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什么是化療?有哪些不良反應(yīng)?

張紅梅醫(yī)生
科普腫瘤“防篩診治康”等相關(guān)知識
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化療,全稱化學(xué)治療,是利用化學(xué)藥物阻止癌細胞的增殖、浸潤、轉(zhuǎn)移、擴散,直至殺傷癌細胞的治療方法?;熓且环N全身性治療手段,可以配合手術(shù)、放療一起達到治療腫瘤的目的?;熕幬镝槍π詮?,但在殺傷腫瘤細胞的同時,也可能對正常組織造成一定的損傷,并可能引發(fā)一系列不良反應(yīng)。

化療不良反應(yīng):

一、血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)

表現(xiàn):化療藥物可能導(dǎo)致血常規(guī)異常,具體表現(xiàn)為白細胞、紅細胞、血小板的下降。白細胞下降嚴重時,患者可能出現(xiàn)感染、發(fā)熱等癥狀;紅細胞下降則表現(xiàn)為貧血,患者可能感到乏力、頭暈;血小板下降則可能導(dǎo)致出血傾向,如牙齦出血、皮膚瘀斑等。

處理:對于血液系統(tǒng)毒性反應(yīng),醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況給予相應(yīng)的藥物治療,如升白針、輸血等,以恢復(fù)患者的造血功能。

二、胃腸道不良反應(yīng)

表現(xiàn):化療藥物常引起胃腸道反應(yīng),包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉等。這些反應(yīng)不僅影響患者的進食和營養(yǎng)吸收,還可能降低患者的生活質(zhì)量。

處理:對于胃腸道不良反應(yīng),醫(yī)生通常會給予止吐藥、保護胃黏膜的藥物等,以減輕患者的癥狀。同時,患者也應(yīng)注意調(diào)整飲食,選擇清淡、易消化的食物,避免油膩、辛辣等刺激性食物。

三、肝腎功能損害

表現(xiàn):部分化療藥物需要通過肝臟或腎臟代謝,長期或大量使用可能對肝腎功能造成損害?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝功能異常(如轉(zhuǎn)氨酶升高)、黃疸、腎功能不全(如肌酐升高、尿素氮升高等)等癥狀。

處理:對于肝腎功能損害,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況給予保肝、保腎等藥物治療,并監(jiān)測患者的肝腎功能指標,及時調(diào)整化療方案。

四、心臟功能損害

表現(xiàn):某些化療藥物可能對心臟功能產(chǎn)生損害,如蒽環(huán)類藥物可能導(dǎo)致心功能不全、心律失常等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀。

處理:對于心臟功能損害,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況給予心臟保護藥物治療,并定期進行心電圖、心臟彩超等檢查,以評估患者的心臟功能。

五、過敏反應(yīng)

表現(xiàn):化療過程中可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等癥狀,重者可能出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等危及生命的癥狀。

處理:對于過敏反應(yīng),醫(yī)生應(yīng)立即停止使用引起過敏的化療藥物,并給予抗過敏藥物治療,如糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等。同時,應(yīng)密切觀察患者的生命體征變化,必要時進行急救處理。

六、神經(jīng)系統(tǒng)損害

表現(xiàn):化療藥物可能對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害作用,導(dǎo)致患者出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、手腳麻痹、刺痛或灼熱等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)聽力下降、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

處理:對于神經(jīng)系統(tǒng)損害,醫(yī)生通常會給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,并建議患者注意休息和保暖,避免過度勞累和受涼。

七、其他不良反應(yīng)

脫發(fā):絕大多數(shù)化療藥物可能導(dǎo)致脫發(fā),但脫發(fā)通常是可逆的,化療結(jié)束后頭發(fā)可再生。

手足綜合征:表現(xiàn)為手腳腫脹、蛻皮、疼痛、水泡等癥狀。

乏力:化療后患者可能感到全身乏力、精神不振等癥狀。

綜上所述,化療不良反應(yīng)多種多樣,且個體差異較大。患者在接受化療前應(yīng)充分了解化療的相關(guān)知識,并在化療過程中積極配合醫(yī)生的治療方案,以減輕不良反應(yīng)并提高治療效果。同時,醫(yī)生也應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化的化療方案,并密切監(jiān)測患者的身體狀況和不良反應(yīng)情況,及時調(diào)整治療方案以確保患者的安全。

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2025-03-29