耳朵又癢又疼，還反復(fù)流水結(jié)痂？可能得了急性外耳道炎

我們在生活中經(jīng)常遇到這樣的情況：耳朵進(jìn)水或者掏耳朵后耳朵又疼又癢還反復(fù)流水結(jié)痂，有時甚至疼得晚上睡不著，這是什么原因呢？省中醫(yī)院耳鼻喉科專家表示，有可能是得了臨床中常見的又比較容易反復(fù)的疾病--外耳道炎。

省中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師徐秀娟介紹，耳朵是非常嬌貴的器官，它負(fù)責(zé)人體的聽力和平衡，具有非常重要的作用。耳包括外耳、中耳和內(nèi)耳三部分，外耳包括耳廓和外耳道兩部分。外耳道是一條自外耳門至鼓膜的彎曲管道，長約2.5-3.5cm，其皮膚由耳廓延續(xù)而來，外側(cè)面三分之一的外耳道壁由軟骨組成，內(nèi)側(cè)三分之二的外耳道壁由骨質(zhì)構(gòu)成。

外耳道為聲音的傳導(dǎo)通道，對外界聲音產(chǎn)生放大作用并具有共鳴特性，使中高頻段的聲音增強或擴大10-15dB。外耳道的軟骨部分的皮膚上有耳毛、皮脂腺和耵聹腺，腺體的分泌物可以黏附外界灰塵等異物，產(chǎn)生“耳屎”，有一定防護(hù)及安全作用。

外耳道仿佛一架精密的儀器，以維護(hù)耳朵的健康。首先，外耳道多彎曲呈“S”形，這個形狀可以防止外界環(huán)境污物及飛蟲進(jìn)入耳內(nèi)，對聲波也有一定的緩沖作用；其次，外耳道皮膚的上皮層不同于身體其他部分，它是會進(jìn)行動態(tài)移行的，從鼓膜中央開始，逐步由內(nèi)至外移至外耳道外側(cè)，形成外耳道的自然清潔機制，因為這個機制，雖然耳道不斷產(chǎn)生耳屎，隨著我們的吞咽及咀嚼運動，外耳道的耳屎及異物不斷被自己排除體內(nèi)；再者，正常人外耳道的耵聹呈微酸性，具有抗感染作用，而耵聹缺乏時，外耳道即失去其抗菌的“酸性外衣”易致病。

那么，外耳道炎是如何產(chǎn)生的？徐秀娟介紹，由于不良挖耳習(xí)慣、耳外傷、耳內(nèi)進(jìn)水、耵聹的過度清理及外界環(huán)境溫度濕度的變化等，外耳道皮膚及皮下組織受到病毒或者細(xì)菌損傷，進(jìn)而導(dǎo)致外耳道炎的發(fā)生。

徐秀娟表示，急性外耳道炎發(fā)病初期耳內(nèi)多有灼熱感，輕微疼痛，隨著病情發(fā)展，疼痛逐漸加劇，并伴隨耳道腫脹、潮濕流水。患者多疼痛難耐，夜間疼痛明顯，甚至坐臥不寧，咀嚼或說話時加重，部分伴有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀。慢性外耳道炎主要以耳內(nèi)有癢感、耳悶堵塞感、潮濕流水、耳內(nèi)不適感為主要癥狀，健康人群多因頻繁挖耳導(dǎo)致疾病慢性化，而部分患者往往伴有皮膚疾病、貧血、內(nèi)分泌紊亂及糖尿病等全身疾病。外耳道炎的治療比較簡單，輕癥者滴耳即可達(dá)到治愈目的。但是因為耳道的彎曲、挖耳習(xí)慣及生活環(huán)境影響，耳道炎多反復(fù)發(fā)作、慢性化或并發(fā)真菌感染，對生活造成一定影響。無論急慢性外耳道炎，治療均以消腫止痛、干燥耳道、重新建立耳道的防御機制為主。

目前，江蘇省中醫(yī)院耳鼻喉科正在開展一項關(guān)于急慢性外耳道炎的中藥滴耳液的臨床療效研究，該藥溫和無刺激，止癢收斂效果好，免費體檢，免費耳鏡檢查，歡迎外耳道炎患者積極參與。

孫茜、嵇刊