為什么說睡前喝水，降低血液粘稠，不能減少夜間血栓的發(fā)生率？

有人跟華子說，他想降低血液粘稠度，預(yù)防血栓，于是每天晚上都要喝一大杯水。但喝完水之后，晚上總要起夜排尿，影響睡眠?？墒撬植桓也缓?，特別苦惱。華子告訴他，其實(shí)沒有必要睡前喝那么多的水，因?yàn)樗昂人m然有降低血液粘稠度的作用，但并不能減少夜間血栓的發(fā)生率。

一、人在睡覺時(shí)會丟失水分人在睡覺的時(shí)候，通過呼吸、排汗，還有形成的尿液，會使身體中的水分損失。以8小時(shí)睡眠時(shí)間計(jì)算，人體大約會損失500ml左右的水分。有人認(rèn)為，損失水分就會使血液濃縮，變得更加粘稠，就會導(dǎo)致血栓的形成。所以要在睡前喝水，把失去的水提前補(bǔ)充好，就可以預(yù)防血栓了。

但實(shí)際上，人在睡眠時(shí)所失去的水分，對血液粘稠度影響不大。 因?yàn)槿梭w的60%是水分，一個120斤的成年人，身體有72斤的水。大多數(shù)的水并不在血液中，而是存在各組織之中。人在睡眠時(shí)大約會損失1斤左右的水，是血液與各組織共同損失的水量，對血液影響非常小，并不會使血液嚴(yán)重濃縮。

二、血液粘稠度與血栓關(guān)系不大在相關(guān)的研究中，血液粘稠度并不是引起血栓的主要因素。健康人即使十分干渴，甚至處于脫水的狀態(tài)下，血管中的血液仍然會正常流動，并不會產(chǎn)生血栓。引起血栓的原因，是動脈中發(fā)生了粥樣硬化，硬化斑塊持續(xù)增長堵塞了血管；或是硬化斑塊表面發(fā)生破潰，誘使血小板聚集，才會導(dǎo)致血栓的形成。

心肌梗死、腦梗塞容易在夜間發(fā)生的原因，是因?yàn)檠獕旱淖兓Ｈ梭w在夜間血壓會下降，清晨時(shí)又會驟升，容易誘使動脈血管痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致斑塊破潰，形成血栓，與血液的粘稠度沒有關(guān)系。

三、如何才能預(yù)防血栓發(fā)生預(yù)防血栓發(fā)生，就是要想辦法阻止動脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展和破潰。斑塊的進(jìn)展是多種因素作用，造成動脈內(nèi)膜損傷的結(jié)果。主要有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等因素。所以要阻止斑塊進(jìn)展，就需要戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣，并且對慢性病進(jìn)行控制。把血壓控制在140/90mmHg以下，把空腹血糖控制在7mmol/L以下。

對血脂的控制，依據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)制定不同目標(biāo)。對只患有“三高”慢性病，但沒有發(fā)作過腦梗塞、心肌梗死、冠心病的人，把血脂中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）控制在2.6mmol/L；已經(jīng)發(fā)作過上述疾病的人預(yù)防復(fù)發(fā)，要把LDL-C控制在1.8mmol/L以下；風(fēng)險(xiǎn)性極危重的人，可以把LDL-C控制在1.4mmol/L以下。

想要阻止斑塊的破潰，要以健康的生活方式作為基礎(chǔ)，比如說飲食上要少鹽低脂，少吃糖，多運(yùn)動。同時(shí)服用他汀類藥物，在控制血脂的同時(shí)可以對斑塊本身進(jìn)行“加固”，使斑塊密度增大，體積縮小，變得不易破潰。

對于斑塊破潰風(fēng)險(xiǎn)高的人，還需要進(jìn)行抗血小板治療。比如服用阿司匹林，可以抑制血小板的聚集作用。這樣在斑塊破潰的時(shí)候，可以阻止血小板聚集，避免血栓的形成。但在用藥之前，需要經(jīng)醫(yī)生評估，確定服藥獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才可服用。

總結(jié)一下，睡前喝水并不能產(chǎn)生預(yù)防血栓的作用。而且喝水過多會導(dǎo)致頻繁起床排尿，影響睡眠。而睡眠不好會導(dǎo)致血壓升高，反而會加大血栓的發(fā)生率。所以睡前不必特意去多喝水，不渴可以不喝。平時(shí)注意控制好“三高”，保持規(guī)律服藥才是預(yù)防血栓的正確方式。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。