生活無“幽” 護“胃”健康

幽門螺旋桿菌（HP）是一種定植在人體胃黏膜組織上的螺旋形細菌。經(jīng)科學研究證實，該細菌是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要致病因子之一，且與胃癌和胃黏膜等相關疾病的發(fā)生密切關聯(lián)。在2017年被世界衛(wèi)生組織（WHO）列為第一類生物致癌因子。它給人們帶來的危害不容小覷。

（一）幽門螺桿菌感染途徑：幽門螺桿菌具有極強的傳染性，并且容易反復發(fā)作?？诳趥鞑ナ怯拈T螺桿菌最主要的傳播途徑，如家庭成員內(nèi)傳播、一起用餐不使用公筷，與感染者長期密切接觸，接觸感染者的唾液、胃液、嘔吐物或糞便排泄物等都會傳播。此外，食用生水、生肉也有可能被傳染。

（二）感染幽門螺桿菌的常見癥狀：1.頑固性口臭，由于感染幽門螺桿菌后，細菌產(chǎn)生的分泌物所帶來的臭味會通過口腔散發(fā)出來；2.上腹部不適、隱隱作痛，有時有反酸、惡心、燒心等且容易反復發(fā)作；3.可能引起胃黏膜損害，患者多出現(xiàn)噯氣、飽脹感等；4.消化不良，導致人體的營養(yǎng)攝取發(fā)生障礙，繼而會出現(xiàn)消瘦，甚至貧血等。

（三）如何診斷是否被感染幽門螺旋桿菌？1、C13或C14呼氣試驗：是目前檢測幽門螺桿菌的最常用方法之一。具體方法是：患者需服用含有標記的尿素，如果存在幽門螺桿菌，其產(chǎn)生的尿素酶會分解這種尿素，產(chǎn)生標記的二氧化碳，通過呼氣可被檢測出來。這種方法簡便、快速，而且準確性高。2、血清學檢查：通過檢測血液中的抗體來確定是否有幽門螺旋桿菌感染。這種方法能夠顯示是否曾經(jīng)感染過幽門螺旋桿菌，但無法準確反映當前是否有活動性感染。3、糞便抗原檢測：這種檢測方法通過分析糞便樣本中的特定抗原來判斷幽門螺旋桿菌的存在。它相對簡單，且對當前活動性感染具有較好的敏感性和特異性。4、胃鏡下活組織檢查：這是一種侵入性檢測方法，通過胃鏡檢查獲取胃部組織樣本，這些樣本可以用于進行快速尿素酶試驗、組織學檢查和培養(yǎng)。檢測是否感染HP。5、分子生物學檢測：在臨床實踐中較少使用，主要用于學科研究。

(四)幽門螺旋桿菌的重點篩查對象是哪些人群呢？主要有下面幾類：

1.有消化性潰瘍病史的人：無論是否處于活動期，以及是否有并發(fā)癥史，都應考慮進行幽門螺旋桿菌檢測；

2.慢性胃炎患者：特別是那些處于活動期伴胃黏膜萎縮和糜爛的患者，以及有消化不良癥狀的慢性胃炎患者；

3.有胃癌或淋巴瘤等既往病史的人：由于幽門螺旋桿菌與胃癌等惡性腫瘤的發(fā)生密切相關，因此這些患者應定期進行幽門螺旋桿菌檢測；4.長期服用特定藥物的人：如長期口服奧美拉唑或阿司匹林的患者，這些藥物可能影響胃黏膜，增加幽門螺旋桿菌感染的風險；

5.合并其他血液等慢性病史的人：如不明原因的缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等，這些疾病可能與幽門螺旋桿菌感染有關；

6.衛(wèi)生習慣不良的人：飯前便后不洗手，刷牙不積極，沒有定期消毒餐具等，也都有可能會傳播和感染幽門螺旋桿菌。

7.出現(xiàn)感染幽門螺旋桿菌相關癥狀的人。（四）一旦感染幽門螺旋桿應如何治療？

目前推薦的根除療法一般為14天的四聯(lián)治療，包括質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗菌藥。1.質子泵抑制劑（抑酸藥）：可以抑制胃酸的分泌，為抗生素殺菌創(chuàng)造適宜環(huán)境。2.兩種抗生素：可以殺滅HP。依據(jù)患者是否對青霉素過敏和是否存在大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥情況，來選擇不同的抗生素。3.常用鉍劑：有輔助殺菌的作用。

（五）服藥期間注意事項1、四聯(lián)藥物服藥2周后停藥1月復查C13呼氣試驗明確是否根除幽門螺旋桿菌；2、服藥期間每3天換一次牙刷；3、服藥期間嚴格戒酒，忌辛辣刺激性食物；4、定期清洗和消毒餐具和廚具；5、如服藥期間出現(xiàn)口苦、金屬味等輕微癥狀，可繼續(xù)服藥；6、如服藥期間出現(xiàn)皮疹等嚴重過敏反應請立即停藥并及時就診。

（五）如何預防幽門螺桿菌？1、提倡分餐制，餐具消毒飯前便后要洗手。如果家人感染幽門螺桿菌，應使用專門的餐具、并碗筷消毒。孩子禁止口對口喂食。2、保持良好的口腔衛(wèi)生保持良好的衛(wèi)生習慣，建議每3個月更換一次牙刷。3、注意飲食少吃煙酒、生冷硬辣、重油重鹽等刺激性食物，遵循少食多餐、營養(yǎng)均衡，細嚼慢咽的原則。4、定期體檢，同步治療定期體檢，如家庭成員感染，家屬也要檢測、同步治療，避免反復交叉感染。5、加強鍛煉，增強自身免疫保持充足的睡眠，均衡飲食，以增強身體免疫力。

幽門螺旋桿菌雖然是個“隱形殺手”，但只要我們充分了解它，積極做好預防措施，阻斷它的傳播途徑，便可將它拒之門外。如若，一旦發(fā)現(xiàn)感染，也不必過于擔心，請及時就醫(yī)，嚴格遵照醫(yī)生的治療方案進行治療，HP也將可以無從遁形，從而守護住自己的“胃”健康。