警惕“粉紅殺手”

近年來，我國乳腺癌的發(fā)病率出現(xiàn)明顯上升趨勢，根據(jù)2024年國家癌癥中心發(fā)布全國癌癥報告，2022年新發(fā)乳腺癌病例數(shù)35.72萬。除肺癌外，乳腺癌是女性第二位高發(fā)的惡性腫瘤。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是乳腺癌防治的最佳手段，其中乳腺超聲以其無創(chuàng)、可重復且無輻射、適宜性強檢查等特點作為首選檢查方案。本期將帶您了解乳腺超聲的一些基本知識。

**什么是乳腺超聲檢查？**乳腺超聲檢查是臨床上比較常用的方法，是一種無創(chuàng)、快捷、重復性強的檢查方法，能夠清楚地檢查乳腺各個層次軟組織以及其中腫塊的形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)，還有相鄰組織的關系。

**什么情況下需要做乳腺超聲檢查？**1、有乳腺相關癥狀者，如觸診發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊，乳頭有溢液乳頭內(nèi)陷以及局部皮膚的改變等，這類人可以做超聲乳腺的檢查。2、無癥狀的乳腺癌的高危人群（如乳腺癌家族史、自身患有其他乳腺疾?。?，可以定期做乳腺的超聲檢查。3、建議40歲以上的無癥狀女性常規(guī)篩查。

**乳腺超聲檢查有什么優(yōu)勢？**1、無創(chuàng)，隨時可以做，沒有體表創(chuàng)傷；

2、沒有痛苦，基本上對患者不造成繼發(fā)痛苦；

3、沒有輻射，這是區(qū)別于CT、核磁和鉬靶的差別，沒有輻射則意味著它沒有相關致癌性；

4、對乳腺早期的低回聲病灶比較敏感，這是其他檢查所不能夠企及的；

5、目前可以作為早期診斷，對于不可觸及的乳腺結(jié)節(jié)定位的輔助措施，同時也是做乳房微創(chuàng)旋切手術(shù)中不可或缺的輔助定位手段。

做乳腺超聲檢查需要做哪些準備1.檢查時通常需要裸露乳房，為了方便檢查，檢查當天建議穿著容易穿脫的上衣。2.如果患者有乳頭溢液，檢查前應避免擠壓導管，充盈的導管可利于查出溢液原因。做到乳腺超聲當天穿著易于脫下的上衣，避免在乳房上涂抹粉未、乳液或化妝品，如頸部或胸部佩戴首飾，在檢查前應取下。**乳腺超聲報告結(jié)論里的BI-RADS分類是什么意思？**乳腺BI-RADS，是臨床上通用的對乳腺檢查分級的標準，主要應用在鉬靶、超聲及核磁報告上采用的分級標準，共分以下幾級：

0級：需要召回結(jié)果，結(jié)合其它檢查后再作評估，說明檢查獲得的信息可能不夠完整；

Ⅰ級：說明患者沒有檢查出異常情況；

Ⅱ級：考慮良性改變，建議定期隨訪，一般每年1次；

Ⅲ級：良性疾病的可能，但隨訪時間要縮短，一般3-6個月隨訪1次，Ⅲ級的惡性比例數(shù)＜2%；

Ⅳ級：考慮惡性疾病，需要活檢明確，Ⅳ級中又分Ⅳa、Ⅳb和Ⅳc。Ⅳa提示患者有3%-8%的惡性可能，在取得良性細胞學或者組織學檢查結(jié)果后，還需隨訪6個月。Ⅳb是中等擬疑義為惡性病變，惡變的可能性達到9%-49%。Ⅳc惡性可能性可達50%-94%，但尚不代表Ⅴ級的典型惡性特征；

Ⅴ級：高度懷疑惡性病變，基本可認定為惡性疾病，需要手術(shù)切除活檢；

Ⅵ級：已經(jīng)有病理證實為惡性病變的級別。

目前各大醫(yī)院乳腺疾病的診療流程比較規(guī)范，乳腺影像學的檢查方法也比較多，BI-RADS報告系統(tǒng)的應用旨在規(guī)范統(tǒng)一語言，在不同學科之間進行有效的對話，方便臨床醫(yī)生進行綜合判斷。當然不能單憑影像學檢查判斷乳腺病變的程度，還需結(jié)合病史、體征等情況作出綜合分析。

溫馨提示

當自覺乳房不適或自查乳房有異常時，應積極進行乳腺超聲篩查，必要時還應結(jié)合鉬靶、MRI等其他影像學檢查。即使確診為乳腺癌時，也不要盲目悲觀，應選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇對應的措施或治療方案。