼板腺功能異常，導(dǎo)致油脂分泌不足或排出不暢，進一步加劇了眼球表面的干燥和不適。

此外，大笑時我們處于腹式呼吸狀態(tài)，這種呼吸方式能夠激活副交感神經(jīng)，進而刺激淚腺分泌淚液。具體來說，大笑可以促進身體釋放內(nèi)啡肽。內(nèi)啡肽是一種天然的“快樂荷爾蒙”，它能夠減輕壓力、緩解疼痛，還能增強免疫力。當我們大笑的時候，身體會大量釋放內(nèi)啡肽，這些內(nèi)啡肽可以通過血液循環(huán)到達眼睛，刺激眼部的血液循環(huán)。而良好的血液循環(huán)對于眼睛的健康非常重要。它可以為眼睛提供充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，同時帶走代謝廢物。當眼部血液循環(huán)加快時，淚腺的分泌功能也會得到增強，從而增加淚液的分泌量。而且，大笑可以刺激神經(jīng)系統(tǒng)釋放多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)，這些神經(jīng)遞質(zhì)可以改善情緒，減輕焦慮和抑郁。當我們的情緒變好時，身體的應(yīng)激反應(yīng)也會減輕，這有助于緩解干眼癥的癥狀。

四、大笑訓(xùn)練的具體方法

說了這么多，你可能已經(jīng)迫不及待想要試試“笑的訓(xùn)練”了。那么，具體該怎么做呢？

別擔心，研究團隊已經(jīng)為我們設(shè)計好了一套簡單有趣的“笑的訓(xùn)練”口令：“嘻嘻嘻，哈哈哈，茄子茄子茄子，七喜七喜七喜，錢啊錢啊錢啊，哈哈哈哈哈哈……”你只需要跟著口令，盡量夸張地做出表情，發(fā)出聲音，就可以開始訓(xùn)練了。

具體步驟如下：找一個安靜舒適的地方，坐直或站直身體，放松面部肌肉。按照口令“嘻嘻嘻，哈哈哈，茄子茄子茄子，七喜七喜七喜，錢啊錢啊錢啊，哈哈哈哈哈哈……”開始訓(xùn)練。每次重復(fù)口令30遍為1次訓(xùn)練，一天進行訓(xùn)練4次。訓(xùn)練時要盡量夸張地做出表情，發(fā)出聲音，讓面部肌肉得到充分運動。同時，要保持呼吸順暢，不要憋氣。

研究團隊還開發(fā)了一款小程序來輔助訓(xùn)練。這款小程序具有多重功能，包括提醒大家“到點打卡”完成訓(xùn)練、內(nèi)置面部識別功能判斷受試者笑得夠不夠大等。這樣一來，你就可以隨時隨地進行訓(xùn)練了。

如果你覺得不好意思在別人面前大笑，也可以自己找個安靜的地方——沒事偷著樂！

五、大笑訓(xùn)練的神奇效果

那么，“笑的訓(xùn)練”究竟有多神奇呢？讓我們來看看科學(xué)研究的數(shù)據(jù)吧！

研究團隊對輕中度干眼患者進行了為期8周的干預(yù)研究。結(jié)果顯示，“笑的訓(xùn)練”組患者的眼表疾病指數(shù)評分（一種衡量干眼主觀嚴重程度的指標）平均降低了10.5分，而人工淚液組平均降低了8.83分。這表明“笑的訓(xùn)練”在減輕干眼癥狀方面不亞于人工淚液。

此外，研究團隊還發(fā)現(xiàn)，“笑的訓(xùn)練”在穩(wěn)定淚膜部分指標、改善瞼板腺分泌功能方面甚至優(yōu)于人工淚液。具體來說，“笑的訓(xùn)練”組患者的無創(chuàng)淚液破裂時間（一種衡量淚膜穩(wěn)定性的指標）平均延長了2.30秒，而人工淚液組沒有顯著變化。同時，“笑的訓(xùn)練”組患者的瞼板腺功能也得到了顯著改善。

