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世界糖尿病日:糖尿病是如何“偷走”你的視力?

石家莊愛爾眼科醫(yī)院
近視防控、近視診療、中老年眼病等眼健康方面的科普教育工作
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每年的11月14日是世界糖尿病日,糖尿病大家應該都不陌生,在我國,糖尿病患者已經(jīng)接近1.4億。相當于約每10個人中,就有1位糖尿病患者。
然而很多人不知道,糖尿病竟然還會影響眼睛,嚴重時甚至可以導致失明。在眼科門診當中,每天都會有因為糖尿病導致視力下降的眼病患者前來就診,這其中有相當一部分人在患糖尿病多年后,眼睛開始出現(xiàn)病發(fā)糖尿病造成的并發(fā)癥。


三十年糖尿病病史 視力下降要早重視
65歲的郭大叔入院前,已經(jīng)有近30年的糖尿病病史,目前靠注射胰島素控制血糖。據(jù)悉,郭大叔在三年前,雙眼就開始出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象,但當時并沒有選擇就醫(yī),甚至還認為得是年紀大了,眼花加重導致的。
從今年下半年開始,郭大叔察覺視力明顯下降,兒女們非常擔心老人的眼部情況,迫切想要找到合適的醫(yī)院和醫(yī)生,挽留老人即將消逝的光明。來到醫(yī)院,中國老年醫(yī)學會眼科學分會委員、愛爾眼科醫(yī)院集團河北省區(qū)常務副總院長姜彩輝博士經(jīng)過詳細檢查發(fā)現(xiàn),郭大叔的雙眼患有增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,右眼伴有牽拉性視網(wǎng)膜脫離,雙眼白內(nèi)障,綜合郭大叔本身多年的糖尿病、心血管病等常見老年病,病情相當復雜。
對于視網(wǎng)膜脫離病人來說,手術(shù)宜早不宜遲!姜彩輝院長當即決定為郭大叔實施右眼后入路玻璃體切割術(shù)、右眼白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)、人工晶體一期置入術(shù)、右眼視網(wǎng)膜前膜切除術(shù)、右眼視網(wǎng)膜病損激光凝固術(shù)、右眼玻璃體氣液交換,視網(wǎng)膜復位術(shù)、右眼玻璃體硅油填充術(shù)。手術(shù)雖然相對復雜,但在姜彩輝院長的專業(yè)操作下過程十分順利,經(jīng)過住院康復治療,郭大叔在出院時,右眼視網(wǎng)膜復位良好。一段時間后復查,郭大叔的視力出現(xiàn)明顯的回升,目前已回家正常生活。
“甜蜜”的視力“殺手”?
糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,其中,糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性黃斑水腫等糖尿病眼病便是其中常見的眼部并發(fā)癥。
糖尿病眼病的發(fā)生率隨著糖尿病病程的延長而顯著增加,且與血糖控制水平緊密相關(guān)。隨著病程的延長,并發(fā)癥的嚴重程度會日益增加,10年以上的糖尿病患者有60-70%并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。如果治療不及時,會有較大致盲風險。因此,糖尿病眼病也被稱為“甜蜜”的視力“殺手”。數(shù)據(jù)顯示,糖尿病患者因眼部不適或視力嚴重衰退就診時,有超過70%的已因嚴重的眼部病變導致了不可逆轉(zhuǎn)的視力障礙,甚至失明。姜彩輝院長強調(diào),對于糖尿病視網(wǎng)膜病變造成的視力損害,關(guān)鍵在于預防,要做到定期檢查眼底,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。目前,糖尿病視網(wǎng)膜病變可以通過眼底用藥、激光、手術(shù)等方式治療。