更令人驚喜的是，在停止干預(yù)12周后，“笑的訓(xùn)練”的改善效果仍在持續(xù)。這表明“笑的訓(xùn)練”不僅具有短期療效，還具有長期療效。

六、大笑訓(xùn)練的廣泛應(yīng)用潛力

“笑的訓(xùn)練”不僅為干眼癥患者提供了一種新的治療方法，還具有廣泛的應(yīng)用潛力。

首先，“笑的訓(xùn)練”是一種非藥物治療手段，價格便宜。與人工淚液相比，“笑的訓(xùn)練”具有安全、低成本、環(huán)境友好等優(yōu)點。它不需要任何藥物或器械輔助，只需要患者自己進行訓(xùn)練即可。這樣一來，就可以大大減輕患者的經(jīng)濟負擔和環(huán)境負擔。

其次，“笑的訓(xùn)練”適用于各種人群，老少皆宜。無論是年輕人還是老年人、男性還是女性、干眼癥患者還是健康人群都可以進行訓(xùn)練。而且，“笑的訓(xùn)練”還可以作為一種日常保健方法使用。通過定期進行訓(xùn)練可以保持眼睛的濕潤和舒適預(yù)防干眼癥的發(fā)生。

最后，“笑的訓(xùn)練”還可以與其他治療方法結(jié)合使用。對于重度干眼癥患者來說，“笑的訓(xùn)練”可能無法完全替代藥物治療或手術(shù)治療。但它可以作為一種輔助治療手段使用與藥物治療或手術(shù)治療結(jié)合使用可以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。

除了緩解和治療干眼癥之外，大笑還能帶來很多好處呢。它能夠刺激大腦釋放多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)這些神經(jīng)遞質(zhì)能夠改善心情、緩解壓力和焦慮等負面情緒。大笑能夠增強免疫功能，能夠刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生更多的抗體和白細胞從而增強身體的免疫力。笑還可以鍛煉面部肌肉，增強面部肌肉的力量和彈性，預(yù)防面部松弛和皺紋的產(chǎn)生。大笑還可以促進呼吸，增加肺活量。大笑還能改善心血管健康、緩解疼痛、增強記憶力、增加人與人之間的親和力等。大笑簡直就是一種神奇的力量！

大笑雖好，但也別“貪杯”哦。如果笑得太厲害，可能會導(dǎo)致肚子疼、呼吸困難甚至笑不活等問題。有興趣的看官，請關(guān)注我的個人微信公眾號“醫(yī)用生物力學(xué)”的文章：笑死人啦！

七、結(jié)語

在這個快節(jié)奏的時代里，我們往往忙于工作、學(xué)習(xí)和生活，而忽略了自己的心情和健康。干眼癥，仿佛撒哈拉沙漠跑到了眼睛里！讓人痛苦難耐。幸運的是，大笑能夠讓我們心情愉悅、身體健康。日常生活中，經(jīng)常說說笑話，開懷大笑，對防治干眼癥有奇效。笑話能治干眼癥，這絕不是笑話。

如果你真的覺得眼睛干澀、發(fā)癢或有異物感不妨試試“笑的訓(xùn)練”吧！說不定它就能成為你緩解和治療干眼癥的“秘密武器”呢！通過定期進行“笑的訓(xùn)練”，我們不僅可以緩解和治療干眼癥等眼部疾病，還可以改善心情、緩解壓力、增強免疫力等。

雖然大哭更能產(chǎn)生更多眼淚，但生活中還是大笑比大哭更好吧！借用一首經(jīng)典老歌，與各位看官共勉。凱傳詞，馬丁曲，王潔實、謝莉斯演唱的《笑比哭好》：

在生活當中憂愁苦悶雖然免不掉，

人生路上幸福歡樂總是會找到。

啊朋友你是喜歡哭來還是喜歡笑？

看春回大地陽光明媚青春多美妙，

千萬不要淚水浸泡自己尋煩惱，

笑比哭好，笑比哭好，笑比哭好……